侵权责任法医疗损害责任解读课件.ppt
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- 关 键 词:
- 侵权 责任 法医 损害 解读 课件
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1、侵权责任法医疗损害责任 医疗损害责任立法概况侵权责任法中华人民共和国第侵权责任法中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于年会第十二次会议于年月日通过,自年月月日通过,自年月日起施行。日起施行。侵权责任法共侵权责任法共12章章92条;其中条;其中医疗损害责任位于第医疗损害责任位于第7章,共章,共11条条“十句话十句话”记忆法记忆法 侵权责任法医疗损害责任特点 法律适用二元化向一元化的回归 举证责任倒置在立法层面淡化但在实施中可能维持现状 强化了病历在诉讼中的功能和作用 规定了医疗机构不承担责任的情形 规定了5种责任方式医疗事故侵权纠纷医疗事故侵
2、权纠纷非医疗事故侵权纠纷非医疗事故侵权纠纷民法通则民法通则医疗事故处理条例医疗事故处理条例医疗事故技术鉴定医疗事故技术鉴定法医鉴定法医鉴定医疗损害赔偿纠纷侵权责任法?违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料。=共计3条5项内容理解上应当注意侵权责任法侵权责任法第第6060条条医疗事故处理条例医疗事故处理条例第第3333条条 医疗损害赔偿责任侵犯知情权同意权赔偿责任医疗用品损害赔偿责任侵犯隐私权及个人信息责任过度检查侵权责任(财产)理解过错推定的三个条件对免予赔偿的三种情形的理解及运用扩展强化医疗告知义务加强病案管理保护
3、患者个人信息及隐私严格医疗用品的管理重视医疗鉴定过错推定的实际结果就是举证责任倒置附条件举证倒置的实施,首先应当是患方对施行举证倒置的条件进行举证,待基础性实施确定后,才可以由医疗机构举证违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料讨论这是一个矛盾的问题伪造、篡改或者销毁病历资料 患方举证的负担加重,一般会采取以下措施患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗内容应当详尽,把一切应当让患方知道、配合的内容都写进去两联制(复写),一联存病历,一联交予患方患者本人及家属签字 患方不配合例举患方不配合例举讨论 患者不得擅自外出 允许外出的例外:在本
4、院做检查和到外院做检查、会诊 注意安排陪同人员(医护人员或者家属),护理人员应当过问,以免路上出问题 外出前的询问和检查 到外院会诊或者检查,最好由本院医师陪同,医院或者患者提供交通工具 在预计患者应当回来的时间查看患者是否回来,身体情况如何 风险表现 处理措施 病人非要外出,已病人非要外出,已劝告病人外边冷,尽量劝告病人外边冷,尽量不外出,但病人坚持,不外出,但病人坚持,已嘱病人外出要多穿衣已嘱病人外出要多穿衣服。服。病人要求外出,值病人要求外出,值班护士表示不同意,于班护士表示不同意,于时查房发现病人已时查房发现病人已离开病房,于离开病房,于时返时返回。回。什么样的病人可以设立陪护人员 病
5、人设立陪护的重要性 陪护人的条件 陪护的时间要求 陪护人的职责具体内容可参见护理执业风险防范指南护理执业风险防范指南医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务免责的条件紧急情况例举限于当时的医疗水平难以诊疗例举例举(续)第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近
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