健康中心的定位解析课件.ppt

1、依據學校衛生法第六條之規定依據學校衛生法第六條之規定各級學校應有健康中心之設施，作為各級學校應有健康中心之設施，作為健康健康檢查與管理、緊急傷病處理、衛生諮詢檢查與管理、緊急傷病處理、衛生諮詢及支援健康教學及支援健康教學之場所之場所輔導室輔導室校校 長長健康中心健康中心教務處教務處訓導處訓導處總務處總務處衛生組衛生組學生緊急學生緊急傷病處理傷病處理學生健康學生健康檢查檢查特殊疾病學生特殊疾病學生個案管理個案管理辦理各項健辦理各項健康促進活動康促進活動學校學校環境環境監測監測與評與評估估缺點缺點矯治矯治追蹤追蹤管理管理健康健康指導指導與諮與諮商商傳染病防治傳染病防治同事同事人的經營人的經營主管主

2、管學生學生社區關係社區關係家長家長 事的經營擬定計畫擬定計畫執行計畫執行計畫彙整成果彙整成果 物的經營物的經營環境管理資料管理資料管理社區社區資源資源以學生及家長的照護需求為考量基礎知道自己要做些甚麼 了解師生、行政主管的態度營造溫馨、人性化的健康中心營造溫馨、人性化的健康中心v建立人際關係，展現護理專業建立人際關係，展現護理專業行政體系行政體系 處室的合作處室的合作 與教師的關係與教師的關係 與學生的關係與學生的關係 與家長的關係與家長的關係社區資源的運用社區資源的運用知道該如何去做 擬定計劃、協調與分工、爭取資源發現與建立學生健康指標（疾病史調查、健康篩檢、意外傷害.等）建立問題的優先順序

3、視情況選擇最需要的先做v想要去做主動出擊的動力與熱忱 提出計劃每次一項與老師討論學生健康問題關心學生站在老師的立場協助解決學生健康問題v兼顧各方需要兼顧各方需要 學生、教師、行政、家長、校學生、教師、行政、家長、校護護 例如：癲癇、氣喘、心臟病、傳染性疾病及性侵害或家暴孩子的照護等。家長的態度與需求 學生的需要又是甚麼?教師對疾病的誤解與害怕?行政的害怕又是甚麼?v適當行銷與展現如健康月刊、給家長一封信、新生家長座談會、傷病學生電話聯繫等走出健康中心與社區結合擴大健康服務成果報告與分析u健康中心的設置健康中心的設置健康中心位置以學校中心點為適中健康中心位置以學校中心點為適中u健康中心動線健康中

4、心動線應考慮急救時的動線應考慮急救時的動線學生每日人次與數量學生每日人次與數量健康檢查時學生容量健康檢查時學生容量健康中心環境管理實務 辦公設備辦公設備急救設備急救設備健康檢查設備健康檢查設備外傷器材與敷料外傷器材與敷料休養設備休養設備衛生教育衛生教育其他其他健康中心環境管理實務 一一.使用說明與標示：使用說明與標示：急救設備、換藥車、用品設備的使用說明與標示急救設備、換藥車、用品設備的使用說明與標示二二.訂定健康中心的使用規則訂定健康中心的使用規則三三.定期維修與記錄定期維修與記錄健康中心環境管理實務 一一.學生的健康管理學生的健康管理 健康檢查健康檢查 體格缺點矯治與追蹤體格缺點矯治與追蹤

5、二二.緊急傷病處理緊急傷病處理 身體評估與急救處理身體評估與急救處理三三.慢性疾病學生的管理慢性疾病學生的管理四四.傳染病防治與管理傳染病防治與管理五五.臨時休養的觀察與管理臨時休養的觀察與管理六六.提供教師的健康服務或活動提供教師的健康服務或活動人的經營與管理人的經營與管理學生健康檢查與評估 健康檢查、健康調查、健康觀察等方式體格缺點矯治追蹤體格缺點矯治追蹤如視力不良、齲齒、頭蝨、體位不良等 矯治矯治方式有：家長聯繫如書面通知複檢或轉介、家長約談、家庭訪問等 校內矯治如安排團體衛教、個別指導等缺點矯治結果彙整 缺點矯治結果追蹤與記錄 缺點矯治結果統計與分析事前準備事前準備建立學校附近之醫療救

6、護體系網絡建立學校附近之醫療救護體系網絡清楚學校附近醫療機構位置、聯絡電話119支援路程及聯絡電話其他可支援之醫療機構教職員之分工與職責教職員之分工與職責 訂定校園緊急傷病處理辦法訂定校園緊急傷病處理辦法校園緊急傷病處理小組組織架構校園緊急傷病處理小組組織架構校園緊急傷病處理小組工作值職責與分掌校園緊急傷病處理小組工作值職責與分掌確立學校緊急傷病通報流程確立學校緊急傷病通報流程護送人員、交通工具、導師職務代理等事項護送人員、交通工具、導師職務代理等事項各項急救器材定期維修各項急救器材定期維修 緊急送醫經費籌措緊急送醫經費籌措事件發生時事件發生時單一個案或是重大傷病事件、單一個案或是重大傷病事件

7、、大量傷病大量傷病身體評估及檢傷分類身體評估及檢傷分類施救步驟與處理流程施救步驟與處理流程呼叫呼叫119119支援注意事項支援注意事項護送就醫地點護送就醫地點(分散或集中分散或集中)家長未到達前之處理措施家長未到達前之處理措施事件發生後事件發生後登錄緊急送醫及處理過程，應登記於健康中心登錄緊急送醫及處理過程，應登記於健康中心工作日誌或緊急傷病處理紀錄內以便追蹤工作日誌或緊急傷病處理紀錄內以便追蹤 登錄時應注意事故發生時間、地點、當時的評登錄時應注意事故發生時間、地點、當時的評估、處理狀況、送醫時間、送醫時的狀況估、處理狀況、送醫時間、送醫時的狀況 緊急傷病之災因調查與分析報告緊急傷病之災因調查

8、與分析報告協助個案身心復健及學習輔導協助個案身心復健及學習輔導善後物品復原及清點器材善後物品復原及清點器材疾病管理照護目標照護目標v 協助學生適應慢性疾病，並適時得到妥善的照護。v 讓學生在安全、舒適的環境中快樂的學習與成長。v 培養學生自我照護能力，並提供持續性的健康照護。v 協助學校、家庭運作功能正常：加強週遭生活環境的支持，包括級任、科任教師、同 儕等。個案自我照護與管理個案自我照護與管理1.建立檔案資料，如健康狀況、用藥與就診情形。2.培養個案學生自我照護能力3.幫助學生了解何時能自我照顧？學習環境的支持學習環境的支持1.加強週遭生活環境的支持，包括級任、科任教師、同儕等。2.介紹相關

9、預防措施及處理方法。發現個案父母的支持與教育父母的支持與教育1.父母對疾病照護 的認知2.如何尋求專業之醫療照護？3.提供社會與醫療的資訊4.父母心理支持醫院轉介家長告知檢康檢查或調查發現確認診斷醫院診斷書醫囑(口服藥物治療方式需家長或學校配合注意事項)家長同意書簽呈核備會級任或相關教師正式收案管理正式收案管理進行家長會談 茲因本人子女茲因本人子女 目前就讀於目前就讀於 年年 班班 因罹患因罹患 疾病，目疾病，目前仍在前仍在 醫院接受醫院接受 醫師之治療，醫師之治療，經醫囑需在家自行施打經醫囑需在家自行施打 針劑，針劑，因在校期間本人因工作關係無法每日到校因在校期間本人因工作關係無法每日到校施

10、打，擬請學校護理人員幫忙，附上醫師施打，擬請學校護理人員幫忙，附上醫師診斷書及治療注意事項各乙份診斷書及治療注意事項各乙份了解校園常見的傳染病了解校園常見的傳染病熟悉傳染病防治要項如熟悉傳染病防治要項如實施衛生教育、做好自我健康管理、改善環境衛生、消滅傳染源、缺課者調查、停課、預防接種對疾病或疫情具高度敏感度如腸病毒、水痘、流感、食物中毒等應掌握病假人數疾病管制局之傳染病監視通報系統疾病管制局之傳染病監視通報系統學校傳染病監視通報系統學校傳染病監視通報系統教職員工健康促進活動如安排健康檢查、專題講座、提供醫學新知等u健康照護層面健康照護層面 掌握學生的健康狀況掌握學生的健康狀況作為疾病追蹤及體

11、格缺點健康指導之依據作為疾病追蹤及體格缺點健康指導之依據提供教師瞭解學生健康狀況提供教師瞭解學生健康狀況u學校行管理層面學校行管理層面學校衛生工作計劃之參考依據學校衛生工作計劃之參考依據提供學校行政管理的績效提供學校行政管理的績效u專業層面專業層面 提昇學校護理人員之專業提昇學校護理人員之專業u法律層面法律層面 自我保護自我保護健康中心資料管理健康中心資料管理u正確性正確性 資料不正確資料不正確，則失去實證性則失去實證性u連續性連續性 學生健康資料學生健康資料，應隨著年級及健康變化應隨著年級及健康變化，加加以管理與應用以管理與應用u隨時更新隨時更新 資料不是固定不變資料不是固定不變,應不斷更新

12、應不斷更新u方便使用方便使用 存放或懸掛地點存放或懸掛地點，能方便使用及有效管理能方便使用及有效管理u保密保密 學生健康資料應保密學生健康資料應保密u銷毀應依公文程序處理，不可隨意擱置丟棄銷毀應依公文程序處理，不可隨意擱置丟棄u行政事務行政事務工作計畫與行事曆工作計畫與行事曆健康中心設備器材維修記錄健康中心設備器材維修記錄健康中心工作日誌健康中心工作日誌u護理專業護理專業學生健康資料管理學生健康資料管理緊急傷病紀錄與統計緊急傷病紀錄與統計個案管理資料個案管理資料缺點矯治追蹤資料缺點矯治追蹤資料健康促進活動成果紀錄健康促進活動成果紀錄v開學前的籌備年度工作計畫開學前的籌備年度工作計畫v學期中的紀

13、錄學期中的紀錄應注意人、時、地、事、物等因素影響應注意人、時、地、事、物等因素影響v學期結束的資料彙整與存檔學期結束的資料彙整與存檔v工作計劃工作計劃vs行事曆行事曆v健康中心設備器材維修記錄健康中心設備器材維修記錄v健康中心工作日誌健康中心工作日誌資料的收集方式資料的收集方式1.1.學生個人資料：入學時的新生健康康狀況調查學生個人資料：入學時的新生健康康狀況調查2.2.觀察所得：由學生、家長、同儕、教師可收集主觀察所得：由學生、家長、同儕、教師可收集主客觀資料客觀資料3.3.會談：與學生談話、諮商、接觸配合敏銳判斷會談：與學生談話、諮商、接觸配合敏銳判斷4.4.各項檢查報告：藉由歷年檢查了解

14、學生健康狀況各項檢查報告：藉由歷年檢查了解學生健康狀況曲線變化作為健康中心衛生教育指導的指標曲線變化作為健康中心衛生教育指導的指標v學生健康狀況調查表學生健康狀況調查表v學生健康檢查學生健康檢查v身高體重檢查身高體重檢查 體重過重過輕或生長遲緩活動體重過重過輕或生長遲緩活動v視力暨立體圖檢查視力暨立體圖檢查 視力保健活動計畫視力保健活動計畫v口腔檢查口腔檢查 口腔保健活動計畫口腔保健活動計畫v尿液及寄生蟲檢查尿液及寄生蟲檢查緊急傷病護理紀錄單緊急傷病護理紀錄單學生傷病轉介單學生傷病轉介單食物中毒事件紀錄食物中毒事件紀錄頭部受傷通知單頭部受傷通知單健康中心傷病登記表健康中心傷病登記表(一般傷病一

15、般傷病)緊急傷病的統計與應用緊急傷病的統計與應用會談紀錄單會談紀錄單個案管理紀錄個案管理紀錄護理焦點記錄法以個案目前最重要的問題作重點摘要成焦點一個焦點即是護理診斷,是個案目前最重要問題或異常行為表現不一定與醫療診斷有關，也不宜使用醫療診斷名稱學校護理參考實務手冊D(Data)病人資料描述個案焦點資料包括個案的主訴、客觀的觀察例如個案焦慮不安、臉色蒼白、頭痛等A(Action)護理行動針對上述資料所做的行動如給予心理支持、給予鼻導管氧氣R(Response)反應個案接受護理行動後的反應例如給予鼻導管氧氣後，個案臉色恢復T(Teching)指導敘述給予個案及家屬的護理指導摘要各項檢查結果通知單各項檢查結果通知單各項矯治追蹤紀錄各項矯治追蹤紀錄矯治成果報告與彙整矯治成果報告與彙整 視力保健視力保健 餐後潔牙餐後潔牙 體重控制體重控制 疾病防治宣導疾病防治宣導 兩性平等教育兩性平等教育健康中心的經營需要將(健康教學、服務、活動、政策)四合一，並融入學校整體活動。經營的角度是跨處室，並延伸到家庭與社區中校護的角色必須是管理、指導、促進、服務經營的策略包含策劃、收集資料、提供資訊、指導、服務以及積極參與