解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药课件.ppt

1、区别区别适用症适用症作用机制作用机制解热镇解热镇痛药痛药发热病人恢复到正发热病人恢复到正常体温（主要）常体温（主要），缓解疼痛（弱或，缓解疼痛（弱或无）无）抑制前列腺抑制前列腺素合成；作素合成；作用于外周，用于外周，如头、牙、如头、牙、关节、肌肉关节、肌肉、神经痛、神经痛中等程度镇中等程度镇痛痛慢性钝痛慢性钝痛非甾体非甾体类抗炎类抗炎药药抗风湿（抗炎显著抗风湿（抗炎显著）镇痛，解热镇痛，解热镇痛药镇痛药 选择性抑制痛觉，选择性抑制痛觉，严重创伤或烧伤严重创伤或烧伤作用于中枢作用于中枢神经系统的神经系统的阿片受体阿片受体锐痛、绞痛锐痛、绞痛风湿（炎症）是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。风湿（炎

2、症）是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。解热镇痛：体温降到正常，发热引起的头痛、解热镇痛：体温降到正常，发热引起的头痛、牙痛、关节痛等牙痛、关节痛等 抗抗风湿风湿作用：作用：作用较强，对风湿性关节炎作用作用较强，对风湿性关节炎作用尤为明显。尤为明显。作用机理：阻断前列腺素的合成。作用机理：阻断前列腺素的合成。小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动脉硬化小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动脉硬化OCOOHCCH3O阿司匹林不良反应阿司匹林不良反应l 胃肠道反应：直接刺激胃粘膜；长期服用诱胃肠道反应：直接刺激胃粘膜；长期服用诱发和加重溃疡。发和加重溃疡。l 凝血障碍：有出血倾向、肝功能障碍、血友凝血障碍：有

3、出血倾向、肝功能障碍、血友病、病、V VK K缺乏者禁用。缺乏者禁用。l 水杨酸反应：剂量过大，出现头痛、头晕水杨酸反应：剂量过大，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍，严重者出、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍，严重者出现高热、脱水、惊厥、意识模糊或昏迷。立现高热、脱水、惊厥、意识模糊或昏迷。立即停药，碱化尿液。即停药，碱化尿液。吲哚美辛（吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）消炎痛）作用及应用作用及应用p对炎性疼痛效果明显。对炎性疼痛效果明显。p用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、不易控制的癌性发热。直性脊柱炎、不易控制的癌性发热。W.JINW.JINW.JIN 人工合成镇痛药人工合成镇痛药ONCH3HOOHHACEBD12345678910111213141516