新.冠肺.炎防控知识手册爱国卫生运动活动通用版.pdf

1、目目录录 第一部分： 一、基础知识 二、防控措施 第二部分： 三、爱国卫生运动 四、应急管理机制 、基础知识 一一、 自2019年12月以来，湖 北省武汉市陆续发生多起新冠 肺炎疫情，随着疫情的蔓延， 我国其他地区及境外也相继出 现新冠肺炎患者。2020年1月 23日起，我国31个省（自治区 、直辖市）逐 渐启动了 1月31日，世界卫生组织宣布 新冠肺炎疫情构成 一一、 2月底，国内疫情形势逐渐好转，但 全球各地疫情不断扩散。截止目前， 疫情已累计韩国、伊朗、意大利、 日本等101个国家，全球病例（含中 国）已接近11万例，死亡病例3584 例，死亡率3.39%。 随着疫情在全球的蔓延，加强监

2、测、 防止，已成我国当前 疫情防控工作的重点。 海外疫情动态 一一、 冠状病毒是自然界广泛存在的一大类 病毒。仅感染脊椎动物 ，基因组为线性单股正链 RNA病毒。1937年最先在鸡身上分离 出来，1965年，分离出第一株人感染的冠状病毒。由于在电子显 微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起，使其形态看上 去像中世纪欧洲帝王的皇冠，因此命名为 一一、 冠状病毒是一个大型病毒家族，2019 型冠状病毒是目前已知的第7种 可 以感染人的冠状病毒， 。2020年1月12日被世界卫 生组织命名。 其余6种分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、 HCoV-HKU1、 一一、

3、 中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺 炎（COVID-19）联合考察报告指 出： 有证据提示，可能为新 冠病毒的自然宿主，但病毒从蝙蝠 到人 的尚不清楚。 一一、 新型冠状病毒对 和敏感， 和 均可有效灭活病 毒，不能有效灭活病毒。 一一、 按照国家卫健委发布 为主要 新冠肺炎以 表现， 多在 可进展为急性呼吸道窘迫综合征、脓 毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器 官衰竭。 一一、 病 值得注意的是， 程中可为 部分患者起病症状轻微，可无发热， 多在1周后恢复。仅表现 为低热、轻微乏力，无肺炎表现。多 数患者预后良好，少数患者病情危 重。 一一、 发热，是人体对疾病的一种防御

4、反 应，人体正常体温平均在 ，超出这个范围就 是 发 热 ， 3 8 . 5 以 下 是 低 热 ，38.539是中度发热， 39以上是高热。用测温仪测 量值 一一、 传染病的发生和流行必须具备三 个基本环节。即： 三个环节互相依赖，协同作用， 共同影响传染病的流行。 一一、 新冠肺炎的主要传染源：新冠病毒感染的患者、无症状感染者。 新冠肺炎的为。 潜伏期 不同传染病的潜伏期长短不同,有 的短至数小时;有的长达数年。但同一种传染 病 有固定的潜伏期。 。 一一、 是本病的，患者体内 存在着大量的病原体，当患者出现咳嗽、腹泻等症状时，可 促进病原体排除体外，增加易感者受感染的机会。 一一、 是指

5、 主要通过病人的 等途径发现 播，但 该类病人因自身携带病毒，可能造成传 ，且难以通过咳嗽、打 喷嚏等方式排除病毒，因此。但是其作为 传 染源的作用不容忽视。 一一、 新冠肺炎的主要传播途径： 和 其他传播途径尚待明确。 但是，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或者接触传播。 一一、 患者或无症状感染者在打喷嚏、咳嗽、 谈话时，含病毒的黏液飞沫喷射到易感者的眼、鼻或口腔黏膜 引起传播。因此，呼吸道 飞沫传播主要累及传染源周围的密切接触者。 一一、 病毒通过皮肤、粘膜等接触传播，包括 （与传染源直接接触）和（易感者接触了被 病毒污染的物品）。 在此类传播中起重要作用。 一一、 指的是飞沫在空气悬

6、浮的过程中失去水分 而剩下蛋白质和病原体形成飞沫核， ，存在气溶胶传播的可能。此 类传播途径在诊治采样检验过程中。 一一、 较而言， 没有人种、性别、年龄、地域的明显区别。相 的人群（老年人及有基础疾病的人）感染 后，病情进展相对较快，严重程度较高。 一一、 一一、 符合疑似病例标准的基础上，有以下证据之一： 呼吸道标本或血液标本新型冠状病毒核酸阳性； 病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源； 血清新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体。 一一、 在 指的是 等）发现 的可能性，或者 （如家庭、办公室、学校班级、车间 ，且存在 而感染的可能性。 一一、 症状轻微、影像学未见肺炎表现； 具有发热

7、、呼吸道症状，影像学可见肺炎表现； 呼吸窘迫综合征、低氧血症、肺部典型影像学特征； 呼吸衰竭机械通气、休克、合并其他器官衰竭、ICU. 一一、 对密切接触者的判定标 准为与疑似病例、确诊病例和阳性检测者有如下接触情形之一， 但者： 共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如近距离工 作或共用同一教室或在同一所房屋中生活; 诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近 距 离接触的人员; 一一、 乘坐同一交通工具有近距离接触人员,包括在交通工具上照料 护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等)、乘客和乘务人员。 现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定 标 准的人员。 一一、

8、 传染病的都是根据潜伏期来确定。新冠肺炎潜伏期一般为3-7 天，最长不超过14天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型 冠状病毒感染病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察 期定为14天。目前对密切接触者采取集中隔离医学观察主要是为了采 取围堵策略，切断病毒传播。 、防控措施 二二、 根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件 的应急条例等法律法规，新冠肺炎按照 要求，实施”分区分级精准施策“防控策略。 低风险地区： 中风险地区： 高风险地区： 二二、 低风险地区： 1、加强高风险地区； 病例的监测、发现、报告及时开展流调和密接 措施，做好，提高公众 2、加强 者追踪管理；

9、3、严格落实 和。 二二、 中险地区： 1、加强高风险地区； 病例的监测、发现、报告及时开展流调和密接 2、加强 者追踪管理； 3、严格落实 和。 4、做好、 措施，做好 、 ，提高公众 的准备； 二二、 高险地区： 1、加强高风险地区； 2、加强 者追踪管理； 3、严格落实 和。 4、做好 病例的监测、发现、报告及时开展流调和密接 措施，做好，提高公众 、的准备； 、及时 、实施和 ，对密接者实施 、全面 ，加强 5、 。 二二、 在对新冠病毒认识有限的情况下，要充分认识疫情防控的复杂 性、严峻性，要增强做好防控工作的责任感、紧迫感。 进一步明确“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控 要求

10、。 二二、 （1）各类医疗机构在监测和日常诊疗 过程中，对不明原因发热、咳嗽、等症 状的病例，应询问发病前14天内的旅行 史或居住史；或是否曾经接触过发热或 有呼吸道症状的患者，有无聚集性发病或新冠病毒感染者的接 触史。 二二、 （2）各基层相关组织和用工单位 将近14天内有武汉市及周边地区，或其他 有病例报告社区的旅行史或居住 史，并且出现呼吸道症状、发热、 畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者，作为重点风险人群筛 查，由专业机构采样检测。 二二、 （3）疾病监测。全国不明原因 肺炎监测、流感样病例监测、 住院严重急性呼吸道感染病 例 监测等。 二二、 医疗机构发现新冠肺炎确诊患者、疑似病例和

11、无症状感染者时， 应当立即进行网络直报，并向当地疾控中心报告，疾控中心在2 小时内完成流行病学调查并进行网络报告。 二二、 疑似病例和确诊病例在定点医疗机构隔离治疗，连续2次新冠核酸检 测 （间隔24小时以上）阴性且发病7天后新冠病毒特异性IgM和IgG抗 体抗体检测为阴性。 病例出院后，继续14天隔离管理和健康状况监测。 集中隔离医学观察14天。连续2次新冠核酸检测（间隔24小时以上）阴 性可解除隔离。 二二、 （1）应隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治。 （2）提高收治率、治愈率、降低感染率、死亡率。 二二、 1、开展舆情监测，普及疫情防控知识； 2、开展群防群控，回应社会关切问题； 3

12、、及时答疑解惑，做好防控风险沟通。 特别是对健康教育和风险沟通。、及 。做好 二二、 养成良好个人卫生习惯，正 等可以有效预防感染 新冠肺炎。 二二、 尽量减少外出活动； 个人防护和手卫生； 健康监测与就医； 保持良好卫生健康习惯。 二二、 远距离出行， 。旅途中，不与他人近距离 接触，戴口罩。从病区返回，尽快到所 在村（社区）居委会登记并医学观 察 14天。 ； ， ，与他人 出现症状 ,，、 二二、 ，做好，避免交叉相对 感染。观察期间 每日至少进行 ； ，谢绝探访； 他人进入居家隔离场所时，规范佩。 二二、 公共交司机、出租车司机、服务人员、武/交警、安保、记者、 快递员等，应规范。注意

13、 皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。每日 ，用洗手液或香 。一般 等防护用品。出现可疑症状立情况下， 即停止工作，及时就医。 二二、 隔离病区、医学观察场所、病例转运人员，应穿戴工作服、一 次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩、防 护面 屏或护目镜等。 二二、 对于流调人员，开展，穿戴一次性工作帽、 医用外科口罩、工作服、一次性手套，与被调查对象保持1米以上 距离。开展病例调查时，穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、 医 用一次性防护服、KN95/N95及以上口罩、防护面屏或护目镜等 ，可 采取电话或视频流调。 二二、 对于标本采集人员、实验室工作人员，穿戴工作服、一次性工

14、作帽、双层手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上口罩、防 护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时，可加穿防水围裙或 防水隔 离衣。 二二、 公众场所、密闭交通工具； 重点机构： 企业、学校、托幼机构、养老机构、残障人员福利机构、监管场所； 重点人员： 来华（归国）人员、企业职工、农民工、返校师生等。 二二、 1、车站、码头、机场、商场、公共卫生间： 1多部门联防联控； 2减少公众聚集性活动； 3公共区域、公共场所通风、消毒； 4落实体温监测等健康监测措施； 5个人防护。 二二、 2、各类企业、单位： 1组织职工有序返岗； 2做好通风、消毒； 3返岗、复工、复产、及日常体温监测等健康监测

15、 4分区作业、分散就餐、减少聚集； 5个人防护物品储备； 6健康教育，异常情况排查识别与处置、风险控制。 二二、 3、学校、托幼机构： 1返校师生健康提示和健康管理； 2教室、办公场所、宿舍及公共区 域 通风、消毒； 3晨（午）检制度、缺课（勤）追 查 与登记； 4做好健康教育，异常情况排查识别与处置、风险控制。 二二、 4、养老、福利院、监管场所等特殊机构： 1规范出入人员管理； 2严格通风、日常清洁、消毒等卫生措施； 3加强个人防护，做好健康监测管理； 4健康教育，异常情况排查识别与处置、风险控制。 二二、 5、重点人群（入境人员、农民工等）： 1严格卫生检疫、做好入境人员健康管理； 2做

16、好病例重点人员的排查、追踪、诊治与医学观察； 3加强个人防护； 4健康教育、风险控制。 二二、 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物， 使其达到无害化处理。常见的消毒概念有： （1）疫源地消毒：是指对存在或曾经存在过传染源的场所进行消 毒，目的是杀灭或清除传染源排除的病原体。又可以分为： 疫源地有传染源存在时进行的消毒。 终末消毒：传染源离开疫源地（传染源住院、转移、死亡离开疫 点或终止传染状态）后进行的彻底消毒。终末消毒进行的越及时、 越彻底预防和控制传染病的传播越有效。 二二、 2预防性消毒：是指对可能受到病原微生物污染的物品和场所 进 行的消毒。如：餐具、饮水、公共场所、粪便污水处理

17、等。 3医院消毒：是指杀灭或清除医院环境中和物体上污染的病原微 生物的过程。如：病房、手术器械、衣物消毒，手术室、隔离病 房空气消毒等，目的是为了防止医院感染的发生。 4工业消毒：是指在工业生产过程中防止产品被病原微生物污 染 进行的消毒。 二二、 （1）防护要求 在内仅进行， 穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服（白大褂），戴一次 性乳胶手套，外部戴长袖橡胶手套。使用刺激性消毒药品如含氯消 毒剂、过氧化物消毒剂时应佩戴防护眼镜。 二二、 （1）防护要求 二级防护：进入要穿 戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95或N99）、防护眼镜（防 雾型），防护服或工作服（白大褂）外套一次性防护服和一次

18、性乳 胶手 套，必要时穿一次性鞋套。 二二、 （1）防护要求 三级防护：处置有可能发生时，有条件时应按三 级防护着装，穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、 医用防护口罩（N95或N99）、防护服或工作服（白大褂）外套一 次性防护服、一次性乳胶手套和/或一次性鞋套。无条件也可按二 级防护着装，并在处置工作结束后加强自身消毒处理。 二二、 （2）消毒方法 出现病例时，要及时开展和，当患者转院或者临 时隔离治疗，应及时对其居住场所和所接触的物品进行全方位的消 毒。主要包括： 污染地面消毒；污染物品消毒； 患者污染物消毒；室内空气消毒； 运输工具消毒；空调系统消毒。 二、 （2）消毒方法

19、用或对地面进行喷洒或擦 拭 消毒。地面消毒应由外向内喷洒或擦拭一次，待室内消毒完 毕后，再由内向外重复喷洒一次。每天1-2次，遇污染随时消毒。 二、 （2）消毒方法 ； 擦拭，保持作用 重复擦拭； ，或用 首选 不耐腐蚀物体表面，可用 织物、餐具等物品可 。 二二、 （2）消毒方法 患者 的 件 下 有效氯后，混合搅匀，作用在 等须及时收集，在严格的防护条 ，使最终浓度达到20g/L 。 二、 （2）消毒方法 采用2g/L过氧乙酸或30g/L过氧化氢溶液按照10ml/使用喷雾 器。先从房间的入口地面开始喷出一条 通道，然后按照由里到外、自上而下、从左到右的顺序喷雾 ，形 成浓雾，密闭作用60m

20、in。 二、 （2）消毒方法 病例运输过程中若患者出现呕吐、立即采用或消毒干 巾 对，再进行处理。运输完成后， 使用2000 mg/ L过氧乙酸或30 g/ L过氧化氢溶液， 也可 用 500mg/L有效氯消毒液，按照进行喷雾消毒。 二二、 （2）消毒方法 消毒时，首先从地面开始向内喷出一条通道，再 车辆外部可使用2%季铵盐擦拭，车门把手等频繁接触部位可擦 拭2遍。 二二、 （2）消毒方法 空调系统出风口和滤网终末消毒可采用500mg/L有效氯消毒剂 或2%季铵盐喷雾或擦拭，作用30min后用清水擦拭干净。 三、爱国卫运动 三、 1、完善保洁制度 确保有专人负责、定时定点清理垃圾和废弃物。 2

21、、开展清脏治乱 对车间、厂房、办公室、宿舍、食堂、厕所等人员集中的场 所 和周边环境进行大扫除，清理积存杂物废弃物，彻底清理卫生死角， 及时清运垃圾、保持环境卫生、干净、整洁。 3、确保通风换气 保持各类办公场所、人员密集场所、交通工具的 三、 4、加强清洁消毒 确保对（单元楼道口、值班岗亭、门 禁、广场、地面、走廊、电梯、食堂、厕所、垃圾收集点、健身器材等）的 定时清洁消毒。 5、加强病媒生物防制 对（绿地、楼道、车间、仓库、食堂、宿舍、地下车库、管道井、厕所、 牲畜棚、粪堆、水井、河道）等重点区域，消 除孳生环境，降低病媒生物密度。 三、 6、加强集、农贸市场整治 全面做好市场 整洁。做好

22、市 场 ，及时密闭收运垃圾，确保市场干净 。加强市场内外防鼠、防蝇等 设施改造，做好下水道、厕所及仓库、摊位等 7、强化食品卫生安全管理 强化食品安全源头和细节管理，做好食材采购与保管、食品 加工与制作、餐具清洗与保洁、从业人员健康检查与卫生知 识培 训、卫生检查与餐厅卫生管理等具体工作。 三、 8、强化科普宣传活动 充分利用多种形式开展健康知识宣传，养成不滥食 野 生动物、不随地吐痰的合理膳食、适 量运动、戒烟限酒、心理平衡 四、应急管理机制 四、 2003年5月颁布，2011年1月修订的突发公共卫生事件应急条 例规定，突发公共卫生事件， 四、 国家突发公共卫生事件应急预案第1.3条第2项规定根据突 发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，将突发公共卫 生 事件划分为 。 本次新冠肺炎符合特别重大突发公共卫生事件第四类的特征， 因此应属于。现调整为 四、 四、