静脉输液新新进展(介绍：输液)共22张课件.pptx

1、静脉输液新新进展第1页，共22页。静脉输液新新进展第1 页，共2 2 页。静脉输液新进展静脉穿刺工具应用概括中心静脉导管输液特点静脉输液发展技术第2页，共22页。静脉输液新进展静脉穿刺工具应用概括第2 页，共2 2 页。穿刺工具概括头皮钢针:100%静脉留置针:95.7%中心静脉导管:91.5%植入式静脉输液港:10.6%第3页，共22页。穿刺工具概括头皮钢针:1 0 0%第3 页，共2 2 页。器材因素：导管分期、材质输液小组进行PICC植入CVC（传统的中心静脉置管）植入式静脉输液港:10.输液小组进行PICC植入感染率更低：无裸露部分输液小组进行PICC植入减少静脉穿刺相关性焦虑输液小组

2、进行PICC植入输液小组进行PICC植入适用于频繁使用的长期静脉通道输液小组进行PICC植入CVC（传统的中心静脉置管）选择导管因素评估患者因素：病人偏好、费用、血管治疗因素：诊断、疗程、用药方式器材因素：导管分期、材质护理因素并发症因素第4页，共22页。器材因素：导管分期、材质选择导管因素评估患者因素：病人偏好、导管输液的特点CVC（传统的中心静脉置管）颈内、锁骨下穿刺（盲穿）流速快置管时间短适用于急重症病人的抢救治疗短期留置第5页，共22页。导管输液的特点C V C（传统的中心静脉置管）第5 页，共2 2 页。导管输液的特点PICC(经外周静脉至中心静脉置管)操作简单 危险性小留置时间长适

3、用于稳定状态输液 第6页，共22页。导管输液的特点P I C C(经外周静脉至中心静脉置管)第6 页，共导管输液的特点隧道式导管适用于频繁使用的长期静脉通道血液科-骨髓移植体外部分破坏可以修补减少反复穿刺的疼痛第7页，共22页。导管输液的特点隧道式导管第7 页，共2 2 页。导管输液的特点埋藏式导管（输液港）适用于长期间歇性治疗外观更美观感染率更低：无裸露部分生活质量得到改善第8页，共22页。导管输液的特点埋藏式导管（输液港）第8 页，共2 2 页。输液发展技术局部麻醉药皮下注射利多卡因减少静脉穿刺相关性焦虑控制局部疼痛起效迅速第9页，共22页。输液发展技术局部麻醉药第9 页，共2 2 页。输

4、液发展技术塞丁格尔技术通过穿刺针送入导丝-保留导丝将穿刺针拔出-将扩张器沿导丝送入-拔出导丝及扩张器针芯-通过扩张器置入PICC导管至上腔静脉有助于粗的PICC管进入静脉增加穿刺成功率第10页，共22页。输液发展技术塞丁格尔技术第1 0 页，共2 2 页。第11页，共22页。第1 1 页，共2 2 页。输液发展技术体外定位仪?帮助穿刺中及时纠正导管异位减少异位的发生率减少穿刺后调整异位的工作量及时用药第12页，共22页。输液发展技术体外定位仪?第1 2 页，共2 2 页。第13页，共22页。第1 3 页，共2 2 页。第14页，共22页。第1 4 页，共2 2 页。静脉输液技术消毒液的改进2%

5、洗必泰起效快消毒力强不染色第15页，共22页。静脉输液技术消毒液的改进第1 5 页，共2 2 页。减少静脉穿刺相关性焦虑成本损失：时间、用药、住院日、满意度、用药滞后、静脉炎发生通过穿刺针送入导丝-保留导丝将穿刺针拔出-将扩张器沿导丝送入-拔出导丝及扩张器针芯-通过扩张器置入PICC导管至上腔静脉有助于粗的PICC管进入静脉输液小组进行PICC植入有效地减少缝合带来的并发症通过穿刺针送入导丝-保留导丝将穿刺针拔出-将扩张器沿导丝送入-拔出导丝及扩张器针芯-通过扩张器置入PICC导管至上腔静脉输液小组进行PICC植入有助于粗的PICC管进入静脉CVC（传统的中心静脉置管）CVC（传统的中心静脉置

6、管）植入式静脉输液港:10.感染率更低：无裸露部分感染率更低：无裸露部分适用于急重症病人的抢救治疗减少静脉穿刺相关性焦虑中心静脉导管:91.静脉输液技术导管的固定装置有效地减少缝合带来的并发症提高患者的舒适度减少医务工作者的针刺感染限制导管的移动延长导管的使用时间第16页，共22页。减少静脉穿刺相关性焦虑静脉输液技术导管的固定装置第1 6 页，共第17页，共22页。第1 7 页，共2 2 页。程序改变前程序改变前输液小组进行PICC植入触摸、看成功率50%时间有限成本损失：时间、用药、住院日、满意度、用药滞后、静脉炎发生第18页，共22页。程序改变前输液小组进行P I C C 植入第1 8 页

7、，共2 2 页。程序改变后程序改变后输液小组进行PICC植入便携式超声仪成功率90%降低护理工作繁忙给予药物及时提高满意率及质量第19页，共22页。程序改变后输液小组进行P I C C 植入第1 9 页，共2 2 页。将来趋势将来趋势护士植入上肢静脉港护士读片中心导管有涂层 （显影、抗感染药物）第20页，共22页。将来趋势护士植入上肢静脉港第2 0 页，共2 2 页。有效地减少缝合带来的并发症输液小组进行PICC植入输液小组进行PICC植入感染率更低：无裸露部分减少医务工作者的针刺感染输液小组进行PICC植入植入式静脉输液港:10.有助于粗的PICC管进入静脉植入式静脉输液港:10.输液小组进行PICC植入CVC（传统的中心静脉置管）减少静脉穿刺相关性焦虑有助于粗的PICC管进入静脉通过穿刺针送入导丝-保留导丝将穿刺针拔出-将扩张器沿导丝送入-拔出导丝及扩张器针芯-通过扩张器置入PICC导管至上腔静脉成本损失：时间、用药、住院日、满意度、用药滞后、静脉炎发生第21页，共22页。有效地减少缝合带来的并发症第2 1 页，共2 2 页。第22页，共22页。谢谢！第2 2 页，共2 2 页。