一例产前子痫案例分析-课件.ppt

1、 产房主要内容一、病例简介一例产前子痫案例分析 姓名：张*，女，22岁，住院号：*，G0P0，因“停停经8月余，上腹痛3小时，晕厥、抽搐2小时余”于2016-3-12 10:40拟：1.孕1产0孕8月余LOA临产，2.产前子痫，收入我科。查体：T 36.5 P125次/分 R 20次/分 BP104/50mmHg WT：平车，神志昏迷、被动体位。全身无皮疹及出血点，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及；双下肢无畸形、浮肿。产科检查：宫高：31cm，腹围：94cm，胎方位：LOA，胎先露：头，有规则宫缩，胎心率：140次/分。阴查：宫口开3cm，先露S-3，胎膜未破。骨盆外测量：24cm-26cm

2、-19cm-9cm。病例简介 病情变化 病情变化 表现为眼球固定，瞳孔散大，头偏向一侧，牙关紧闭；继而口角及面肌颤动，数秒后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动，持续11.5分钟，期间患者无呼吸运动；此后抽搐停止，呼吸恢复，但患者仍昏迷，最后意识恢复，但困惑、易激惹、烦躁。案例分析二、讨论焦点问题 讨论分析焦点问题 抽搐三次 如何防止孕妇再次发生抽搐？案例分析 我科：2014年3月-2016年3月 产前子痫5例14例不足月1例足月3用药情况：5硫酸镁5安定4冬眠合剂1拉贝洛尔1硝普钠2西地兰1速尿22例胎盘早剥经过团队的及时有效处理，无一例再次抽搐三、案例护理经验总结 案例护理经验总结我们在工作中应注意以下几点视血压情况调整降压药物速度防止再发的抽搐：解痉、镇静、降压 不要试图阻止第一次抽搐