直流电及直流电药物离子导入疗法课件.pptx
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- 直流电 药物 离子 导入 疗法 课件
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1、直流电及直流电药物离子导直流电及直流电药物离子导入疗法入疗法一、直流电疗法一、直流电疗法(一)概述(一)概述 直流电:方向不随时间变化的电流。直流电:方向不随时间变化的电流。直流电疗法直流电疗法:应用低电压的平稳直流电:应用低电压的平稳直流电通过人体一定部位治疗疾病的方法。通过人体一定部位治疗疾病的方法。直流电药物离子导入疗法直流电药物离子导入疗法:借助直流电:借助直流电将药物离子导入完整的皮肤、粘膜或伤将药物离子导入完整的皮肤、粘膜或伤口的方法。口的方法。单纯应用直流电疗法较少,但它是离子单纯应用直流电疗法较少,但它是离子导入疗法和低频电疗法的基础。导入疗法和低频电疗法的基础。根据电流强度的
2、变化直流电可分为:根据电流强度的变化直流电可分为:1 1、平稳或稳恒直流电:电流、平稳或稳恒直流电:电流强度强度不随时间不随时间 变化的直流电。变化的直流电。2 2、脉动直流电:电流强度、脉动直流电:电流强度随时间变化随时间变化的直的直 流电。流电。3 3、不规则脉动直流电:电流、不规则脉动直流电:电流强度变化不规强度变化不规 则则的直流电。的直流电。4 4、规则脉动直流电:电流、规则脉动直流电:电流强度变化规则强度变化规则的的 直流电。直流电。5 5、断续直流电:在一定时间内通电和断电。、断续直流电:在一定时间内通电和断电。(二)电化学基础(二)电化学基础 1 1、电离:电解质溶于水时,分子
3、离解成阳、电离:电解质溶于水时,分子离解成阳离子和阴离子,此过程为电离,电离是可离子和阴离子,此过程为电离,电离是可逆的。逆的。NaClNaCl 2 2、电解:电解质溶液中通直流电时,离子、电解:电解质溶液中通直流电时,离子在电场的作用下分别向与本身极性相反的在电场的作用下分别向与本身极性相反的电极移动,并在电极上失去或获得电子,电极移动,并在电极上失去或获得电子,变成中性原子或原子团,称为电解。变成中性原子或原子团,称为电解。NaNaClCl 氯化钠溶液中,受水化作用自动解离成钠氯化钠溶液中,受水化作用自动解离成钠离子和氯离子。通电时,钠离子向阴极移离子和氯离子。通电时,钠离子向阴极移动,从
4、阴极上得到电子成为钠原子;氯离动,从阴极上得到电子成为钠原子;氯离子向阳极移动,并在阳极上放出电子而变子向阳极移动,并在阳极上放出电子而变成氯原子。钠原子和氯原子同水发生化学成氯原子。钠原子和氯原子同水发生化学反应,分别生成氢氧化钠放出氢气和盐酸反应,分别生成氢氧化钠放出氢气和盐酸并放出氧气,所以在并放出氧气,所以在阴极处阴极处产生产生碱性碱性电解电解产物而产物而阳极产生酸性阳极产生酸性电解产物。电解产物。通常通常阴极放出的氢气阴极放出的氢气比比阳极放出的氧气阳极放出的氧气多,多,在实际工作中,常利用电解作用放出气泡在实际工作中,常利用电解作用放出气泡的多少来判断直流电电极极性。的多少来判断直
5、流电电极极性。直流电的电解作用在电极下产生强酸和强直流电的电解作用在电极下产生强酸和强碱,若不加保护可导致电极下皮肤发生化碱,若不加保护可导致电极下皮肤发生化学烧伤,因此直流电疗法的电极下必须放学烧伤,因此直流电疗法的电极下必须放置置吸水垫吸水垫保护。保护。4Na+4Cl-4H2O4Na+4e4Na+阴极阴极4NaCl溶解溶解4NaOH2H2 (碱性)(碱性)阳极阳极4Cl-4e 4Cl-2H2O 4HClO2 (酸性)(酸性)氯化钠的电解过程氯化钠的电解过程 3 3、电泳与电渗:是胶体分散体系在直流电作用下、电泳与电渗:是胶体分散体系在直流电作用下同时出现的两种现象。同时出现的两种现象。蛋白
6、质为两性电解质。在碱性溶液中,蛋白质的羧蛋白质为两性电解质。在碱性溶液中,蛋白质的羧基离解出氢离子而带负电荷呈基离解出氢离子而带负电荷呈酸性酸性:在酸性溶液中,:在酸性溶液中,蛋白质的氨基结合氢离子而带正电荷呈蛋白质的氨基结合氢离子而带正电荷呈碱性碱性。人体。人体内血液、淋巴和脑脊液等体液,在正常情况下为弱内血液、淋巴和脑脊液等体液,在正常情况下为弱碱性,因而蛋白质表面带负电荷。正电荷离子被蛋碱性,因而蛋白质表面带负电荷。正电荷离子被蛋白表面负电荷吸引而分布在蛋白周围,形成一种独白表面负电荷吸引而分布在蛋白周围,形成一种独特的电荷分布:蛋白表面负电荷和这些负电荷所吸特的电荷分布:蛋白表面负电荷
7、和这些负电荷所吸引的少数正电荷构成引的少数正电荷构成吸附层吸附层,吸附层四周的正电荷,吸附层四周的正电荷构成构成扩散层扩散层。吸附层吸附层虽有少数正电荷,但仍以负电虽有少数正电荷,但仍以负电荷居多,因此带荷居多,因此带负电负电:扩散层扩散层则为则为正电荷正电荷组成。这组成。这两层间产生一定的电位,称为两层间产生一定的电位,称为ZetaZeta电位。电位。直注电通过人体时,蛋白粒子及其吸附层直注电通过人体时,蛋白粒子及其吸附层向阳极移动,是为向阳极移动,是为电泳电泳;扩散层正离子连;扩散层正离子连同其水化膜向阴极移动则为同其水化膜向阴极移动则为电渗电渗。由于蛋。由于蛋白胶体的移动影响了蛋白的分布
8、和密度,白胶体的移动影响了蛋白的分布和密度,同时由于电渗,将使一极下的水分相对增同时由于电渗,将使一极下的水分相对增多,而另一极则相对脱水,这些将对生理多,而另一极则相对脱水,这些将对生理活动产生影响。活动产生影响。(1 1)酸碱度改变)酸碱度改变 在直流电作用下,碱金属离子在直流电作用下,碱金属离子Na+Na+、K+K+和碱和碱土金属离子土金属离子Ca2+Ca2+、Mg2+Mg2+等向阴极移动,而等向阴极移动,而许多酸根和有机酸向阳极移动;同时由于许多酸根和有机酸向阳极移动;同时由于阴极下产生碱性电解产物而阳极下产生酸阴极下产生碱性电解产物而阳极下产生酸性电解产物,所以在性电解产物,所以在阴
9、极下碱性升高阴极下碱性升高,而,而阳极部位呈酸性阳极部位呈酸性。两极下的酸碱电解产物。两极下的酸碱电解产物蓄积到很高浓度时,可以破坏组织而引烧蓄积到很高浓度时,可以破坏组织而引烧伤,治疗时必须注意防止,但也可利用来伤,治疗时必须注意防止,但也可利用来拨除倒睫毛,破坏疣痣等。拨除倒睫毛,破坏疣痣等。直流电对组织的影响直流电对组织的影响(2 2)改变组织含水量)改变组织含水量 在直流电作用下,由于发生电泳和电渗,在直流电作用下,由于发生电泳和电渗,阴极下阴极下水分子增加水分子增加,蛋白分散升高,组织膨胀和变得松,蛋白分散升高,组织膨胀和变得松软,而软,而阳极下组织水分减少阳极下组织水分减少,蛋白质
10、分散度降低,蛋白质分散度降低,组织较干燥致密。例如,将蛙头切除,挂在木架组织较干燥致密。例如,将蛙头切除,挂在木架上,后掌各浸入装着自来水的杯中,两杯分别连上,后掌各浸入装着自来水的杯中,两杯分别连阴极和阳极。通电阴极和阳极。通电40406060分钟,电流强度分钟,电流强度10mA10mA,断电后检查两后脚掌,可以发现阴极脚掌的皮肤断电后检查两后脚掌,可以发现阴极脚掌的皮肤附着一层粘液,肌肉肿胀松软,皮肤容易剥离;附着一层粘液,肌肉肿胀松软,皮肤容易剥离;阳极脚掌的皮肤较干燥、肌肉干瘪,皮肤不易剥阳极脚掌的皮肤较干燥、肌肉干瘪,皮肤不易剥离。离。(3 3)细胞膜通透性变化)细胞膜通透性变化 蛋
11、白质的稳定性与电荷、水化膜、酸碱度和电解蛋白质的稳定性与电荷、水化膜、酸碱度和电解质有密切关系。在直流电阳极下,由于脱水,偏质有密切关系。在直流电阳极下,由于脱水,偏酸性,蛋白质接近等特点,蛋白质分散度降低,酸性,蛋白质接近等特点,蛋白质分散度降低,易于聚集凝结易于聚集凝结,而且阳极下而且阳极下Ca2+Ca2+浓度相对增高,浓度相对增高,细胞膜变得较致密,因此阳极使细胞膜通透性降细胞膜变得较致密,因此阳极使细胞膜通透性降低,物质经膜交换减慢。而阴极组织含水量增加,低,物质经膜交换减慢。而阴极组织含水量增加,偏碱性,偏离蛋白质的等电点,蛋白质分子分散偏碱性,偏离蛋白质的等电点,蛋白质分子分散度升
12、高,而且阴极下度升高,而且阴极下K+K+浓度相对升高,细胞膜变浓度相对升高,细胞膜变疏松,通透性升高,物质经膜交换加速。疏松,通透性升高,物质经膜交换加速。(4 4)组织兴奋性变化)组织兴奋性变化 神经肌肉的兴奋性神经肌肉的兴奋性(应激性应激性)需要体液中各需要体液中各种电解质维持一定的比例。关系为种电解质维持一定的比例。关系为K+K+Na+/Ca2+Na+/Ca2+Mg2+Mg2+,比值变大时兴奋性增高,比值变大时兴奋性增高,变小时兴奋性降低。生理状况下这个比值变小时兴奋性降低。生理状况下这个比值是一个常数,可保持细胞膜兴奋和抑制的是一个常数,可保持细胞膜兴奋和抑制的平衡。平衡。在直流电的作
13、用下,体液中在直流电的作用下,体液中K+K+、Na+Na+、Ca+Ca+、Mg2+Mg2+都向阴极方向移动,由于都向阴极方向移动,由于K+K+和和Na+Na+的水的水化膜较薄,移动速度较快,所以在阴极下化膜较薄,移动速度较快,所以在阴极下K+K+和和Na+Na+的浓度相对升高,以及阴极下碱性的浓度相对升高,以及阴极下碱性升高,升高,H+H+浓度较低,所以浓度较低,所以阴极有提高组织阴极有提高组织兴奋性作用兴奋性作用,而阳极下的,而阳极下的Ca2+Ca2+和和Mg2+Mg2+的浓的浓度相对增加度相对增加,H+,H+浓度较高,所以浓度较高,所以阳极有降低阳极有降低组织兴奋性组织兴奋性的作用。的作用
14、。(5 5)直流电能改变细胞膜两侧原有的膜电)直流电能改变细胞膜两侧原有的膜电位的水平位的水平(或叫做改变膜的极化状态或叫做改变膜的极化状态)。阴极阴极使膜的两侧产生一个外负内正的电压使膜的两侧产生一个外负内正的电压降降(电位差电位差),这个电位差将使膜两侧原有,这个电位差将使膜两侧原有的外正内负的膜电位的数值减少,使膜处的外正内负的膜电位的数值减少,使膜处于一种低极化状态,因而于一种低极化状态,因而应激性升高应激性升高;而;而阳极阳极下,由于在膜的两侧产生一个外正内下,由于在膜的两侧产生一个外正内负的电位差,和膜两侧原有的电位差同方负的电位差,和膜两侧原有的电位差同方向,膜电位增高,处于一种
15、向,膜电位增高,处于一种超极化状态超极化状态,因而因而应激性降低应激性降低。直流电两极对组织的影响直流电两极对组织的影响作用作用组织反应组织反应阴极阴极阳极阳极细胞膜电位细胞膜电位 下降(易除极化)下降(易除极化)上升(超极化)上升(超极化)对膜蛋白的影响对膜蛋白的影响 加强负电、蛋白加强负电、蛋白分散度大分散度大 中和负电,蛋白中和负电,蛋白易凝结易凝结 细胞膜通透性细胞膜通透性 增高增高降低降低组织兴奋性组织兴奋性 提高提高降低降低对组织细胞影响对组织细胞影响 使其疏松使其疏松 使其致密使其致密 电极下电极下PHPH改变改变 碱性碱性酸性酸性对神经作用对神经作用 兴奋兴奋镇静镇静含水量含水
16、量 增加增加减少减少(三)治疗作用(三)治疗作用 1 1、对神经系统功能的影响、对神经系统功能的影响 能改善血液循环,兴奋或抑制中枢、自主能改善血液循环,兴奋或抑制中枢、自主神经系统等。作用于脊柱时,阳极置于骶神经系统等。作用于脊柱时,阳极置于骶部,阴极置于颈部,可使兴奋性增高;反部,阴极置于颈部,可使兴奋性增高;反之,则使兴奋性降低。之,则使兴奋性降低。2 2、消炎、加速组织生长、消炎、加速组织生长 可明显改善局部血液循环,促进炎性产物可明显改善局部血液循环,促进炎性产物排出。阳极可脱水、制止渗出,阴极治疗排出。阳极可脱水、制止渗出,阴极治疗慢性炎症、营养不良性溃疡。慢性炎症、营养不良性溃疡
17、。3 3、促进骨折愈合、促进骨折愈合 通过电解作用使阴极发生低氧、偏碱、高通过电解作用使阴极发生低氧、偏碱、高钙,加速骨细胞核钙,加速骨细胞核RNARNA合成。合成。4 4、治疗冠心病、治疗冠心病 阳极置于心前区,阴极置于背后,治疗冠阳极置于心前区,阴极置于背后,治疗冠心病效果良好,微弱直流电接近生物电的心病效果良好,微弱直流电接近生物电的电流强度电流强度.剌激心前皮肤反射区,反射地调剌激心前皮肤反射区,反射地调节冠状动脉的舒缩功能。节冠状动脉的舒缩功能。5 5、治疗静脉血栓、治疗静脉血栓 较大强度直流电促使静脉血栓机化、退缩,较大强度直流电促使静脉血栓机化、退缩,离开阳极,退向阴极,使血管重
18、新开放。离开阳极,退向阴极,使血管重新开放。6 6、抗癌、抗癌 改变肿瘤组织的微环境,促进肿瘤变性坏改变肿瘤组织的微环境,促进肿瘤变性坏死,适用于体积不大内脏实质肿瘤或转移死,适用于体积不大内脏实质肿瘤或转移瘤。瘤。(四)设备与操作(四)设备与操作 1 1、仪器与电极、仪器与电极(1 1)直流电疗机)直流电疗机 直流电疗机是利用电子管或晶体管交流电直流电疗机是利用电子管或晶体管交流电进行波整流,经滤波电路输出平稳直流电。进行波整流,经滤波电路输出平稳直流电。电压在电压在100100伏以下。电流输出伏以下。电流输出0 050mA50mA连续连续可调。此外,干电池也可作直流电电源。可调。此外,干电
19、池也可作直流电电源。(2 2)电极)电极 电极包括电极包括金属电极板和衬垫金属电极板和衬垫。电极板多采薄铅片电极板多采薄铅片,0.250.250.5mm0.5mm,形状大小依治疗部位而定。铅片,形状大小依治疗部位而定。铅片可塑性好,化学性能稳定。可塑性好,化学性能稳定。衬垫用无染色的吸水衬垫用无染色的吸水性好的棉织品制成性好的棉织品制成,一般用白绒布叠成厚,一般用白绒布叠成厚1cm1cm左左右,衬垫应超出边缘右,衬垫应超出边缘1 12cm2cm。治疗时衬垫用温水。治疗时衬垫用温水浸湿,贴在皮肤上,铅片放在衬垫上,用导线同浸湿,贴在皮肤上,铅片放在衬垫上,用导线同直流电疗机连接。直流电疗机连接。
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