骨科常见护理诊断课件.ppt

1、2四肢骨折 护理诊断问题.疼痛：及骨折局部软组织创伤，肿胀，血肿压迫。骨折端移动刺激，肌紧张及牵引固定不当等有关.有周围神经血管损伤的危险：及骨折及骨折为及时处理有关.躯体移动障碍：及肢体骨折，制动或石膏固定，牵引有关.活动无耐力：及肢体骨折长时间缺乏 活动有关3四肢骨折.感染或有感染的危险：及皮肤受损，开放性骨折及外固定有关.知识缺乏：缺乏骨折的诊治，预后，护理及术后功能锻炼等知识.焦虑：及肢体活动受限，生活不能自理，担心残疾有关.潜在并发症：脂肪栓塞综合征，关节僵硬，损伤性骨化（骨化性肌炎），创伤性关节炎，缺血性骨坏 死，缺血性肌痉挛及骨筋 膜室综合征4脊柱骨折 护理诊断问题.躯体移动障碍

2、：及疼痛及神经损伤有关.有引起或加重脊髓损伤的危险：及脊柱骨折可能压迫脊髓有关.疼痛：及脊柱骨折，软组织损伤及手术有关5脊柱骨折.缺乏知识：缺乏有关功能锻炼的知识.恐惧：及担心疾病的预后可能致残有关.潜在并发症：压疮，肺部感染，泌尿系感染，下肢静脉血栓形成6关节脱位 护理诊断问题.疼痛：及局部组织损伤及神经压迫有关.躯体移动障碍：及疼痛，制动有关.有血管，神经受损的危险：及移位的关节压迫血管，神经有关7关节脱位.有皮肤完整性受损的危险：及外固定有关.知识缺乏：缺乏有关复位后继续治疗及正确功能锻炼的知识.恐惧：及创伤，疼痛，制动机神经血管受压有关.自我形象紊乱：及制动有关8腰腿痛 护理诊断问题.

3、疼痛：及椎间盘突出，肌肉痉挛，不舒适的体位有关.活动无耐力：及疼痛，肌肉痉挛有关9腰腿痛.个人应对无效：及疼痛影响日常生活有关.知识缺乏：缺乏有关减轻疼痛，疾病，治疗等方面知识.潜在并发症：肌肉萎缩，神经根粘连10颈椎病 护理诊断问题.疼痛：及神经，血管受压或刺激有关系.活动无耐力：及神经压迫有关.感知改变：及脊髓或神经根受压有关.有受伤的危险：及脑缺血有关11颈椎病.组织灌注量改变：及椎动脉供血不足有关.潜在并发症：术后出血，呼吸困难等.有感染的可能：及手术有关12急性脊髓炎 护理诊断问题.体温过高：及急性感染有关.疼痛：及局部炎症有关.活动无耐力：及局部感染和疼痛有关13急性脊髓炎.皮肤完

4、整性受损：及脓肿穿破皮肤，形成窦道有关.营养失调：及感染中毒，体温过高消耗有关.有外伤的危险：及发生病理性骨折有关.组织灌注量改变：及感染性休克有关14慢性脊髓炎 护理诊断问题.营养失调：及慢性消耗有关.有体温改变的危险：及炎症急性发作有关.皮肤完整性受损：及脓肿穿破皮肤，形成窦道有关.活动无耐力：及局部炎症刺激，疼痛有关15慢性脊髓炎.有废用综合征的危险：及慢性炎症，反复发作，活动受到限制，导致肌肉萎缩，患肢功能障碍有关.有外伤的危险：及骨质破坏，疏松容易发生病理骨折有关16化脓性关节炎 护理诊断问题.疼痛：及炎症有关.体温过高：及局部感染或者细菌，毒素进入血液有关.活动无耐力：及关节肿胀，

5、疼痛有关.有关节功能丧失的危险：及关节粘连，骨性强直有关17骨及关节结核 护理诊断问题.营养失调：及结核病慢性消耗有关.疼痛：及局部病灶有关.活动无耐力：及疼痛及骨及关节结构破坏有关.皮肤完整性受损：雨寒性脓肿破溃形成窦道有关18骨及关节结核.有受伤的危险：及脊柱结核发生压缩性椎体骨折损伤脊柱或关节结核因骨质破坏而发生病理性关节脱位有关.感染：及结核感染和混合性感染有关.知识缺乏：对疾病的治疗缺乏应有的知识19骨肿瘤 护理诊断问题.恐惧：及担心病情预后有关.疼痛：及肿瘤的压迫，浸润有关.躯体移动障碍：及疼痛，病理性骨折，脱位有关20骨肿瘤.营养失调：及肌体消耗有关.有受伤的危险：及病理性骨折，脱位有关.知识缺乏：对疾病的诊断，治疗措施，预后等缺乏应有的了解21断肢（指）再植 护理诊断问题.焦虑：及肢体断离及手术成功及否有关.体液不足：及书签时学和书中渗血，失业有关.组织灌注量改变：及血管断离或血管吻合处栓塞有关22断肢（指）再植.有感染的危险：及开放性损伤和长时间手术有关.潜在性休克：及毒素吸收再植失败有关.肾功能衰竭的可能：及大量毒素吸收损伤肾组织，感染发生败血症有关23断肢（指）再植 7.躯体移动障碍：及再植躯体功能不全有关 8.功能障碍性悲哀：对再植术失败或对长时间功能锻炼缺乏信心有关谢谢！