护士条例解读课件.ppt
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- 护士 条例 解读 课件
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1、护士条例解读解读 护士条例护士条例已于已于20082008年年1 1月月2323日国务院第日国务院第206206次常务会议通过。次常务会议通过。由温家宝总理签发,并在由温家宝总理签发,并在20082008年护士年护士节那天开始实施的。节那天开始实施的。护士条例 护士条例护士条例是国务院为了是国务院为了维护维护护士的护士的合法权益,合法权益,规范规范护理行为,护理行为,促进促进护患关系和护患关系和谐发展,谐发展,保障保障医疗安全和人体健康制定的有医疗安全和人体健康制定的有关护士的关护士的行政法规行政法规。填补了我国护士立法的。填补了我国护士立法的空白,为全国空白,为全国147147万护理工作者营
2、造了有法万护理工作者营造了有法可依的从业环境。可依的从业环境。护士条例护理人员配置现状护理人员配置现状护理职业现状护理职业现状条例条例条例出台背景(1 1)护士总数)护士总数143143万,占卫技人员万,占卫技人员30.26%30.26%(2 2)医护比例不合理:)医护比例不合理:全国每千人口护士比例为全国每千人口护士比例为1.11,1.11,低于世界低于世界平均水平的平均水平的4-54-5名名/千人口千人口,医生比例医生比例1.5/1.5/千人口千人口中国护理人员配置的现状中国护理人员配置的现状(3)(3)城乡差距大城乡差距大 80%80%人口在农村人口在农村,注册护士只有注册护士只有16.
3、9%16.9%在在县及县以下医院县及县以下医院.每千农业人口比例为每千农业人口比例为0.18,0.18,农村护士农村护士与床位比例为与床位比例为0.24:1.0.24:1.(4)(4)人口老龄化对护理的挑战人口老龄化对护理的挑战中国护理人员配置的现状中国护理人员配置的现状(5)(5)疾病谱的变化疾病谱的变化:(6)(6)中国社区护士不到中国社区护士不到10%,10%,美国大于美国大于 30%,30%,影响社区护理的发展影响社区护理的发展.(7)(7)护士承担大量非护理工作护士承担大量非护理工作:1/4(:1/4(物品的物品的领取领取,药品领取药品领取,物品的维修物品的维修,及收费等及收费等)0
4、505年调查一家三甲医院年调查一家三甲医院,有有20%20%离岗离岗,超过超过30%30%有离职意愿有离职意愿,少于少于50%50%的人安心从事护理工作的人安心从事护理工作.中国护理人员配置的现状中国护理人员配置的现状 少数护士少数护士“以病人为中心以病人为中心”的服务理念没有的服务理念没有完全付诸行动完全付诸行动,对患者的态度不热情。护理工对患者的态度不热情。护理工作简单化,护士仅注重执行医嘱,完成打针作简单化,护士仅注重执行医嘱,完成打针、输液的工作,忽视了主动观察病人病情变、输液的工作,忽视了主动观察病人病情变化、巡视病房和基础护理等工作,忽视了对化、巡视病房和基础护理等工作,忽视了对病
5、人的病人的生活照顾生活照顾、心理护理心理护理和和康复指导康复指导,忽,忽视了与病人的沟通、交流。视了与病人的沟通、交流。护理职业现状护理职业现状 由于护理人力资源严重缺乏,护士超负荷工作。护士在执业中不能严格遵守操由于护理人力资源严重缺乏,护士超负荷工作。护士在执业中不能严格遵守操作规程作规程,不能及时巡视病房,不能全面、严格地履行护理职责,忽视基础护理工作,不能及时巡视病房,不能全面、严格地履行护理职责,忽视基础护理工作,主动服务主动服务意识不强。导致护患关系,紧张,影响了医疗质量,甚至引发医疗事故。意识不强。导致护患关系,紧张,影响了医疗质量,甚至引发医疗事故。部分医疗机构重医疗部分医疗机
6、构重医疗 轻护理,为了降低用人成本,用未经专业培训的轻护理,为了降低用人成本,用未经专业培训的“护工护工”代护士代护士成为医疗事故隐患,因此必须通过立法的方式来维护护士的合法权益,规范护成为医疗事故隐患,因此必须通过立法的方式来维护护士的合法权益,规范护理活动,理活动,促进护理事业的发展,保障医疗安全和人体健康促进护理事业的发展,保障医疗安全和人体健康护理职业现状护理职业现状 一个出发点一个出发点:两个注意面两个注意面:三个主体:三个主体:四方面关键内容:条例条例 切入点切入点制定条例的总体思路 一、充分保障护士的合法权益 规定对优秀护士的表彰、规定对优秀护士的表彰、奖励措施奖励措施,二、强化
7、医疗机构的职责 三、严格规范护士执业行为 通过细化护士的法定义务和执业规范,明确护士不履通过细化护士的法定义务和执业规范,明确护士不履行法定义务、不遵守执业规范的法律责任,促使广大护行法定义务、不遵守执业规范的法律责任,促使广大护士尽职尽责,全心全意为人民群众的健康服务。士尽职尽责,全心全意为人民群众的健康服务。护士条例共计护士条例共计 3535 条,分为条,分为六六章章 第一章第一章 总则总则 第二章第二章 执业注册执业注册 第三章第三章 权利和义务权利和义务 第四章第四章 医疗机构的职责医疗机构的职责 第五章第五章 法律责任法律责任 第六章第六章 附则附则4立法的目的立法的目的1235护士
8、的定义护士的定义保护护士原则保护护士原则国家护理政策国家护理政策管理部门责任管理部门责任6奖奖 励励第一章 总 则为了为了维护维护护士的合法权益,护士的合法权益,规范规范护理行为,护理行为,促进促进护理事业发展,护理事业发展,保障保障医疗安全和人体健康医疗安全和人体健康制定本条例。制定本条例。第一条第一条 立法目的立法目的第二条第二条 护士定义护士定义 本条例所称护士,是指本条例所称护士,是指经执业注册经执业注册取得护取得护士执业证书士执业证书依照本条例规定依照本条例规定从事护理活动,从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健履行保护生命、减轻痛苦、增进健康康 职责的职责的卫生技术人员卫生技
9、术人员。第三条第三条 保护原则保护原则护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责,受法律保护。护士依法履行职责,受法律保护。全社会应当尊重护士。全社会应当尊重护士。第四条第四条 国家护理政策国家护理政策 国务院有关部门、县级以上地方人民政府国务院有关部门、县级以上地方人民政府其有关部门以及乡(镇)人民政府应当采取措其有关部门以及乡(镇)人民政府应当采取措施:施:改善护士的工作条件,改善护士的工作条件,保障护士待遇,保障护士待遇,加强护士队伍建设,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。促进护理事业健康发展。鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。鼓励护士到农
10、村、基层医疗卫生机构工作。200669号 第五条第五条 管理部门责任管理部门责任 国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作理工作 县级以上地方人民政府卫生主管部门县级以上地方人民政府卫生主管部门国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡献的护士,应当授予全国卫生系统先进工作者荣献的护士,应当授予全国卫生系统先进工作者荣誉称号或者颁发白求恩奖章,受到表彰、奖励的誉称号或者颁发白求恩奖章,受到表彰、奖励的护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇;护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇;对对长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证
11、书长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书。具。具体办法由国务院有关部门制定。体办法由国务院有关部门制定。县级以上地方人民政府及其有关部门对本行县级以上地方人民政府及其有关部门对本行政区域内做出突出贡献的护士,按照省、自治区政区域内做出突出贡献的护士,按照省、自治区直辖市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。直辖市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。第六条第六条 奖奖 励励 七、执业注册七、执业注册 八、注册审批八、注册审批 九、注册变更九、注册变更 十、再注册及注销十、再注册及注销 十一、政府管理十一、政府管理 第二章第二章 执业注册执业注册 第七条第七条 执业注册执业注册 护士执业,应当经执业注册
12、取得护士执业证书。护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书。申请护士执业注册,应当具备下列条件:申请护士执业注册,应当具备下列条件:1 1、具有完全民事行为能力;、具有完全民事行为能力;2 2、在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院、在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通卫生主管部门规定的普通全日制全日制3 3年以上的护理、助产专业课程学年以上的护理、助产专业课程学习习,包括在教学、综合医院,包括在教学、综合医院完成完成8 8个月以上护理临床实习个月以上护理临床实习,并取得,并取得相应相应学历证书学历证书;3 3、通过国务院卫生主管部门组织
13、的护、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试士执业资格考试;4 4、符合国务院卫生主管部门规定的、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准健康标准。护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3 3年内年内提出提出;逾期提出申请的,除应当具备前款第(一)项、第(二)项;逾期提出申请的,除应当具备前款第(一)项、第(二)项和第(四)项规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定和第(四)项规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构条件的医疗卫生机构接受接受3 3个月临床护理培训并考核合格个月临床护理培训并考核合格。
14、第八条第八条 注册审批注册审批 1.1.主管部门:申请护士执业注册的主管部门:申请护士执业注册的,应当向拟执业地省、应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请.2 2、办理时限:收到申请的卫生主管部门应当自收到申请、办理时限:收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之之日起日起2020个工作日内做出决定,个工作日内做出决定,3 3、结果:对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给、结果:对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给护士执业证书;对不具备本条例规定条件的,不予注册,护士执业证书;对不具备本条例规定条件的,不予注册,并书面说明理由。
15、并书面说明理由。4 4、有效期:护士执业注册有效期为、有效期:护士执业注册有效期为5 5年。年。第九条第九条 注册变更注册变更 1 1、主管部门:护士在其执业注册有效期内变更执业地点、主管部门:护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。主管部门报告。(省卫生厅)(省卫生厅)2 2、办理时限:收到报告的卫生主管部门应当自收到报告、办理时限:收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起之日起7 7个工作日内为其办理变更手续。个工作日内为其办理变更手续。3 3、跨省变更:护士跨省、自治区、直辖市变更
16、执业地点、跨省变更:护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的,的,收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报。*1 1、主管部门:护士执业注册有效期届满需要继续执业的、主管部门:护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主,应当向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。管部门申请延续注册。(省卫生厅)(省卫生厅)第十条第十条 再注册及注销再注册及注销 2 2、申请时间:应当在护士执业注册有效期届、申请时间:应当在护士执业
17、注册有效期届满前满前3030日日。3 3、结果:收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定、结果:收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的,准予延续,延续执业注册条件的,准予延续,延续执业注册有效期为有效期为5 5年年;对不;对不具备本条例规定条件的,不予延续,并书面说明理由。具备本条例规定条件的,不予延续,并书面说明理由。4 4、有效期、有效期 :5 5年年。5 5、必要时注销必要时注销 :护士有行政许可法规定的应当予以注:护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情形的,原注册部门应当依照行政许可法的销执业注册情形的,原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册。规定注销其执业注册。第
18、十一条第十一条 政府管理政府管理1 1、主管部门主管部门:县级以上地方人民政府卫生主管部门:县级以上地方人民政府卫生主管部门 2 2、管理措施管理措施:建立护士执业信息系统:建立护士执业信息系统 。3 3、记录内容记录内容:良好记录、不良记录、奖励、处罚:良好记录、不良记录、奖励、处罚.护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。成政府指令性任务的情况等内容。.护士执业不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫护士执业不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受生管理法律、法规、规
19、章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。到行政处罚、处分的情况等内容。四项权利:四项权利:1212、工资福利、工资福利 1313、劳动防护、劳动防护 1414、职称培训学术活动、职称培训学术活动 1515、执业知情权建议权、执业知情权建议权 四项义务:四项义务:1616、依法执业义务、依法执业义务 1717、病情危急处置问题医嘱报告、病情危急处置问题医嘱报告 1818、尊重保护患者义务、尊重保护患者义务 1919、疾病防控义务、疾病防控义务 第三章第三章 权利与义务权利与义务第十三条第十三条 劳动防护劳动防护 工作卫生防护工作卫生防护 :护士执业护士执业,有获得与其所从事有获得
20、与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。权利。职业健康监护:职业健康监护:从事直接接触有毒有害物质、有从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;行政法规的规定接受职业健康监护的权利;职业病赔偿:职业病赔偿:患职业病的,有依照有关法律、行患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。政法规的规定获得赔偿的权利。第十二条工资福利第十二条工资福利 护士执业,有按照国家有关规定获取护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享
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