智慧医院案例剖析-北京市医院-探索县医院主动医疗服务模式与医疗工艺流程课件.pptx

1、探索县医院主动医疗服务模探索县医院主动医疗服务模式式与与 医疗工艺流医疗工艺流程程智慧医院案例剖析探 索 主 动 医 疗 服 务 模 式 为什么提出主动医疗服务模式 什么是 主动医疗服务模式 怎么做好主动医疗服务模式的转变 主动医疗服务模式的内容是什么 医院建设中医疗工艺流程如何与之相适应一、解读“十三五”卫生与健康规划纲要的重点指导思想 发展目标加强基层信息建设以治病为中心，向以健康为中心转变；到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，满足人民群众多样化、多层次的医疗健康需求；转模式，强基础，全力提升县医院综合服务能力和医疗水平，实行分级诊疗制度，逐渐推广

2、家庭医生服务签约制度；加强人口健康信息化建设：全员人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据，实现 数据融合，互通共享，远程医疗服务覆盖50%以上县级医院，全面深化健康医疗大数 据的应用，探索健康服务的新模式；探 索 主 动 医 疗 服 务 模 式二、县级主动医疗服务模式的的提出与探索 依据“十三五”规划纲要的精神服务方向的转变服务模式的转变县级医院的地位与承担的任务数据化 信息化 网络平台的利用依托信息化技术的发展与创新远程医疗服务线上线下智慧医疗服务(网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询、检验、医学影像报告结果在线查询、第三方医疗检查服务、可穿戴设备健康监测等)探 索 主 动 医 疗 服

3、务 模 式三、被动与主动医疗的转变 传统被动医疗服务的现状、矛盾 主动医疗服务模式发展方向探 索 主 动 医 疗 服 务 模 式四、主动医疗服务模式内容分析个人健康管理-信息共享医疗机构连接-路径联通在院医疗服务-随诊互通就诊病情信息-提前介入院内服务项目-院外完成主动医疗健康服务能够实现：“以疾病、以医院为中心，向以健 康、以人为中心”的医疗健康服务模式 的转变通过提前介入和主动干预等手段帮 助服务人群，预防或推迟疾病发生，改 善个人健康状况，一定程度上能够有效 降低医疗费用，缓解“看病难、看病贵”的问题，从而提升现代 医疗卫生服务的水平和质量。探 索 主 动 医 疗 服 务 模 式五、医院

4、建设中医疗工艺流程如何与之相适应把 控 重 点模块模块化化规规范范 化化标标准准 化化探 索 主 动 医 疗 服 务 模 式内部功能分区空间与流程医疗工艺二级流程医疗服务程序与环节功能单元之间医疗工艺一级流程医疗工艺二级流程：主要指临床.医技科室内部的医疗流程从平面布局、功能分区，医疗流程，交通组织几个方面分析：重点把控9 核医学10 放射治疗（直线加速器）19 血液透析中心20 高压氧舱1 急诊 急救中心11 介入中心（DSA）21 健康体检中心2 门诊部（标准诊区）12 检验科22 分娩中心（产科）3 手术中心13 功能检查23 生殖医学中心4 重症监护病房14 药剂科（药房）24 康复理

5、疗中心5 病理科15 输液中心25 住院部（标准护理单元）6 中心消毒供应16 配液中心26 血液层流病房7 血库17 内窥镜中心27 疾病感染病房8 放射科18 碎石中心医疗工艺二级流程：主要指临床.医技科室内部的医疗流程内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程急救区抢救室急救手术室 抢救恢复室抢救监护室（EICU）应自成一区，单独设置出入口，应便于急救车、担架车、轮椅车的停放。急诊、急救应分区设置，与门诊、医技部门、手术部有便捷的联系。急救部分急救部分：抢救室（每床不小于30），抢救 监护室（床净距不小于1.4米）设氧气吸引气体

6、终端。结合120设置：调度室/抢救器材库、男女值班 室。急诊区共享部分共享部分：接诊分诊、护士站、挂号、收费、药房、急诊化验、X线检查、DR、CT诊断、输液、留观病房、污洗、杂物储藏。急诊部分急诊部分：诊查室、治疗室、清创、换药。医护办公生活区医 务 人 员 更 衣、值 班、（淋浴、卫生间）、办公 室、示教室（医护休息）1.急诊、急救中急诊、急救中心心2.门诊门诊部部内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程门诊大厅区分诊（问询处）自助设施空间位自助设施空间位置置 挂号（预约、制卡）收费药房 候诊区门诊预约中心服务设施：（银行、花店、

7、阅 览室、超市等。）设在医院交通主入口处，与医技部门邻近，（关注门诊各临床科室关系与医技的 联系和感控要求）。双人诊间开间净尺寸不应小于3m，使用 面积不应小于12。单人诊间开间净尺寸不应小于2.5m，使 用面积不应小于8。诊室内部空间依据“左手原则”布置，医生、患者流线互不干扰。卫生间（男厕每百人不小于1、女厕每 百人不小于3）设置分层挂号、收费、血液、体液标本 采集、检验报告自助。标识系统：标识系统：医院标识导向分级：一级导一级导向向（户外/楼宇标牌）二级二级导向导向（楼层，通道 标牌）三级导三级导向向（各功能单元）四级导四级导向向（门牌、窗口服务）。如有条件设置医患分流双通道。推荐门诊区

8、域采用模块化、标准化、规范 化单元组合形式。药房：大药房超市概念，药物咨询师、处 方药功能诊区（标准配置）护士站候诊区 诊室 处置室 治疗室专业功能检查室病患者男、女卫生间 污洗、清洁间医护办公生活区医务人员更衣、卫浴办公室 会诊室示教室（医护休息）4、重症监护标准配、重症监护标准配置置内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程医护办公生活区（通过缓冲进入）男、女更衣、卫浴；男、女值班；医生办公；护士办公；医护示教室（兼用休息、就餐）；信息控制室科室设置：ICU（外科术 后）E I C U（急 诊）N I C U（新生儿）P I C

9、U（儿科）CCU（心脏）等；功能分区：ICU宜与手术 部、急诊部邻近，并有快 捷联系，NICU与产房有直 接联系、CCU宜与急诊部、介入治疗科邻近，并有快 捷联系；家属等候区域，突出人性 化设置；重症监护区（通过缓冲进入）开放式、单间设置、阳性、监护病房；探视方式；护士监控站；治疗室；处置室；仪器储存室（含一次性物品库）；药品库；污染区污洗间；3.手术中手术中心心，。内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程半洁净区（通过缓冲进入）医护人员卫生通过：护士站（换鞋处、手术服领取手术动态屏、浴厕、更衣）；谈话室；医生办公；医生值班；护士值

10、班；护士长办公室；麻醉办公；麻醉主任办公；手术会诊室；手术区休闲室（含就餐、休息，）；、平面位置相对独立，自成一区，宜与外科护 理单元邻近，并与相关 的急诊、介入治疗、ICU、病理科、中心消毒供应室、血库的联系 路径便捷。应符合功能 流程和洁污分区的要求（复合手术室、（复合手术室、C 臂臂、DSA应根据学科应根据学科医疗医疗需需 求适宜设置求适宜设置）洁净区（通过缓冲进入）换床区；护士监控室；麻醉准备室；麻醉恢复室；手术间；刷手间；麻醉办公；无菌物品存放（手术器械，敷料包，快速灭菌）；清洁区（通过缓冲进入）污物回收、初洗；病理（冰冻切片）；气瓶间；家属等候（突出人性化设置）；手术室净化类手术室

11、净化类别别手术间面积不小于手术间面积不小于（）（常用面积）特别洁净手术室（级）骨关节置换、神外、特大型7.55.7（60）心脏移植、眼科等标准洁净手术室（级）普外、骨科、整形外科等大型5.75.4（3645）一般洁净手术室（级）胸外、泌尿外科、耳鼻喉科中型5.44.8（2435）准洁净手术室（级）清创感染手术小型4.84.2（24）内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程工作污染区标本接收；标本处理（含切片、残体处 理）；制片（酒精脱水、制蜡块、切片、烫平烘干、脱蜡染色 封片）；镜检室；会诊室；标本存放库；卫生材料库；清洗消毒室；功

12、能分区：宜在尽端，通风条件较好位置，临近手术部。医务清洁办公区男、女更衣、卫浴；医护值班；主任办公室；医生办公室；会诊室示教室（兼用休息、就餐）；5.病理病理科科内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程污染区（通过缓冲进入）污物回收、分类、登记；清洗消毒（含疾病感染清洗机）；器械清洗区；水处理间；污车清洗、存放间；功能分区：宜与手术部、重症监护、介入治疗等功能科 室又便捷的联系。医疗流程：按照污染区、清洁区、无菌区三区设置，单 向流程，进入三区均应卫生通 过（缓冲）。清洁区（通过缓冲进入）敷料制备；器械制备；预真空高压灭菌器；低温灭

13、菌器；质检；一次性物品拆包、存放（窗口传递至无菌 区）；卫生材料库；器械库；洁净区（通过缓冲进入）无菌器械敷料存放、发放（通过洁净提升机传递至手术室洁净区）；医务人员办公区男、女更衣、卫浴；值班室主任办公室；示教室（兼用休息、就餐）；库房；6.中心供应中心供应室室7.血血库库内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程工作区登记收发室；配血室；恒温储血室；污洗室；功能分区：宜自成一区，宜与手术部邻近，贮血与配血室 应分别设置。医疗流程：配血、贮血、发血、清洗、消毒、更衣、浴厕。医务人员办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；值班室示教室（兼

14、用休息、用餐室）；库房；内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程等候区预约登记、收费；自助取片（诊断报告）；护士站；候诊区（病人更衣、储物柜）；注射室；抢救室；功能分区：宜设在底层，与门、急诊、住院部邻近布置，有便捷联系，宜采用医患通道 分开方式。遵照医用X射线诊断卫生防护标准影像检查区设备机房（DR、CT、MRI）；控制室（内通道开放式、岛式、两间共享式）；钼靶（单独设置、内设更衣 间）；胃肠造影；磁共振检查室：功能分区：与放射科组成，应避开电磁波 和移动磁场的干扰（MR1内部采取屏蔽措施）医疗流程：护士站、候诊、诊室、患者更 衣

15、、扫描机房、控制室（观察窗净尺寸不应小 于1.20.8m）附属机房（恒湿恒温空调机，注意室外安装的位置及管道路径）。医务人员办公区男、女更衣、卫浴；男、女值班室；医师阅片室；会诊室；主任办公室；技师办公室；维修室；休息用餐室；库房；PACS系统机房；8.放射放射科科内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程非限制区护士站;候诊；诊室；抽血（卧位抽血、离心分类、储存）；医护办公；卫生间；缓冲通过进入监督区。功能分区：宜单独设置或设于底层，自成一区，放射源应 设有单独出入口，应符合防护 标准。平面布局：应按控制区、监 督区、非限制区的原则

16、顺序分 区布置。控制区应设于尽端，并应有 储运放射性物质及处理放射性 废弃物的设施。（固体废弃物、废水衰减应按医用放射源、废弃物管理卫生防护标准的 规定处理后排放）。同位素室划分三个区：低活 区中活区高活区医生区，布局同上设置。监督区等候室；功能测定室；运动负荷试验；扫描间（设备机房、准备间）；控制室；诊断病房的床位区；库房；卫生间；缓冲通过进入控制区。控制区计量、服药、注射、试剂配制；卫生通过；储源室、分装、标记；洗涤室；治疗病房（出入口处应加设卫生通过缓冲室）医护办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；医师阅片室；技师办公室；护士办公室；示教室（兼用休息、就餐）；资料室；9、核医学（同位素诊断

17、、加速器治疗、核医学（同位素诊断、加速器治疗SPECT/ECT）内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程候诊区护士站；候诊；诊室；功能分区与平面布局：宜设在地下室或底层，自 成一区，治疗机房应集中 设置，防护按国家标准。应设固体废弃物存放室 治疗机房出入口应设迷路、注意噪音。放射检查区治疗机房（后装机、直线加速器、刀、深部X线治疗等）；控制室；更衣室（卫生间）；模拟定位室；物理室（模具间）；医护办公区男、女更衣、卫浴；男、女值班室；医师阅片室；会诊室；主任办公室；技师办公室；维修室；示教室（兼用休息、就餐）；库房；污洗间；10、放射

18、治疗科（直线加速器、放射治疗科（直线加速器）内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程半洁净区 等候区（通过缓冲进入）护士站、等候区；病人更衣、存储间；复苏室；介入治疗(DSA)是介入外科、内科治疗之间 的技术，包括血管内介 入和非血管内治疗。（介入治疗是在不开刀 暴露病灶的情况下，在 血管、皮肤上作直径几 毫米的微小通道，或经 人体原有的管道，在影 像设备的引导下对病灶 局部微创治疗（血管造 影 机、B 超、C T、MR）。功能分区：与急诊部 手术部、CCU有便捷联 系、应按洁净区、半洁 净区分开设置。DSA机房（含控制室、设备机房

19、）；无菌物品室（导管）；治疗室；洁净区 介入治疗区（通过缓冲进入）器械库；敷料库；一次性用品库；药品库；铅衣室；打印室；片库；男、女更衣、卫浴；医护傎班室；半洁净区主任办公室；医务人员办公区会诊室；（通过缓冲进入）医护办公室；示教室（兼用休息、就餐）；库房；污染区污物处理间；11、介入中、介入中心心，、内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程登记、分检；平面布局：自成一区宜满足自然通风采光条 件，与门诊部、住院部 手术室邻近，微生物学 检验应与其他检验分区 布置，或设于检验科的 尽端，临床检验应设于 检验科入口处。微生物、血液、细胞

20、（设于尽端，无菌接种 时，应有前室，如设培 养基室，操作台宜右侧 采光、接种室与细菌检 验室、培养基室之间应 设传递窗）。检验窗口区候诊区；体液收集，（邻近男、女卫生间）；血液采集；临检：标本处置、临检实验室；生化免疫区：生化免疫检验（根据需求如设污染工作区（通过缓冲区进入、更换 工作服）生化免疫自动流水线需考虑：空间面积及降板300mm）；水处理；UPS电源；紧急洗眼 处；实验室：HIV实验室；PCR实验室；分子生物实验室；微生物实验室；试剂冷库；标本存放库；材料库；洗涤消毒室；贵重药物、剧毒药品储存室；男、女更衣；男、女卫浴；主任办公室；医务办公清洁区医护办公室；（通过缓冲进入）计算机室；

21、男、女值班室；示教室（兼用休息、就餐）；库房；12、检验、检验科科内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程候诊区护士站、候诊区；功能分区与门诊部、住院部有顺畅联系，超声、电声 理、肺功能分区设置。心脏运动复核检查室应设 氧气终端。专业检查植入诊区。检查区B超；心电图；动态心电HOLTER（配带室、读取 室）；动态血压；脑电图、肌电图、多普勒；肺功能测定（建议设置在呼吸诊区 内）；骨密度（建议设置在骨科诊区内）；平板测试（带窗）；食道调波室；治疗室；处理室；卫生间；医务人员办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；医护办公室；医示教室（兼用

22、休息、就餐）；13、功能检、功能检查查、内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程药房窗口发药窗口；药物咨询室；药房摆药区（中成药、西药房、贵重药品库、低温药品库）；中草药发药窗口；急诊急救、门诊、住院、儿科疾病感染科分别设置；根据需求设自动摆药机；根据需求设煎药室；与内部药房、与外部配送药有 顺畅联系。药库可考虑集中或分散设置。发药窗口不应小于1.2m。应考虑住院病房取药车存放空 间。如有条件可考虑物流传送设施.可考虑按对外开放式大药房设置。药库根据需求设一级药品库：贵重药、麻醉药、限量药库、低温库、冷 冻库、液体库、常温库；药剂科

23、办公区男、女更衣、卫浴；接待室；主任办公室；药师办公室；财务室；会议室；值班室；库房；示教室（兼用休息、就餐）；14、药剂、药剂科科。内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程输液治疗区护士站（含治疗室、处置室、注射室）；输液大厅；药品库（排药、配药、发药）；一次品库；污物处理室；男、女卫生间；急诊与门诊可共享输液空间儿科、疾病感染科分别设置 与药库、配液中心有便捷联系。输液中心可依据属地卫计委 相关规定设置。医务人员办公区男、女更衣、卫浴；医生办公室；护士办公室；值班室；示教室（兼用休息、就餐）；15、输液中、输液中心心16、配液中

24、、配液中心心内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程药品入口区卸货验收、托外包装间、审方打印退货库、废品库、药品管理、医办功能分区：宜与药库、输液、住院部有便捷联系，可采用物 流传输方式（轨道式）。医务人员入口区换鞋、更衣、排药准备（二级药库）、成品核对、发药（推车存放 冷藏）。净化工作区二次换鞋、更衣、抗生素药物配置间、TPN及营养药物配置（此区为 洁净区，传递窗至成品核对区）。17、窥镜中、窥镜中心心）内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程检查区护士站、候诊；治疗、

25、处置室；病人更衣、物品存储室；胃镜：（内设准备间）；肠镜：（外设专用卫生间）；胆道ERCP镜（含检查室、控制室）：；膀胱镜：（附设更衣、卫生间）；气管镜：观察恢复区（恢复床）；内镜消毒（含洗镜、消毒、晾储；上、下消化道分开设置）；内镜检查室均设置医用气体。功能分区：应于门诊（消化内科 有便捷联系，上、下消化道检查室 分开设置。内镜检查区应设内部工作通道。（宜车厢式布局）医务人员办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；医生办公室；护士办公室；示教室（兼用休息、就餐）；18、碎石中、碎石中心心内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程护士站；

26、碎石中心与泌尿外科有密切联系候诊、接诊；患者准备；工作区体外震波碎石机；控制室；设备机房；男、女更衣、卫浴；主任办公室；医生办公室；医务人员办公区护士办公室；示教室（兼用休息、就餐）；19、血液透析中、血液透析中心心内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级科室房间及常规设置医疗工艺一级流程流程工 作 区 护 士 候诊 患者站；碎石中心与泌尿、接诊；外科有密切联系。准备；体外控制 设备医务人员办公 男、区主任医生 护士 示教震波碎石机；室；机房；女更衣、卫浴；办公室；办公室；办公室；室（兼用休息、就餐）内部功能内部功能分分区区空空间间与流与流程程备备注注医疗工艺二级流程科

27、室房间及常规设置医疗工艺一级流程患者缓冲进入区（阴性、阳性）护士站、家属等候区；患者换鞋、更衣处；患者过磅准备室；公共卫生间；功能分区：可设于门诊或住院部内，宜与肾脏内科有便捷 联系（区分阴性、阳性透析）。透析治疗区开放式透析（每张床、椅净距不小于1.2m）；单床透析室；单床隔离透析室；（阳性）开放隔离透析区；（阳性）中心监护站（开敞式空间）；器械储备室；透析配液室；抢救室：（含抢救设备）复洗间；水处理；污物 间；医务人员办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；医生办公 室；护士办 公室；示教室（兼用休息、就餐）；20、高压氧、高压氧舱舱内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺

28、二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程护士站、候诊区；患者更衣室；诊间；氧舱；抢救室；门诊诊疗区治疗、处置室；男、女公共卫生间；压缩机房；储气罐；男、女更衣、卫浴；主任办公室；医生办公室；护士办公室；医务人员办公区示教室（兼用休息、就餐）；内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程体检准备区护士站（接诊、选项、收费）；洽谈室；体检准备（物品存储、等候休息 更衣卫浴）体检可设在门诊部区域，单独设置出入口。可根据实际体检人数考虑体检 候诊厅空间面积。体检检查区体检程序：身高、体重、标本采集（体液、血液）、血压、心电、B超、DR 内、外

29、、妇检、耳鼻喉、眼、口 腔；检后休息、热饮简餐；体检报告、健康评定；医务人员办公区综合办公室；示教室（兼用休息、就餐）；21、健康体检中、健康体检中心心22、分娩中心（产科、分娩中心（产科）内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程产科病房区（兼用）（通过缓冲进入）产前病房、缓冲卫生通过、护士站（产期监护）、待产室（含专用卫生间）、分娩室（隔离待产、隔离分娩）、剖腹 产手术室、产后复苏、产科监护；（如配置家化产房，应增设家属卫生通 过，并与其它区域适当分隔）；治疗室；处置室；污洗消毒；卫生材料库；婴儿间、洗婴池、配奶、奶具消毒。（与N

30、ICU有顺畅连通）功能分区：宜在住院部内，与产科病房兼用，自成一区（分产前、产 后母婴同室）。医疗流程：产科病房、产产科病房、产房，房，入入 口处应设卫生通口处应设卫生通过过（浴厕）、待产待产室室（邻近分娩室，宜设专用卫生间）。分娩分娩室室（平面净尺寸宜为4.2m4.8m20）、隔离待产、隔离分娩隔离待产、隔离分娩（可 兼用）、剖腹产手术剖腹产手术室室 （宜为：5.4m4.8m26）、产期监护、产期监护、护护士站士站（位置必须方便医护人员观察临 产妇动态）。产休室，母婴同室或家产休室，母婴同室或家属产房属产房应应 增设增设家属卫生通过，并与其他区域家属卫生通过，并与其他区域适适 当分隔。当分隔

31、。（家化病床宜采用可转换的 产床）。NICU监护病房与产房有直接连通 为宜，NICU宜设开放空间，护士站便于直视观察监护。医务人员办公区（通过缓冲进入）医务人员卫生通过（换鞋、更衣、卫浴）医生办公室 护士办公室 助产师办公室 值班室；库房；示教室（兼用休息、就餐）；23、生殖医学中、生殖医学中心心内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流 程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程门诊区护士站；候诊；诊查室；B超室；化验室；注射室；处置室；卫生间；中心组成：诱导排卵、不孕症、反复自然流产诊断、辅助生殖技术（人工授精、体外受精、胚胎移植）。功能分区：等候区、采集区（男女患者分开

32、 设置，避免流线交叉）、培养区、办公区。流程：妇科内分泌检测、遗传学检查、形态学检查 等根据医院医疗需求设置，采集区取精室；实验区（通过更衣缓 冲进入）取卵室；胚胎移植室；体 外受精实验室；（需满足 净化要求）；检查室；观察室；准备间；精液处理室；胚胎冷 冻室；男、女更衣、卫浴；医务人员办公主任办公室；区医生办公室；（通过缓冲进 护士办公室；入）示教室（兼用休息、就 餐）；接诊-男区-诊室-取精-传递窗-精液处理-液氮冷冻传递传递窗窗接诊-女区-诊室-B超-取卵-传递窗-体外受精实验室传递传递窗窗-胚胎移植24、康复理疗中、康复理疗中心心内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗

33、工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程等候区护士站（接诊、分诊）；候诊休息厅（简餐、热饮）；更衣、卫浴、储物；功能分区：可独立设置，宜在首层，自然通风采光较 好位置，与骨科、神经内、外科有便捷联系。功能评定区功能评定室（诊间）；康复治疗区运动治疗；物理因子治疗（低、中、高频电疗、光疗、磁疗、超声波等）；牵引器械治疗；心理诊疗、认知语言治疗、手功能恢 复、模拟作业等；传统中医治疗（针灸、推拿、按摩 等）；儿童康复治疗；康复工作站（矫形器、辅助器材）；医护人员办公区男、女更衣、卫浴；主任办公室；医生办公室；护士办公室；示教室（兼用休息、就餐）；25、住院部（护理单元、住院部（护理单元）内部

34、功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程住院大厅公共区出入院登记、结算、药房、探视、服务设施（银行、报刊鲜花、超市、理发等）。住院大厅宜单独设出入口，与医技、手术部、急诊部有便 捷联系，应关注垂直交通组织（满足等候人员缓冲空间）。住院部应自成一区，设置单独或 共用出入口，应设 在医院环境安静、交通方便处，与医 技、手术部和急诊 部有便捷的联系，同时，应靠近医院 的能源中心、营养 厨房、洗衣房等辅 助设施。有条件有需求 可以考虑医患分流 设置双通道。；病房门净宽不 应小于1.10m，门 扇宜设观察窗；病房走道两侧 墙面应设置靠墙扶 手及防

35、撞设施。护理单元集中 设置卫生间时（男 16床/1个，女16床/3个）；标准护理单元护理单元护理单元：病房入口病房入口（可视监控设施）；护士站护士站（开放空间与病房走道连通，宜通视护理单元）；治治疗室疗室（门宜设在护士站内）；处置室处置室（换药室）；病房病房；抢救室抢救室（重症、靠近护士站）；配餐间配餐间（靠近餐车入口处，应有供应开水和加热设施）；患患者活动室者活动室（包括探视、谈话）；晾衣间晾衣间；病房内卫生间病房内卫生间（应设紧急呼叫和输液吊钩），有无障碍设置 库房库房（被服）；污洗间污洗间（靠污物出入口，有排污设施）。医护人员办公区男、女更衣、卫浴；医护傎班室；主任办公室；医生办公室；护

36、士办公室；示教室（兼用休息、就餐）；26、血液层流病、血液层流病房房内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程入仓准备室；功能分区：可设内科护理单元内单独区域（净化设备机房因考 虑防噪设施）与非洁净区域联系设传递窗口（两面开启）。、洁净病房准备区（通过缓冲进入）患者卫生通过（卫浴、消毒）；入口处二次换鞋、更衣；层流病房（设观察窗、探视走廊洁净病房区对讲设备）；（通过缓冲进入）护士站（治疗、处置）；医护办公；过渡区二更卫生通过、配餐医务人员需卫生通过（更衣、卫浴）；护士站；医护办公；医护办公区（通过缓冲进入）医护值班室；示教室（兼用休息

37、、就餐）；洗涤消毒室；27、疾病感染病、疾病感染病房房内部功能分内部功能分区区空间与流空间与流程程备备注注医疗工艺二级流程科室房间及常规设置医疗工艺一级流程清洁区清洁区清洁区（值班、更衣（浴卫）、配餐库房、示教）；、功能分区与医疗流程：按洁净度分区：清洁区、准清 洁区、非清洁区；、准清洁区准清洁区准清洁区（医护办公、治疗、消毒、医护走廊）；非清洁区非清洁区非清洁区（病房、患者浴、厕、污洗探视走廊）、跨越不同区域需经消毒 隔离处理（隔离措施按病种要求）；结束语结束语：医疗工艺流程仅从平面布局、功能分区、医疗流程、医疗工艺流程仅从平面布局、功能分区、医疗流程、交交 通组织几个方面分析，基本标准配置通组织几个方面分析，基本标准配置。以信息技术支撑的主动医疗服务模式，在我国仍处以信息技术支撑的主动医疗服务模式，在我国仍处于于 探索阶段，许多问题有待于进一步研究探讨，如与之探索阶段，许多问题有待于进一步研究探讨，如与之相相 配套的政策与环境体系，标准与评估体系配套的政策与环境体系，标准与评估体系等等但随着但随着“互联网互联网+”的推进实施，主动医疗服务模式的推进实施，主动医疗服务模式，必将成为未来医疗健康服务模式的主流必将成为未来医疗健康服务模式的主流。