重大产品免责疾病解析课件.ppt

1、核保岗核保岗 20082008.8.8重大疾病保重大疾病保险是险是骗人骗人的，的，快死了才赔快死了才赔！万能附加安康万能附加安康（3131种重疾）种重疾）瑞鑫附加重疾瑞鑫附加重疾（1212种重疾）种重疾）附加型附加型重疾险重疾险 原位癌原位癌皮肤癌皮肤癌I期何杰期何杰金氏病金氏病原位癌：原位癌：为癌症极早期，具体是指：为癌症极早期，具体是指：“癌变仅癌变仅见于粘膜见于粘膜上皮层内上皮层内或或皮肤表皮层皮肤表皮层内，常内，常波及上皮的全层，但尚未浸润到粘膜波及上皮的全层，但尚未浸润到粘膜下下层或真皮层或真皮，且，且无无局部局部淋巴结转移淋巴结转移”什么是什么是恶性肿瘤恶性肿瘤？原位癌为何免赔？原

2、位癌为何免赔？慢性淋巴细胞性白血病慢性淋巴细胞性白血病 是以大量的异常成熟淋巴细胞增多和是以大量的异常成熟淋巴细胞增多和淋巴结肿大为特征的免疫系统疾病。淋巴结肿大为特征的免疫系统疾病。好发年龄好发年龄75%75%以上患者超过以上患者超过6060岁岁；男性发病是；男性发病是女性的女性的2-32-3倍。倍。存活率存活率确诊后常能存活确诊后常能存活10-2010-20年，病程早期年，病程早期一般不需特殊治疗。一般不需特殊治疗。治疗治疗病程进展缓慢，多数多年不需治疗。病程进展缓慢，多数多年不需治疗。过度治疗带来的危险远远大于治疗不足。过度治疗带来的危险远远大于治疗不足。“白血病白血病”都不赔？！都不赔

3、？！四种常见白血病的分类四种常见白血病的分类分类分类发病高峰发病高峰发病率发病率是否赔付是否赔付急急性性急性淋巴细胞白血急性淋巴细胞白血病病童年童年0.69/100.69/10万万赔！赔！急性非淋巴细胞白急性非淋巴细胞白血病血病任何年龄任何年龄1.62/101.62/10万万赔！赔！慢慢性性慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病青年时期青年时期0.36/0.36/万万赔！赔！慢性淋巴细胞白血慢性淋巴细胞白血病病老年老年0.05/100.05/10万万不赔！不赔！慢性淋巴性白血病为什么免赔？慢性淋巴性白血病为什么免赔？何杰金氏病何杰金氏病又名又名淋巴网状细胞淋巴网状细胞肉瘤肉瘤，是是一种慢性进行性无痛

4、性的一种慢性进行性无痛性的淋巴组织肿瘤。原发于颈淋巴结逐渐蔓延至邻近的淋巴结，淋巴组织肿瘤。原发于颈淋巴结逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织症状症状 无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、盗汗、体重减轻。无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、盗汗、体重减轻。好发人群及年龄好发人群及年龄 男性多见，男性多见，1010岁以前少见，岁以前少见，15-3415-34岁、岁、6060岁以上年龄岁以上年龄组多见。组多见。何杰金氏病分期何杰金氏病分期分期分期扩散范围扩散范围治疗方案治疗方案是否赔付是否赔付治愈率治愈率I期局限在身体一个部位的淋巴结（如右侧颈部）局部放疗局部放

5、疗不赔！不赔！95%95%II期两侧横隔两个或两个部位以上的淋巴结受累（如颈部和腋窝）局部放疗局部放疗+化化疗疗赔！赔！90%90%III期横隔上下淋巴结均受累（如颈部和腹股沟）化疗为主化疗为主+放放疗疗赔！赔！80%80%IV期淋巴结和其他部位受到侵犯（如骨髓、肺、肝脾）化疗为主化疗为主+肿肿瘤放疗瘤放疗赔！赔！60-70%为何免赔？为何免赔？皮肤癌皮肤癌 是较常见的皮肤恶性肿瘤，大多是较常见的皮肤恶性肿瘤，大多数皮肤癌是可治愈的。数皮肤癌是可治愈的。白种人皮肤白种人皮肤癌的发病率较高。癌的发病率较高。临床症状临床症状 经久不愈、或时好时犯或有少经久不愈、或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡；日

6、光照射过的量出血的皮肤溃疡；日光照射过的皮肤或旧疮疤呈流血、溃烂或不对皮肤或旧疮疤呈流血、溃烂或不对称性结节突起；久不消退的红色皮称性结节突起；久不消退的红色皮肤疤肤疤好发人群及年龄好发人群及年龄 年龄低于年龄低于4040岁岁的女性。的女性。“皮肤癌皮肤癌”的分类的分类皮肤癌分类皮肤癌分类治疗方案治疗方案治愈率治愈率 是否赔是否赔付付除恶性黑色素除恶性黑色素瘤以外的皮肤瘤以外的皮肤癌癌局部手术切局部手术切除除高高不赔！不赔！恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤手术手术+放、化放、化疗疗低低赔！赔！除恶性黑色素瘤以外的皮肤癌为何免赔？除恶性黑色素瘤以外的皮肤癌为何免赔？TNM分期为分期为T1N0M0或或更轻

7、分期的前列腺癌更轻分期的前列腺癌前列腺癌前列腺癌 是是男性生殖系较常见的恶性肿瘤，发男性生殖系较常见的恶性肿瘤，发病率随年龄而增长。通过尸检发现：病率随年龄而增长。通过尸检发现：50%70岁以上岁以上和几乎所有和几乎所有90岁以上岁以上男性的男性的前列腺都有癌变。前列腺都有癌变。前列腺癌患者的死亡率不到前列腺癌患者的死亡率不到3%。临床症状临床症状早期诊断早期诊断 早期无明显症状，给早期诊断带来困早期无明显症状，给早期诊断带来困难。难。如果被早期确诊，如果被早期确诊，别郁闷担心，积极别郁闷担心，积极配合治疗，预后良配合治疗，预后良好！好！肿瘤肿瘤TNM分期分期:癌症在不同的阶癌症在不同的阶段，

8、会有什么不同的表现呢？段，会有什么不同的表现呢？轻型前列腺癌轻型前列腺癌=T1N0MO“前列腺癌前列腺癌”的分期的分期分分期期具体分具体分期期扩散范围扩散范围治疗方案治疗方案是否赔付是否赔付A期T1N0M0T1N0M0局灶性癌，分局灶性癌，分化良好化良好保守治疗保守治疗不赔！不赔！B期T2N0M0T2N0M0肿瘤局限于前肿瘤局限于前列腺内列腺内根治术根治术+放疗放疗赔！赔！C期T3N0M0/T3N0M0/T4N0M0T4N0M0肿瘤穿透前列肿瘤穿透前列腺薄膜局部入腺薄膜局部入侵侵根治术根治术+放疗放疗赔！赔！D期T1-4N1-T1-4N1-3M13M1远端转移远端转移根治术根治术+化疗化疗赔！赔！早期前列腺癌为何免赔？早期前列腺癌为何免赔？课程回顾课程回顾五种免赔疾病的五种免赔疾病的共性共性：发病早期、治愈率高 医疗费用相对较低 保费公平性原则