医院管理案例剖析：实施人本位整体护理打造优质护理服务品牌课件.pptx

1、123456目目录录医院简介医院简介案例背景案例背景目标计划目标计划具体举措具体举措工作成果工作成果总结讨论总结讨论医院发展历程1988年70年代1950年2014年东寺古庙天门县人民医院更名为天门市第一人民医院被评为国家三级甲等医院医院简介-发展历程医院目标医院简介-核心价值观p总占地面积总占地面积 318亩亩p编制床位编制床位1800张张p开放开放床位床位2000张张p职工职工1625人人p临床医技科室临床医技科室69个个p 年门急诊年门急诊量量109万余万余人次人次p 年出院病人年出院病人量量7.55万万余人次余人次p 年手术年手术3.0万余万余台次台次p 年平均住院日年平均住院日9.2

2、天天医院简介-医院规模连续6年中部地区第 1位医院荣誉 省 域 30 强 排 序医院荣誉学科建设&人才队伍p省级临床重点专科8个 耳鼻咽喉科、儿科、肾病内科、新生儿科 急诊医学、输血科、护理专业、重症医学科 p享受国务院特殊津贴专家4名p省医学领军人才1名p省政府有突出贡献中青年专家6名护理介绍护理介绍 医院一直以来选拔优秀护理人才担任护理副院长，实行护理医院一直以来选拔优秀护理人才担任护理副院长，实行护理工作垂直管理，全面负责护理人员的管理、调配、绩效考核、工作垂直管理，全面负责护理人员的管理、调配、绩效考核、奖惩、晋升等工作。奖惩、晋升等工作。护理团队介绍护理团队介绍科护士长护士长49人主

3、任副主任干事4人临床一线护理人员870人占护理人员总数96.03%国家级、省级专科护士43人护理人员护理人员906906人人 层级结构图层级结构图护理团队介绍护理团队介绍-专科护士专科护士成成为为各各专专科科领领域域的的护护理理专专家家 成成为为院院内内专专科科护护士士培培训训的的技技术术种种子子ICU专科护士4人老年护理专科护士2人助产专科护士3人手术室专科护士3人血液净化专科护士2人糖尿病专科护士2人 伤口/造口专科护士1人PICC专科护士8人 营养专科护士3人 心理咨询专科护士6人选派优秀护士参选派优秀护士参加国家级、省级加国家级、省级专科护士培训专科护士培训 静脉治疗专科护士2人急诊专

4、科护士2人康复专科护士5人 护理团队介绍护理团队介绍132首批湖北省护理临床重点专科湖北省专科护士临床培训基地：血液净化、助产专科、PICC技术、老年护理、静脉治疗、新生儿护理天门市护理质控中心挂靠单位天门市护理培训中心挂靠单位天门市护理学会理事长单位20112011年度：年度：医院被评为“湖北省优质护理服务工作优秀医院”骨外科A区被评为全国优质护理服务工作优秀病房 普外科A区被评为湖北省优质护理服务工作优秀病房 参加全省“优质护理服务知识竞赛”，荣获团体铜奖和组织奖 在省卫生厅组织的“全省三级医院优质护理服务工作满意度调查中，医院在72所三级医院中排名第12名20122012年度：年度：参加

5、省护理质控中心举办的三级甲等医院护理品管圈活动竞赛，荣获全省二等奖20132013年度：年度：11月被评为“湖北省优秀护理质控中心”20142014年度：年度：3月在“全省护理管理创新论坛”专题讲座上作为先进代表发言；4月，在“全省护理岗位管理”经验交流会上作为先进代表发言 5月我院通过“全国百姓放心示范医院”评审 6月在湖北省护理管理创新论坛上，以县级三级医院护理院长和湖北省护理学会护理管理专业委员会副主任委员的双重身份发言 10月参加第二届全国医院品管圈大赛，我院护理品管圈荣获三级医院护理组的三等奖 12月再次被评为“湖北省优秀护理质控中心”20152015年度：年度：12月再次被评为“湖

6、北省优秀护理质控中心”护理团队介绍护理团队介绍护理荣誉护理荣誉4、护理荣誉补充？案例背景案例背景医院宗旨以人为本，仁和精诚“人本位”整体护理定义是指在诊治伤病的同时，观察、判断和处理病人伤病的反应，尽量满足和缓解伤病和治疗过程给病人在情感、心理、功能等整体方面所带来的个性化需求和改变 摘自张中南唤醒护理2010年优质护理服务示范工程活动方案将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。2012年推广优质护理服务工作方案加大护理培训力度。医院制定并实施护士的在职培训计划，根据实际需要开展新护

7、士规范化培训、专科培训和管理培训等，创新培训的方式方法，深化“以病人为中心”的理念，注重人文精神和职业素养的培养，提高服务能力和专业技术水平。案例背景案例背景2015年3月深化优质护理、改善护理服务的的通知 强化人文关怀意识，加强护患沟通。护士要增强主动服务和人文关怀意识，深化“以病人为中心”的理念，尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。2014年关于开展优质护理服务评价工作的通知 全院病房实施责任制整体护理，责任护士分管一定数量患者，在正确评估患者的前提下，为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持、健康教育、沟通配合等护理服务，注重对患者的人文关怀和沟通交流

8、。2015年1月进一步改善医疗服务行动计划弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。案例背景案例背景“人本位”整体护理内涵在治疗疾病的过程中，高度关注患者感受，减少并发症，尽量满足患者身、心、社、灵等方面个性化需求达到“两个坚持，一个实现”坚持确保医疗安全的整体护理 坚持以病人的感受为主导的服务 实现安全和

9、疗效最大化的康复张中南：“人本位”医疗护理模式倡导者著名医疗管理专家、骨科专家、医学博士目标计划目标计划一、创新医院管理理念一、创新医院管理理念二、二、“人本位人本位”整体护理模式的构建与实施可有效提高护理质量和患者整体护理模式的构建与实施可有效提高护理质量和患者满意度。满意度。三、持续改进与创新三、持续改进与创新 院内：研读唤醒护理唤醒医疗 医院管理层率先开读 督促临床医护人员学习 撰写学习心得、读后感悟举措一举措一：（一）树立人本位整体护理理念理论理论培训培训两天脱产培训，近两天脱产培训，近300300名中层干部和员工参加名中层干部和员工参加张中南教授张中南教授“人本位人本位”医疗护理内涵

10、、意义、必要性和紧迫性医疗护理内涵、意义、必要性和紧迫性崔艳老师崔艳老师完善的绩效考核让完善的绩效考核让“人本位人本位”医疗护理工作真正落地医疗护理工作真正落地整体护整体护理查房理查房为期为期1 1天，共示范天，共示范2 2个病区个病区王少华老师王少华老师示范整体护理查房，指导医护人员以示范整体护理查房，指导医护人员以“病人的阳性体征、病人的阳性体征、主诉和细微变化主诉和细微变化”为导向，采用引导式提问的方法，示范为导向，采用引导式提问的方法，示范“人本位人本位”医医疗护理查房流程，并反复强调疗护理查房流程，并反复强调“患者评估整体全面、病情观察从细微处患者评估整体全面、病情观察从细微处着眼、

11、康复指导量化再量化、医护协作互相补位着眼、康复指导量化再量化、医护协作互相补位”等核心要点等核心要点病区现病区现场指导场指导张中南教授张中南教授亲临心胸外科病区，了解医院亲临心胸外科病区，了解医院“以病人为中心以病人为中心”的服务框架，现场传授的服务框架，现场传授“人本位人本位”医疗护理工作实战经验医疗护理工作实战经验举措一：举措一：（二）聘请（二）聘请“人本位人本位”医疗护理模式倡导者团队来院授课、查房、指导医疗护理模式倡导者团队来院授课、查房、指导医院一把手院长、分管医疗副院长、分管护理副院长、相关职能科主任赴重庆医大和山东济宁医院参观学习医务科科长、护理部主任带领试点科室科主任、护士长赴

12、山东、广东实施“人本位”医疗护理模式成效显著的医院进行参观学习 外出参观交流外出参观交流22次组团，参观次组团，参观7 7家医院家医院举措一举措一：（三）院内组织学习，外出参观交流：（三）院内组织学习，外出参观交流 医院将医院将“人本位人本位”医疗工作医疗工作纳入一把手工程，成立了以一把手院长纳入一把手工程，成立了以一把手院长为组长的为组长的“人本位人本位”医疗护理领导小组，医疗护理领导小组，成员为全体副院长，全面负责各项工作成员为全体副院长，全面负责各项工作的组织协调，同时还成立了以签头部门的组织协调，同时还成立了以签头部门副院长为组长的副院长为组长的“人本位人本位”医疗护理工医疗护理工作小

13、组，其成员为医务科、质控办、护作小组，其成员为医务科、质控办、护理部、人力资源部、绩效办和试点病区理部、人力资源部、绩效办和试点病区科主任护士长，负责具体工作的实施和科主任护士长，负责具体工作的实施和监管。监管。举措二举措二：成立成立“人本位人本位”医疗护理工作组织，制定实施方案医疗护理工作组织，制定实施方案举措三举措三：构建构建“人本位人本位”整体护理模式整体护理模式01基于张中南基于张中南教授教授“人本位人本位”医疗护理理论医疗护理理论02通过管理、实通过管理、实03目标：目标：患者满意患者满意医院发展医院发展员工幸福员工幸福践、科研，促进践、科研，促进“人本位人本位”整体整体护理工作规范

14、化护理工作规范化骨外科骨外科2 2区区骨外科骨外科3 3区区普外科普外科1 1区区普外科普外科3 3区区 骨外科骨外科1 1区区 普外科普外科2 2区区 神经内科神经内科2 2区区 产科产科2 2区区 首批试点首批试点（4 4个科室）个科室）第二批试点第二批试点（8 8个科室个科室举措四举措四：“人本位”整体护理实践一、试点先行，逐步推进致全院范围。心胸外科心胸外科产科产科1 1区区 神经内科神经内科1 1区区 神经内科神经内科3 3区区其他临床科室其他临床科室举措四举措四：“人本位人本位”整体护理实践整体护理实践制定工作目标、达标措施制定工作目标、达标措施-共性工作目标共性工作目标 1.1.

15、经管医生、责任护士同组分管病人执经管医生、责任护士同组分管病人执行率行率100%100%；2.2.医护联合查房医护联合查房3 3次次/周周/组组 ；3.3.术后患者早期规范有效离床活动执行术后患者早期规范有效离床活动执行率率90%90%；4.4.卧床病人预防卧床病人预防DVTDVT护理措施执行率护理措施执行率90%90%；5.5.预防肺部感染护理措施执行率预防肺部感染护理措施执行率90%90%；6.6.术后听诊肠鸣音决定进食水时间执行术后听诊肠鸣音决定进食水时间执行率率90%(90%(外科系统外科系统)；7.7.患者术后患者术后2424小时疼痛评分（平均数）小时疼痛评分（平均数）3 3分；疼痛

16、评分分；疼痛评分4 4分患者，下达医嘱时间分患者，下达医嘱时间1010分钟，治疗措施执行时间分钟，治疗措施执行时间2020分钟；患分钟；患者对镇痛效果的满意度者对镇痛效果的满意度80%80%；8.8.重大并发症早期发现率重大并发症早期发现率100%100%；9.9.住院患者对护理工作满意度高；住院患者对护理工作满意度高；10.10.平均住院日（较上一年同比）下降平均住院日（较上一年同比）下降5%5%11.11.药占比下降；（具体下降率按照医院药占比下降；（具体下降率按照医院下达指标统一执行）下达指标统一执行）；12.12.科室收支结余同比增长科室收支结余同比增长10%10%；13.13.医疗护

17、理投诉为医疗护理投诉为0 0；（含主动投诉和；（含主动投诉和被动投诉。经调查属实者）；被动投诉。经调查属实者）；14.14.严重医疗护理不良事件发生率为严重医疗护理不良事件发生率为0 0；15.15.留置尿管相关泌尿系感染发生率下降；留置尿管相关泌尿系感染发生率下降；16.16.中心静脉导管相关血流感染下降中心静脉导管相关血流感染下降.举措四举措四：“人本位”整体护理实践制定工作目标、达标措施-各专科工作目标 产科1.剖宫产率60%；2.剖宫产术后下床时间（平均数）10小时 3.母婴分离时间1小时；正常新生儿1小时内进行早接触、早吸吮；纯母乳喂养率90%；4.术后留置导尿管时间12小时；5.送

18、产妇入产房时机准确率95%；6.产妇产后康复训练的正确执行率90%神经内科 1.肌力3级，语言、吞咽功能障碍患者个性化康复治疗计划规范制定率100%，制定后规范执行率100%；2.偏瘫患者良肢位摆放合格率达90%3.脑卒中患者吞咽功能评估正确执行率100%；4.尿管非计划拔管例数3例/年；5.跌倒/坠床发生例次下降3例/年；6.压疮发生率为0；7.脑卒中吞咽障碍患者误吸引起窒息发生例数下降基数3例/年，严重窒息发生例数为0 心胸外科 1.胸腔闭式引流管非计划性拔管发生率为0；2.开胸术后住院患者肺部感染发生率30%；3.食管、贲门癌术后协助患者第一次饮水执行率100%；4.乳腺癌术后患肢功能训

19、练执行率90%5.乳腺癌术后15天肩关节功能障碍发生率为0；6.下肢静脉曲张术后第一次下床时间（平均）24小时 举措四举措四：“人本位”整体护理实践制定工作目标、达标措施-各专科工作目标 普外科1区 1.腹腔镜胆囊手术胃管留置率50%2.腹腔镜胆囊切除术后康复锻炼正确执行率90%3.肝胆外科术后协助患者第一次饮水正确执行率100%4.胰十二指肠手术围手术期营养治疗规范执行率90%5.腹腔镜胆囊手术术后6小时自行排尿100%（未留置尿管病人）6.导管非计划拔管例数下降，高危导管拔管率为0 普外科2区1.导管非计划拔管例数下降，高危导管拔管率为0；2.结/直肠手术术后拔胃管 时间提前72小时3.结

20、肠癌手术患者术后营养不良发生率75%；4.胃肠外科术后（胃、肠道手术）协助患者第一次饮水执行率90%5.结直肠手术患者术前肠道准备合格率90%6.肠造口患者住院期间并发症（造口周围皮炎）发生率0.24%普外科3区1.甲状腺手术病人术前体位训练正确有效执行率90%2.甲状腺手术后病人呼吸道管理合格率90%3.甲状腺手术后早期（24h）颈肩部功能锻炼正确执行率90%4.腹腔镜小儿疝气手术术前脐部规范清洁合格率100%5.成人疝手术后2h膀胱充盈度评估率100%6.小儿静脉留置针置管率90%举措四举措四：“人本位”整体护理实践制定工作目标、达标措施-各专科工作目标 骨外科1区 1.骨折病人个性化康复

21、治疗计划制定率100%，制定后执行率100%2.关节置换术后48小时下床活动执行率100%3.骨牵引针眼感染发生率10%4.骨折患者关节僵硬发生率6%5.颈椎损伤患者呼吸道梗阻发生率下降6.髋关节置换术后假体脱位发生率3.7%骨外科2区1.骨折病人个性化康复治疗计划规范制定率100%，制定后规范执行率100%2.关节置换术后48小时下床活动执行率100%3.骨牵引针眼感染发生率10%4.髌骨骨折术后关节僵硬发生率6%5.下肢骨牵引足跟压疮发生率为0 6.髋关节置换术后假体脱位发生率3.7%骨外科3区1.骨折病人个性化康复治疗计划制定率100%，制定后执行率100%2.皮瓣移植患者皮瓣坏死的发生

22、率10%3.骨牵引针眼感染率10%4.骨折患者关节僵硬发生率2.46%5.下肢骨牵引足跟压疮发生率为0 6.石膏固定患者骨筋膜室综合征的发生率下降（0.88%）举措四举措四：“人本位”整体护理实践制度制度3030项项职责职责2424项项流程流程6060项项规范规范3232项项二、基于循证护理制定“人本位”整体护理工作制度规范流程举措四举措四：“人本位”整体护理实践三、斥资200万，购买设备举措四举措四：“人本位”整体护理实践唤醒护理人本位护理工作手册人手一册操作规程注意事项维护保养故障排除每季度汇总召开故事分享会提高评判性思维能力出版唤醒与回归“人本位”整体护理征文汇编一书，荟萃“人本位”举措

23、与故事病情观察的责任心观察与思考的能力主症观察的能力病情观察严密细致的能力多角度思维的能力四、护理人员“人本位”整体护理能力构建举措四举措四：“人本位”整体护理实践 护理排班模式优化。护理排班模式优化。采用采用DN或或APN包月排班，即责包月排班，即责任护士固定任护士固定1-3月白班，不参与月白班，不参与中夜班倒班，保证分管病人的中夜班倒班，保证分管病人的连续、全程、整体连续、全程、整体五、“人本位”整体护理工作流程再造 创新点构建医护一体化小组医护同组分管病人医护同组分管病人医护联合查房医护联合查房医护共同为患者制定治疗护理方案医护共同为患者制定治疗护理方案医护协作，互相补位医护协作，互相补

24、位护士专业能力提升快护士专业能力提升快患者满意度高患者满意度高举措四举措四：“人本位”整体护理实践创新点实行护理多学科联合查房针对疑难病例，由护针对疑难病例，由护理牵头，组织医疗、理牵头，组织医疗、护理、康复、营养、护理、康复、营养、心理、麻醉等多学科心理、麻醉等多学科联合查房，解决患者联合查房，解决患者疼痛、康复、营养、疼痛、康复、营养、心理等多方面问题。心理等多方面问题。举措四举措四：“人本位”整体护理实践创新点护士长评价式护理查房模式 查房时间：查房时间：每日晨会交班后和每日下班交每日晨会交班后和每日下班交接班前，在患者床边和护士站进接班前，在患者床边和护士站进行，时间控制在行，时间控制

25、在30分钟左右分钟左右 参加人员参加人员：晨间护理查房由护士长、责任：晨间护理查房由护士长、责任护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护士组成，下班前护理查房由护士长、责任护士组成，下班前护理查房由护士长、责任护士、低年资护士组成士、低年资护士组成 查房方法查房方法：检查上一班工作质量，责任护：检查上一班工作质量，责任护士汇报分管病人病情及治疗护理措施落实情士汇报分管病人病情及治疗护理措施落实情况，护士长给予评价式点评况，护士长给予评价式点评举措四举措四：“人本位”整体护理实践创新点护士工作站前移至病房 每科配备每科配备2台移动护理查房车台移动护理查房车 移

26、动护理车是集治疗、护理、电脑于一体的移动护理车是集治疗、护理、电脑于一体的 多功能护理车，车上搭载显示屏，安置有利器多功能护理车，车上搭载显示屏，安置有利器 盒、手消毒剂、污物桶，存储柜中配有药物盒、手消毒剂、污物桶，存储柜中配有药物 护士的工作站前移至病房，帮助护士完成治疗、护士的工作站前移至病房，帮助护士完成治疗、护理文书书写、健康教育视频播放、查看电子护理文书书写、健康教育视频播放、查看电子 病历及检验检查结果病历及检验检查结果 照顾病人方便、病情观察方便、治疗护理方便照顾病人方便、病情观察方便、治疗护理方便移动护理移动护理让护士从让护士从“奔跑奔跑”的路上回来的路上回来举措四举措四：“

27、人本位”整体护理实践创新点专科护理记录单 制定制定了了数字化、表数字化、表 格化、动态化、个性格化、动态化、个性 化化的护理记录的护理记录 体现了护理专业体现了护理专业 护理记录有章可循护理记录有章可循 直观体现病情变化趋势直观体现病情变化趋势 减少了护士记录时间减少了护士记录时间 让护士有更多时间让护士有更多时间 工作在病房工作在病房举措四举措四：“人本位”整体护理实践自理能力评估自理能力评估压疮风险评估压疮风险评估跌倒坠床评估跌倒坠床评估疼痛评估疼痛评估DVT评估评估营养评估营养评估肌力评估肌力评估肺部感染风险评估肺部感染风险评估自伤评估自伤评估格拉斯哥评估格拉斯哥评估创新点对病人实施全方

28、位动态评估为治疗、护理、康复为治疗、护理、康复提供临床客观依据提供临床客观依据 举措四举措四：“人本位”整体护理实践“一对一一对一”健康教育健康教育创新点实施多层次，立体化个性化健康教育功能锻炼视频功能锻炼视频康复训练康复训练健康教育资料健康教育资料“一对多一对多”健康教育健康教育举措四举措四：“人本位”整体护理实践丰富延伸护理内涵，随访做好“五个一”。即出院时发放一本出院健康教育手册、一份阶段性康复计划、一张回院复查清单、出院7天内进行一次电话回访、每位病人建立一套患者档案，回院复查时评估肢体功能、心理、营养等，针对性制定下阶段康复计划和健康指导。举措四举措四：“人本位”整体护理实践对照工作

29、目标、制定质量考核标准、督导落实举措五举措五：定期督导和研讨，持续改进举措五举措五：定期督导和研讨，持续改进组织“人本位”整体护理综合查房 每周选取一个试点病房，由每周选取一个试点病房，由“人本位人本位”整体护理工整体护理工作小组牵头，护理院长、护理部主任、科护士长、作小组牵头，护理院长、护理部主任、科护士长、全体试点病房护士长参加，将业务查房、教学查房全体试点病房护士长参加，将业务查房、教学查房和质量查房三位一体，责任护士针对查房病例汇报和质量查房三位一体，责任护士针对查房病例汇报“人本位人本位”整体护理举措，各查房小组点评并反馈质量整体护理举措，各查房小组点评并反馈质量问题，护士长汇报科室

30、问题，护士长汇报科室“人本位人本位”整体护理思路，提出整体护理思路，提出问题与疑问，护理院长给予点评、总结和解答。问题与疑问，护理院长给予点评、总结和解答。举措五举措五：定期督导和研讨，持续改进召开工作汇报、经验分享会，召开研讨会 每季度组织“人本位”试点病房工作汇报和研讨会，汇报创新举措，进行经验分享，研讨在试点工作中的难点和疑点，协调解决，保障“人本位”整体护理工作顺利推进。荣获荣获20152015年度全国年度全国“改善服务创新医院改善服务创新医院”称号称号成效一成效一：医院荣获全国“改善服务创新医院”称号成效二成效二：省内外学术交流、经验介绍“人本位人本位”医疗护理经验交流医疗护理经验交

31、流 2015年6月，在武汉中心医院举办的“等级医院评 审与护理质量监控指标体系构建研讨班”上交流 2015年11月，在湖北省二级以上医院护理部主任 管理培训班上交流 2016年4月，在荆州中心医院举办的“医院等级评 审培训会”上交流 2016年6月，在孝感中心医院举办的“医院管理中 患者安全评价体系的研究进展培训班”上交流成效三成效三：专科工作目标完成率高，惠及更多患者科室内容实施例数（例次）开展前开展后胸心外科实施乳腺癌患者全面康复85只注重肢体康复100%普外1区腹腔镜胆囊切除患者舒适护理，术前均不需留置胃管和尿管25310%100%普外2区结直肠术后早期拔除胃管105144小时22小时产

32、科术后早期下床活动剖宫产术后早期拔尿管剖宫产率小于60%产妇进产房时机准确率纯母乳喂养率2576112312301178267324小时24小时60%71.2%86.77%6小时6小时40.5%100%100%骨科髋关节术后早期规范离床活动1051周24小时神经内科多学科联合实施脑卒中个性化康复400未实施多学科联合100%平均住院日同比：下降3-7%2重大医疗护理投诉事件：0345严重护理不良事件发生率：0重大并发症早期发现率：100%；上报护理优良事件：25例科室收支结余同比增长：3-8%；人本位整体护理收入同比增长：35万年科1成效三成效三：结果指标完成率高成效四成效四：患者满意度显著提

33、升 获得锦旗获得锦旗200余面，感谢信余面，感谢信2000余封余封各科室试点前后满意率同比上升各科室试点前后满意率同比上升90.59088.589918687.5929089.69091.588.590.49198.697.59798.396.595.79896.595.698.297.696.59896.295.37580859095100心胸外普外1普外2普外3肛肠科ENT产1产2妇科泌外科骨外1骨外2骨外3眼科神经外患者满意度患者满意度2015年2016年88.69087.5919189.790.5929089.59290.589.690.49189.587.898.697.59798.

34、396.595.79896.595.698.297.696.59896.295.396.595.680859095100肿瘤1肿瘤2肿瘤3儿科1儿科2儿科3呼吸1呼吸2心内1心内2心内3消化内血内神内1神内2神内3肾内科患者满意度患者满意度2015年2016年成效五成效五：护理科研助推“人本位”整体护理工作中国护理管理中国护理管理杂志社杂志社 “水滴行动水滴行动”护理科研辅导课题护理科研辅导课题早期离床活动对减少人工全髋关节置换患者术后并发症的研究早期离床活动对减少人工全髋关节置换患者术后并发症的研究郭淑娟郭淑娟省级护理科研项目省级护理科研项目合理分层在县级三甲综合医院护理人员培训体系中的运用

35、合理分层在县级三甲综合医院护理人员培训体系中的运用王春秀王春秀县级县级“三甲三甲”医院开展护理服务延伸社区的研究医院开展护理服务延伸社区的研究 王春秀王春秀市级科研成果市级科研成果采用分布式数据库构建护士工作绩效评价系统及其应用的研究采用分布式数据库构建护士工作绩效评价系统及其应用的研究王春秀王春秀院级新业务项目院级新业务项目“人本位人本位”医疗护理模式的推广应用医疗护理模式的推广应用王春秀王春秀人性化护理干预对甲状腺癌根治术患者的护理效果观察人性化护理干预对甲状腺癌根治术患者的护理效果观察周爱芳周爱芳导乐镇痛分娩导乐镇痛分娩李丹李丹人本位护理对神经内科住院患者生存质量的影响分析人本位护理对神

36、经内科住院患者生存质量的影响分析肖淑烽肖淑烽“人本位人本位”理念理念深入人心，试点科室深入人心，试点科室全员参与，涌现出全员参与，涌现出大批优秀典型大批优秀典型十佳护士十佳护士1010名名优秀优秀护士长护士长8 8名名市级优秀市级优秀护士护士1515名名成效六成效六：树立榜样，表彰先进湖北省优质湖北省优质护理服务先进护理服务先进典型：骨外科典型：骨外科1 1区郑丹护士长区郑丹护士长“人本位人本位”医疗护理医疗护理优秀病房优秀病房8 8个个成效七成效七：“人本位”工作经验交流、成果分享 人本位工作经验交流：每季度1次 成果分享：每年1次 评选优秀科室：每年1次 评选优秀个人：每年1次人本位工作经

37、验交流会现场 优秀护士长上台领奖成效八成效八：“人本位”医疗护理主题征文汇编，评选出十大优秀征文收到征文收到征文9696篇篇成效九成效九：多渠道宣传，营造氛围 医院管理论坛（现代护理报）医院管理论坛（现代护理报）“人本位人本位”科室管理论坛科室管理论坛 湖北省护理质控中心质控简讯湖北省护理质控中心质控简讯 天门日报天门日报 医院公共微信平台医院公共微信平台 医院简讯常年开设医院简讯常年开设“人本位人本位”主题征文选登栏主题征文选登栏 医院网站设立医院网站设立“人本位人本位”医疗护理专栏医疗护理专栏总结讨论总结讨论一、一、“人本位人本位”整体护理工作实践与推进是一项系统工程整体护理工作实践与推进

38、是一项系统工程1 1、成立专项小组负责、成立专项小组负责2 2、制定实施方案，试点先行、逐步推进。、制定实施方案，试点先行、逐步推进。3 3、制定制度、流程、规范。、制定制度、流程、规范。4 4、理论培训，护理流程再造，试点工作督导。、理论培训，护理流程再造，试点工作督导。总结讨论总结讨论二、二、“人本位人本位”整体护理能提升护理质量，提高患者满意度整体护理能提升护理质量，提高患者满意度 实行实行“人本位人本位”整体护理，能使护士树立整体护理，能使护士树立“以病人为中心以病人为中心”的理念，回归护理本质，的理念，回归护理本质，牢记护士职责，高度关注患者感受，实施专业评估、个性化的生活护理、手脑

39、并用的治疗牢记护士职责，高度关注患者感受，实施专业评估、个性化的生活护理、手脑并用的治疗处理、贯穿全程无所不在的健康指导、身心兼治的心理护理、明察秋毫的观察监护、建立处理、贯穿全程无所不在的健康指导、身心兼治的心理护理、明察秋毫的观察监护、建立在评估基础上的及时的功能训练、以人为本的专业服务，使护士的专业能力提升，护理不在评估基础上的及时的功能训练、以人为本的专业服务，使护士的专业能力提升，护理不良事件发生率和重大并发症早期发现率有了明显改善，护理质量得以改进，患者满意度提良事件发生率和重大并发症早期发现率有了明显改善，护理质量得以改进，患者满意度提高。高。总结讨论总结讨论三、三、“人本位人本

40、位”整体护理能促进患者早期康复，改善患者结局整体护理能促进患者早期康复，改善患者结局 “人本位人本位”整体护理通过构建整体护理通过构建“医护一体化小组医护一体化小组”和和“护理多学科联合小组护理多学科联合小组”，医，医疗、护理乃至多学科联合，给予患者多维度、个性化的评估、诊断，结合快速康复理念，疗、护理乃至多学科联合，给予患者多维度、个性化的评估、诊断，结合快速康复理念，共同制定医疗、护理、康复、营养心理等计划并实施，让患者的疗效与安全最大化。术后共同制定医疗、护理、康复、营养心理等计划并实施，让患者的疗效与安全最大化。术后进食水、离床活动、拔除胃管、拔除尿管、剖宫产率、母乳喂养率、肢体功能康复程度等进食水、离床活动、拔除胃管、拔除尿管、剖宫产率、母乳喂养率、肢体功能康复程度等均明显改善，促进患者快速康复，改善患者结局。均明显改善，促进患者快速康复，改善患者结局。