眼科护理技术-课件.ppt
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- 眼科 护理 技术 课件
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1、眼科常用护理技术操作眼科常用护理技术操作五官科教研室五官科教研室目目 录录滴滴 眼眼 药药 水水 法法1涂涂 眼眼 药药 膏膏 法法2结结 膜膜 囊囊 冲冲 洗洗 法法3泪泪 道道 冲冲 洗洗4球球 后后 注注 射射 法法6结结 膜膜 下下 注注 射射5洗手指证洗手指证v 接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后病人前后;v 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,病人的血接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后液、体液、
2、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;v 穿脱隔离衣前后,摘手套后穿脱隔离衣前后,摘手套后;v 进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后处理污染物品之后;v 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。液、体液污染后。六步洗手法六步洗手法1、滴眼药水法、滴眼药水法目的目的1、预防、治疗眼部疾病、预防、治疗眼部疾病2、眼疾检查的局部用药、眼疾检查的局部用药物品物品治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消,按医嘱准备眼药水。,按医嘱准备眼药水。1、滴眼药水法、滴眼药水
3、法v操作流程操作流程1、坐位或仰卧位,头稍后仰、坐位或仰卧位,头稍后仰2、查对(三查八对)、查对(三查八对)3、站于患者右侧,嘱患者眼向上注视,用左手拇指、站于患者右侧,嘱患者眼向上注视,用左手拇指或棉签向下拉开下睑。或棉签向下拉开下睑。4、右手持眼药瓶,距眼球、右手持眼药瓶,距眼球1-2cm处将药液滴入下穹处将药液滴入下穹窿部窿部1-2滴。滴。5、左手轻提上睑覆盖眼球,使药液充分弥散。、左手轻提上睑覆盖眼球,使药液充分弥散。6、嘱患者按压內眦部,闭眼休息、嘱患者按压內眦部,闭眼休息5min。1、滴眼药水法、滴眼药水法v注意事项注意事项严格无菌操作,洗手。严格无菌操作,洗手。严格执行查对制度。
4、严格执行查对制度。操作时动作要轻,特别是对外伤、手术后和角操作时动作要轻,特别是对外伤、手术后和角膜溃疡的患者。膜溃疡的患者。如同时需用数种药物时,每次需间隔如同时需用数种药物时,每次需间隔3-53-5分钟,分钟,应先滴眼液后涂眼膏;先点刺激性弱的,后点应先滴眼液后涂眼膏;先点刺激性弱的,后点刺激性强的药物刺激性强的药物。1、滴眼药水法、滴眼药水法v注意事项注意事项点毒性药物后,应压迫泪囊区点毒性药物后,应压迫泪囊区2-32-3分钟。分钟。避免瓶口接触手指,眼睑或睫毛,以防污染。避免瓶口接触手指,眼睑或睫毛,以防污染。点眼液时勿直接点至角膜上,宜点在下穹窿部。点眼液时勿直接点至角膜上,宜点在下
5、穹窿部。点混悬液时应摇匀使用。(如百利特眼液等)点混悬液时应摇匀使用。(如百利特眼液等)2、涂眼药膏法、涂眼药膏法目的目的治疗和预防眼部疾病,通常在睡前和手治疗和预防眼部疾病,通常在睡前和手术后使用。术后使用。物品物品治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消、治疗盘内备无菌棉签、弯盘、快手消、纱布、胶布,按医嘱准备眼药膏。纱布、胶布,按医嘱准备眼药膏。2、涂眼药膏法、涂眼药膏法v操作过程操作过程1、取坐位或仰卧位,头稍向后仰并向患侧倾斜。、取坐位或仰卧位,头稍向后仰并向患侧倾斜。2、查对、查对(三查八对三查八对)3、站于患者右侧,嘱患者眼向上注视,用左手拇、站于患者右侧,嘱患者眼向上注视,用左手拇指或
6、棉签向下拉开下睑。指或棉签向下拉开下睑。4、右手持眼药膏管将眼药膏挤入下穹窿部,提上、右手持眼药膏管将眼药膏挤入下穹窿部,提上眼睑,轻轻按摩眼球,使眼膏充满整个结膜囊。眼睑,轻轻按摩眼球,使眼膏充满整个结膜囊。5、嘱患者闭眼休息。、嘱患者闭眼休息。2、涂眼药膏法、涂眼药膏法v注意事项注意事项勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛,更不得用眼勿使眼膏管触及患者睑缘或睫毛,更不得用眼膏管在患者眼部涂抹。膏管在患者眼部涂抹。使用前先挤出少许后再涂,或用消毒干棉签擦使用前先挤出少许后再涂,或用消毒干棉签擦去头部软膏再涂。去头部软膏再涂。对眼球穿通伤或角膜溃疡病人,操作者手要轻,对眼球穿通伤或角膜溃疡病人,操作者
7、手要轻,以免造成角膜穿孔,引起严重后果。以免造成角膜穿孔,引起严重后果。因眼药膏影响视力,宜在睡前或手术后使用。因眼药膏影响视力,宜在睡前或手术后使用。3、结膜囊冲洗法、结膜囊冲洗法目的目的1、清除结膜囊内异物及脓性分泌物。、清除结膜囊内异物及脓性分泌物。2、手术前清洁准备。、手术前清洁准备。禁忌症禁忌症眼球穿通伤及深度角膜溃疡病人眼球穿通伤及深度角膜溃疡病人物品物品冲洗液、受水器、治疗巾、消毒棉签、冲洗液、受水器、治疗巾、消毒棉签、纱布、胶布及快手消等纱布、胶布及快手消等3、结膜囊冲洗法、结膜囊冲洗法v操作过程操作过程1、取坐位或仰卧位,头略抬高并向冲洗侧稍倾斜。、取坐位或仰卧位,头略抬高并
8、向冲洗侧稍倾斜。2、患者自持受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧、患者自持受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧(仰卧位)。(仰卧位)。3、用棉签擦净患者眼部分泌物或眼膏。、用棉签擦净患者眼部分泌物或眼膏。4、撑开眼睑,右手持冲洗头离眼球、撑开眼睑,右手持冲洗头离眼球23cm,先冲洗,先冲洗眼睑皮肤使其适应,再冲洗结膜囊眼睑皮肤使其适应,再冲洗结膜囊。3、结膜囊冲洗法、结膜囊冲洗法v操作过程操作过程5、冲洗过程中,嘱患者眼球向上下左右转动,并、冲洗过程中,嘱患者眼球向上下左右转动,并翻转眼睑,充分冲洗结膜囊各个部位。翻转眼睑,充分冲洗结膜囊各个部位。6、取下受水器,用无菌纱布擦去眼睑及颊部水滴,、取下受
9、水器,用无菌纱布擦去眼睑及颊部水滴,必要时用纱布覆盖眼睛。必要时用纱布覆盖眼睛。3、结膜囊冲洗法、结膜囊冲洗法v注意事项注意事项。冲洗动作要轻柔,冲洗力不宜太大。冲洗动作要轻柔,冲洗力不宜太大。冲洗液不可直接冲向角膜。冲洗液不可直接冲向角膜。应反复冲洗,嘱患者转动眼球,以求彻底冲干净。应反复冲洗,嘱患者转动眼球,以求彻底冲干净。如有传染性眼病,勿使冲洗液留至健眼,接触病如有传染性眼病,勿使冲洗液留至健眼,接触病人的用具应严格消毒。人的用具应严格消毒。4、泪道冲洗法、泪道冲洗法目的目的1、泪道疾病的诊断、治疗、泪道疾病的诊断、治疗2、内眼手术前的泪道清洁、内眼手术前的泪道清洁物品物品注射器、泪道
10、冲洗针头、泪点扩张器、注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、受水器、受水器、0.5%1%丁卡因溶液、抗生素丁卡因溶液、抗生素眼液、生理盐水、无菌棉签、快手消等眼液、生理盐水、无菌棉签、快手消等4、泪道冲洗法、泪道冲洗法v操作过程操作过程1、取坐位或仰卧位,头稍后仰并向患侧倾斜。、取坐位或仰卧位,头稍后仰并向患侧倾斜。2、患者自持受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧、患者自持受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧(仰卧位)。(仰卧位)。3、将蘸有丁卡因溶液的小棉签,夹在患眼內眦部上、将蘸有丁卡因溶液的小棉签,夹在患眼內眦部上下泪小点之间,表面麻醉下泪小点之间,表面麻醉35min。4、泪道冲洗法、泪道冲洗法v操
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