医科大学精品课件：医学影像学实习课九.ppt

1、骨关节检查方法、正常表现、基本病征创伤,郭月飞,检查方法,X线,MRI,CT,正常表现,长骨：肱尺桡、股胫腓 短骨：掌指骨、跖趾骨 扁骨：颅盖骨、肩胛骨 不规则骨：腕跗脊椎骨,密质骨、松质骨,骨内膜、骨外膜,正常成人 双手腕 正位片X线片,正常儿童 手腕 正位片,正常成人 腕关节 正侧位X线片,正常 肘关节 正侧位X线片,肩关节正位片,大、小结节及结节间沟,肩胛冈、冈上、下窝,肩峰,骨骼平片,骨骼CT-骨盆VR,骨骼大体-股骨,骨骼大体-髂耻坐骨,正常 髋关节CT 轴位,软组织窗,骨窗,正常髋关节MR片,FS-T1WI,T2WI,正常膝关节X线片,正常膝关节MR片,PDWI,FS-PDWI,3

2、岁男童 正常 膝关节 正侧位X线片,正常胫腓骨X线片,正常成人踝关节X线片,正常成人 足部 正斜位-X线片,正常 腰椎 正侧位X线片,正常腰椎CT片,正常 腰椎MR矢状位,T2WI,T1WI,骨、关节基本病变,骨骼基本病变： 骨质破坏 异常骨化及钙化 骨质疏松及骨质软化 关节基本病变 软组织基本病变,肩关节X线片（骨质疏松）,双股骨、胫腓骨X线片（骨质软化）,左肱骨X线、CT片（骨质破坏，骨膜增生，软组织内骨化）,胫骨骨质破坏X线片,层状骨膜反应X线、MRI,A. X线,B. CT,C. MRI,A.侧位X光片示胫骨远端干骺端前后线状骨膜反应； B.CT示皮质周围薄层线状骨膜反应； C.横断位

3、T2WI示骨膜反应呈线状低信号。,腓骨葱皮样骨膜反应,前臂X光片 尺骨近端 竖发状骨膜反应,膝关节及L1、2腰椎骨性关节强直X线片,膝关节退变、髌上囊内钙化X线片,胫骨结节髌腱止点软组织肿胀X线片,骨、关节创伤,骨折 关节脱位 椎间盘突出,女，1岁，左下肢摔伤疼痛6小时,桡骨远端骺离骨折 Salter-Harris 型,正常儿童腕关节,男，12岁，左小指末节骺离骨折，Salter-Harris 型,女，70岁，跌倒时手掌着地，左腕关节肿胀、疼痛3小时。Colles 骨折,女，24岁，Colles 骨折,男，7岁，摔伤后左腕关节疼痛、肿胀（Smiths 骨折）,男，17岁，前臂外伤后肿胀、疼痛。

4、尺骨骨折（粉碎性）,40岁，男，肱骨髁上骨折（伸直型）,女，8岁，摔伤后左肘关节疼痛、肿胀半天。 肱骨髁上骨折（屈曲型）,女，65岁，双膝关节炎，长期用柺，前臂疼痛2天（疲劳骨折）,女，91岁，外伤后左肩肿胀、疼痛,男，35岁，右侧转子间不完全性骨折,女，74岁 右侧股骨颈骨折 骨折远端向近侧移位,右侧股骨颈骨折,胫骨下段粉碎性骨折,女，35岁，跟骨骨折,女，63岁，腰痛，T12椎体楔形变扁,女，63岁，腰痛，骨质疏松，多个椎体压缩变扁,L1椎体压缩性骨折,T1WI,T2WI,股骨外侧髁骨挫伤，关节积液,FS-T2WI,FS-PDWI,男，17岁，打篮球右肩关节受伤半小时，右肩关节脱位,女，54岁，右肘脱位,女，9岁，右侧DDH（髋关节发育不良）,环枢关节半脱位,左侧关节间隙增宽,女，56岁，L4椎体向前滑脱,环枢关节半脱位,L4/5椎间盘突出,L4/5椎间盘向右后外侧突出,L5/S1椎间盘向左后外侧突出,T2WI,T1WI,L5/S1椎间盘向左后外侧突出,L5/S1椎间盘向左后外侧突出，压迫左侧神经根,