患者的卧位与舒适方案.ppt

1、 根据患者的自主性、活动能力及疾病情况分为根据患者的自主性、活动能力及疾病情况分为 根据卧位的平衡稳定性可分为根据卧位的平衡稳定性可分为 全身麻醉未全身麻醉未清醒或昏迷患者。椎管清醒或昏迷患者。椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者的患者姿姿 势势 去枕仰卧，去枕仰卧，头偏向一侧，双臂放于头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放身体两侧，两腿自然放平，将枕头横至于床头。平，将枕头横至于床头。会阴擦洗会阴擦洗姿姿 势势：患者平卧，头下放枕，双臂放患者平卧，头下放枕，双臂放于身体两侧，双膝屈曲，稍于身体两侧，双膝屈曲，稍向外分开向外分开 适应症：适应症：（1）胸腔疾病、胸部创伤，或心肺

2、疾病）胸腔疾病、胸部创伤，或心肺疾病 的患者。的患者。（2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的的患）腹腔、盆腔手术后或有炎症的的患者。者。（3）某些面部及颈部手术后。）某些面部及颈部手术后。（4）恢复期体质虚弱的患者。）恢复期体质虚弱的患者。（患者仰卧）（患者仰卧）(1)(1)腰背部检查或配合胰、胆管造影检腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。查时。(2)(2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能仰卧或侧卧的患者。不能仰卧或侧卧的患者。(3)(3)缓解胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，缓解胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气引起的腹腹腔容积增大，可缓解胃肠胀

3、气引起的腹痛。痛。姿势姿势：患者俯卧，双肩屈肘放：患者俯卧，双肩屈肘放于头部两侧，双腿伸直胸下髋于头部两侧，双腿伸直胸下髋部及踝部，各放一软枕，头偏部及踝部，各放一软枕，头偏向一侧。向一侧。nextback 姿势：姿势：患者仰卧于检查台患者仰卧于检查台上，双腿分开，放上，双腿分开，放在支腿架上，臀部在支腿架上，臀部齐床边。双手放在齐床边。双手放在胸前或是身体量两胸前或是身体量两侧。侧。一人帮助患者翻身术一人帮助患者翻身术目的：目的：协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后患者床上翻身。髋关节术后患者床上翻身。预防脊椎再损伤及关节脱位。预防脊椎再损伤及关节脱

4、位。预防压疮，增加患者舒适感。预防压疮，增加患者舒适感。注注意意事事项项护士的动作要协调轻、稳、不可拖拉，以防擦伤皮肤，翻身后应调节好患者的体位，保持其舒适。患者翻身的间隔时间应根据病情及皮肤受压情况而定。为带有各种导管的患者翻身时 应首先注意安置妥当各种导管 翻身后要检查导管有无脱落、移位、扭曲，保持其通畅。为特殊情况的患者更换为特殊情况的患者更换卧位时应注意卧位时应注意先换药后翻身，先换药后翻身，检查敷料检查敷料有无脱落、浸湿有无脱落、浸湿颅脑手术后患者应取平卧位或卧于健侧，头部翻动时不可过于剧烈，以免形成脑移位引起脑疝，压迫脑干造成突然死亡。术后行颈椎和颅骨牵引的术后行颈椎和颅骨牵引的

5、患者翻身时不可放松牵引；患者翻身时不可放松牵引；脊椎受损或脊椎手术后患者，脊椎受损或脊椎手术后患者，使头、颈、躯干保持使头、颈、躯干保持在同一水平翻动。在同一水平翻动。有石膏固定或伤口较有石膏固定或伤口较大的患者翻身后应注大的患者翻身后应注意防止患部受压意防止患部受压注意节力原则：翻身时尽量使患者靠近护士。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。