特殊人群保健课件.ppt
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- 特殊人群 保健 课件
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1、公共卫生学教研室公共卫生学教研室陈建陈建社区卫生服务社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导之下,政府领导、社区参与、上级卫生机构指导之下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以人的健康为中心,以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、,以解决社区主要卫生问题、满足基
2、本卫生需要满足基本卫生需要为目的为目的,融,融预防、医疗、保健、康复、健康教育预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、,有效、经济、方便、综合、连续的方便、综合、连续的基层卫生服务基层卫生服务。社区卫生服务 第一线服务第一线服务 综合性服务综合性服务 持续性服务持续性服务 协调性服务协调性服务 可及性服务可及性服务社区卫生服务的特征 以家庭为单位以家庭为单位 以社区为范围以社区为范围 以生物以生物-心理心理-社会医学模式为基础社会医学模式为基础 预防为主预防为主 采用团队合作的方式采用团队合作的方式社区卫生服务的特征有利于社会卫生事
3、业适应社会需求有利于社会卫生事业适应社会需求有利于抑制医药费用的不合理增长有利于抑制医药费用的不合理增长有利于优化配置卫生资源有利于优化配置卫生资源有利于构建有效、经济的卫生服务体系有利于构建有效、经济的卫生服务体系有利于加强预防战略有利于加强预防战略有实现人人享有卫生保健的基础有实现人人享有卫生保健的基础是精神文明建设的重要组成部分是精神文明建设的重要组成部分是转变医学模式的重要途径是转变医学模式的重要途径开展社区卫生服务的意义 到到2000年,基本完成社区卫生服务的试点和扩年,基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点工作,部分城市应基本建成社区卫生服大试点工作,部分城市应基本建成社区卫生服务体
4、系的框架;务体系的框架;到到2005年,各地基本建成社区卫生服务的框架,年,各地基本建成社区卫生服务的框架,部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系;部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系;到到2010年,在全国范围内,建成较为完善的社年,在全国范围内,建成较为完善的社区卫生服务体系,成为卫生服务体系的重要组区卫生服务体系,成为卫生服务体系的重要组成部分。成部分。我国社区卫生服务的发展阶段英国的社区卫生服务英国的社区卫生服务我国的社区卫生服务的组织形式我国的社区卫生服务的组织形式社区卫生服务的组织形式第二次世界大战之后第二次世界大战之后,英国把战时形成的医疗英国把战时形成的医疗体制规范化体制规范
5、化,于于19461946年颁布了年颁布了“国家卫生服务国家卫生服务法法”,1948,1948年建立了年建立了NHS,NHS,是世界上最早实行国是世界上最早实行国家医疗卫生服务体制的国家。家医疗卫生服务体制的国家。NHS(National Health Service)NHS(National Health Service)的建立的建立全科医师全科医师GP(General Practitioner)GP(General Practitioner)各种护士各种护士 临床治疗护士临床治疗护士 社区护士社区护士 健康访视员健康访视员 助产士助产士 社区精神心理护士社区精神心理护士社会工作者社会工作者社
6、区卫生中心的人员社区卫生中心的人员 组织原则组织原则 社区卫生服务的组织结构社区卫生服务的组织结构我国的社区卫生服务的组织形式我国的社区卫生服务的组织形式 根据本地人口的地域分布和应完成的社区卫生服根据本地人口的地域分布和应完成的社区卫生服务量务量,按按1:10001:1000或或1:15001:1500的比例配备社区卫生服的比例配备社区卫生服务人员,建立相应的社区卫生服务机构。务人员,建立相应的社区卫生服务机构。设点的地域分布基本以覆盖设点的地域分布基本以覆盖1 1平方公里范围为准,平方公里范围为准,可以按居委会行政组织设点。同时,应注意与社可以按居委会行政组织设点。同时,应注意与社区医院和
7、其它医疗机构保持一定的距离。区医院和其它医疗机构保持一定的距离。街道办事处和居委会参与工作。街道办事处和居委会参与工作。组织原则组织原则 全科医生负责的团队和小组一般选择社区卫生资全科医生负责的团队和小组一般选择社区卫生资源及环境、居住本地区、专业和技术有互补作用源及环境、居住本地区、专业和技术有互补作用的技术员组成。的技术员组成。根据社区卫生服务的内容,对社区卫生人员实行根据社区卫生服务的内容,对社区卫生人员实行脱产或不脱产的岗位培训,并可轮流选拔有关人脱产或不脱产的岗位培训,并可轮流选拔有关人员参加全科医生培训。员参加全科医生培训。社区医院与社区卫生服务中心保持密切的联系。社区医院与社区卫
8、生服务中心保持密切的联系。组织原则组织原则社区卫生服务体系主要依托现有的基层卫生社区卫生服务体系主要依托现有的基层卫生机构,形成以社区卫生服务中心、社区卫生服务机构,形成以社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体,其它医疗卫生机构为补充,以上级卫站为主体,其它医疗卫生机构为补充,以上级卫生机构为指导,与上级医疗卫生机构实行双向转生机构为指导,与上级医疗卫生机构实行双向转诊的基层卫生服务网络。诊的基层卫生服务网络。社区卫生服务人员主要由全科医师、护士等社区卫生服务人员主要由全科医师、护士等有关专业卫生技术和管理人员组成。有关专业卫生技术和管理人员组成。社区卫生服务的组织结构医医 疗疗 中中 心心(
9、大医院、专科医院)大医院、专科医院)社区卫生服务中心(一般以街道办事处辖区为服务范围)防保中心防保中心双向转诊指导培训信息反馈指导培训城市医疗卫生服务体系框架服务站(不独立,酌情建立,一般以居委会辖区为服务范围)社区卫生社区卫生服务组织服务组织 社区健康教育社区健康教育 社区预防社区预防 社区康复社区康复 社区医疗社区医疗 慢性病防治与管理慢性病防治与管理 计划生育技术指导计划生育技术指导社区卫生服务的内容社区卫生服务的内容 特殊人群的社区保健社区保健社区保健就是充分利用社区的人文就是充分利用社区的人文环境、医疗卫生资源以及专业人员的环境、医疗卫生资源以及专业人员的平台落实保健计划。平台落实保
10、健计划。社区保健工作是对社区全人口进行社区保健工作是对社区全人口进行的保健工作的保健工作 儿童少年社区保健儿童少年社区保健 妇女社区保健妇女社区保健 老年人社区保健老年人社区保健 临终关怀临终关怀 新生儿保健新生儿保健 儿童少年预防保健儿童少年预防保健 学校预防保健服务学校预防保健服务做好婚前、孕期、围产期保健及卫生宣教工作做好婚前、孕期、围产期保健及卫生宣教工作建立儿童保健登记卡建立儿童保健登记卡 新生儿家庭访视新生儿家庭访视指导母乳喂养指导母乳喂养体检监测体检监测一、儿童少年预防保健一、儿童少年预防保健(一一)儿童预防保健儿童预防保健(二二)学校预防保健服务学校预防保健服务营养指导营养指导
11、儿童系统保健儿童系统保健体弱儿管理体弱儿管理儿童常见的防治儿童常见的防治计划免疫接种计划免疫接种健康教育健康教育1.儿童预防保健服务的内容儿童预防保健服务的内容 计划免疫和传染病管理计划免疫和传染病管理儿童常见病的防治儿童常见病的防治健康教育健康教育 营养指导营养指导儿童系统保健儿童系统保健体弱儿管理体弱儿管理佝偻病缺铁性贫血肺炎腹泻龃齿、沙眼、视力不正2.儿童预防保健服务的方式儿童预防保健服务的方式集体儿童预防服务集体儿童预防服务散居儿童预防服务散居儿童预防服务3.儿童预防保健工作实施的阶段儿童预防保健工作实施的阶段新生儿预防服务新生儿预防服务婴幼儿预防服务婴幼儿预防服务学龄前儿童预防保健服
12、务学龄前儿童预防保健服务(二二)学校预防保健服务学校预防保健服务 儿童少年生长发育与健康状况调查儿童少年生长发育与健康状况调查 儿童少年常见病的防治儿童少年常见病的防治 健康教育健康教育 合理营养合理营养 教育过程的卫生教育过程的卫生 教育环境与设备卫生教育环境与设备卫生近视近视龋齿龋齿柱弯曲柱弯曲扁平足扁平足沙眼沙眼生物遗传因素生物遗传因素社会经济状况社会经济状况家庭因素家庭因素生活方式生活方式体育锻炼体育锻炼营养状况营养状况环境污染与保护环境污染与保护营养不良和肥胖营养不良和肥胖近视近视龋齿龋齿贫血贫血心理卫生问题心理卫生问题妇女社区保健妇女社区保健我国妇女保健存在的问题我国妇女保健存在的
13、问题影响妇女健康的社会因素影响妇女健康的社会因素妇女的社区保健措施妇女的社区保健措施影响妇女健康的社会因素影响妇女健康的社会因素社会地位:社会、家庭、经济、就业、受教育、社会地位:社会、家庭、经济、就业、受教育、文化等文化等经济因素:经济状况与妇女的健康状况密切相关经济因素:经济状况与妇女的健康状况密切相关文化习俗:重男轻女文化习俗:重男轻女教育:文盲男女比教育:文盲男女比2 2:1 1就业:女性终身就业率低于男性就业:女性终身就业率低于男性地域:农村及偏远地区妇女的健康状况差地域:农村及偏远地区妇女的健康状况差妇女社区保健措施妇女社区保健措施妇女五期预防保健服务妇女五期预防保健服务妇科常见病
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