颅内压增高幻灯课件.ppt
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- 关 键 词:
- 颅内压 增高 幻灯 课件
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1、张文德青岛大学医学院附属医院神经外科l颅内压增高是神经外科常见临床病理综合症。是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水、和颅内炎症等所共有 征象。l颅腔是个半封闭骨性容器,只有枕骨大孔与外界相通。颅腔有脑组织,血液、脑脊液三种颅内容物。他们与骨性颅腔互相适应,使颅内保持一定的压力即为颅内压。正常情况下.l儿童为50100mmH2O(0.51.0Kpa)l成人为70200mmH2O(0.72.0Kpa)。l脑组织:正常成人脑组织约 13001500克。(正常成人颅腔容积14001500毫升)不能被压缩。l血液:即血管床及其中的血液:约占总容积的2%-11%,变动较大。l脑脊液 正常成人脑脊液总量为12
2、0180mL,平均150mL,其中脑室系统约50mL,脑蛛网膜下腔及脑池约25mL,脊髓蛛网膜下腔约75mL。约占总容积10%。生理性调节,起主要作用。l各种原因引起颅内压持续超过200mmH2O(成人),100mmH2O(儿童)即为颅内压增高。l一般认为,颅内容物增加的临界容积为5%;如果 超过5%,颅内压开始持续增加,超过810%,则会产生严重的颅内压增高。l颅内容增加包括正常颅内容:脑水肿,脑充血,脑积水等。异常颅内容:脑肿瘤,脑内血肿,脑脓肿等。混合性颅内容;例如脑肿瘤合并脑水肿。l颅腔狭小 发育异常:狭颅症脑外伤:颅骨凹陷l年龄;小儿颅缝未闭合,老人脑萎缩 l病变扩张的速度:压力-容
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