南软电子病历系统解决方案EMR课件.ppt

1、EMR应用系统合1内容介绍u EMR系统概述u 南软电子病历系统解决方案lEMR设计理念lEMR主界面l产品功能简介l一体化优势u 南软企业简介l业绩优势l服务优势2EMR系统概述3 南软医院病历管理系统主要包括：门诊病历管理、门诊输液室管理、住院医生工作站、住院护士工作站、病案管理、手术室管理(扩充模块)，系统维护；并可根据后期的实际工作需要添加其他扩充模块，与NRhis收费系统直接对接，无需接口，在电子病历系统里录入与收费有关的共用数据，可同时直接在收费系统（以下简称HIS）完成记账或预缴扣费，如病员入收住院信息、病区的信息设置（包括科室、医生、病房、床位、使用单位名称等）；门诊、住院医嘱

2、收费标准（此类信息均在HIS里设置即可)4南软电子病历系统解决方案5一、满足管理者、操作者、系统管理者三个层面的期望需求医院管理者：满足对医院管理宏观效益的把握，整理掌握医院的发展岗位业务人员：代替或简化手工操作、工作量化、细化增强准确性系统管理人员：方便快捷的解决系统故障，集中方便的后台维护二、满足管理、医疗、病人三位一体的功能需求医院管理者：财务管理、收费管理、成本核算、设备财产面向医疗：电子病历、医学影像、专家系统、远程会诊面向病人：建档建卡、导医咨询、费用查询、医保结算三、满足适合医院特点的技术性能需求连续不断、瞬时响应、海量存储、多类信息规范符号、标准语言、高保密性、高安全性EMR设

3、计理念6以电子病历为核心的完整临床信息化解决方案电子病历医生工作站护士工作站临床路径手术麻醉工作站注射输液工作站诊疗参考系统数字签名合理用药数字化医嘱临床协同和信息共享平台医嘱执行数字化护理记录费用自动生成解决注射输液流程的信息化解决无纸化病历的合法性解决用药安全问题避免用药事故为医生提供更多帮助解决手术麻醉业务的信息化实现临床路径的信息化管理7EMR主界面8产品功能简介住院医生工作站控制台 完成入院登记、病区收住，可以修改登陆密码，进入his系统及退出。病员管理 住院病人科内申请及接收/科内转床申请出院管理/慢性病员管理 病史信息录入(可实现病历项目自行增减、模板的建立与调用、录入医师实时签

4、名、快速插入医学特殊格式、修改痕迹的同步记录等)出院未归档病员信息一览(此时病历内容不可编辑)病员信息一览（所在科室以及床位）包含已建和未建病历病员 医嘱录入（包含药品，检查治疗以及医嘱套餐，完成录入后即可在HIS系统里直接完成记帐或扣费，不需在HIS系统重复录入信息）会诊记录（包含病历摘要及会诊目的，以及会诊意见）模板管理 全院模板/科室模板/个人模板（包各各科室的病历模板）医学资料查询疾病相关资料（中医和西医）/药品说明书查询9产品功能简介住院护士工作站控制台入院收住/病员一览/密码修改/进入his护理文书 体温单/医嘱录入/医嘱查询/作废医嘱查询/床位使用一览/危重护理记录模板管理 分为

5、：全院/科室/个人模板，个人只有建立模板本人才能调用，其它用户不能调用，也不能预览模板内容。病员管理 转科申请与接收/科内转床/出院/住院病员信息一览/查看在院病员信息/出院未归档病员信息/床位一览（用颜色标记床位使用情况及护理等级）医学资料查询相关疾病查询/药品知识查询消息提醒功能 打开消息提醒，出入院登记处完成病员入院登记后对应的病区即提示此信息；待处理医嘱：医师为病员下达医嘱后即提示等待处理；医师下达出院医嘱后提示待出院记录，以醒目滚动字幕方式提醒10产品功能简介病案管理系统病案管理 完成出院病历的审核、归档，对不合格病历及返回科室及时完善，并以红色字体醒目提示住院病历查询 在院病历查询

6、/入院记录查询/出入院病员管理(以不同颜色分别标识在院、出院未归档、已完成归档、不合格病历等)/出院病历统计/历史病历查询/ICD-10编码查询 出院未归档查询/出院归档查询/病员一览表/病历项目设置/床位使用一览疾病相关统计 就诊分类查询（按疾病分类及疾病名称查询）/疾病分类统计（分门诊和住院）医学资料查询 疾病资料查询/（中西医查询）/药品说明（支持模糊 查找），病历修改痕迹查询：包括添加内容、删除内容、粘贴的内容，按时间先后顺序分条显示修改人及修改时间。11产品功能简介管理维护控制台 病员收住/进入his/密码修改设置 常用医学术语维护/诊断名称设置及ICD-10对照表/手术名称设置/给

7、药途径 设置/辅助检查设置/用户信息及使用权限设置/医师实时签名维护(需医师本人登录密码方能完成)/医嘱打印醒目设置/医嘱消息提醒设置/信息设置（包含各项基础15项信息设置）/更改窗口图片等数据维护 数据连接设置/数据初始化/过期记录清理/初始记录查询/记录清理查询/打印状态复位病区信息设置 住院科室医生设置/住院床位及病房设置/住院护士设置/单位设置/his路径信息设置备注备注病历修改保留修改痕迹（删除，增加，复制等），个性签名设置12一体化优势（应用层面）共享病人基本信息与HIS 医嘱可自动引入病历与CIS 实现病历、医嘱的自动化书写与下达与临床路径 实时共享检验检查数据、报告乃至影像，实

8、现医生站观片、历史数据对比等与LIS、PACS 数据自动归集、统计，并可自动评分与病案13一体化优势（管理层面）避免建设“烟囱系统”、“信息孤岛”避免由于接口带来的商务沟通成本、升级扩展成本与技术风险，最大限度保障整体建设成功有效减少用户总体建设投入，并保护投资为后续的数据挖掘分析提供有效支持14企业简介15u 合肥市南软信息技术有限公司成立于2008年，公司坐落于美丽的科技之城合肥，是一家专门从事医疗卫生行业管理系统研制开发和应用为一体的高新技术企业。经过几年的努力开拓，已经形成了立足安徽、深入全国的战略格局。我公司先后研发了卫生一体化管理系统、电子病历系统、医院管理系统、医保农合报销系统、

9、医患短信平台系统、医院一卡通系统、医院漏费控制系统、实验室管理系统、影像传输系统、体检系统等一系列医疗卫生行业管理系统，并获得市场一致好评。u 目前，公司拥有员工60余名，设立了企划部、研发部、测评部、施工部、销售部、客服部等部门，拥有优秀的软件程序工程师、自动化控制工程师、信息网络工程师、软件测评工程师、经济会计师和医院管理专家组成的完美团队。我公司业务网点分布安徽、河北、内蒙、山西、江苏、江西、山东、河南、湖北、湖南、甘肃、黑龙江等全国各地。南软简介16南软简介u 合肥市南软信息技术有限公司以雄厚的资金实力、高素质的专业人才和优质高效的服务在社会上树立起了良好的企业形象，受到了社会各界与广

10、大客户的普遍依赖与赞扬。公司决策层卓越的超前意识，全体员工积极进取的敬业精神，社会各界的支持与厚爱，使它在医疗卫生行业管理系统都取得了显著的成绩。公司十分注重医疗卫生行业管理系统的研究探讨，重视医疗卫生行业管理系统创新，不断开发和探索新的业务品种和推出新的医疗卫生行业管理系统。17主要资质uISO9001:2000质量管理体系认证u工信部计算机信息系统集成企业资质（二级）u高新技术企业/产品、软件企业/产品认定（双高双软）uHIS/电子病历/临床路径/影像/检验/体检/病案/OA等全线产品自主知识产权（原始获得）u企业技术中心认定u中国软件行业协会“优秀软件产品”u中国软件服务业企业信用评价A

11、AA级u中国质量协会“全国用户满意企业”u安徽省优秀软件企业18社区卫生服务中心卫生局小型医院中型医院大型医院南软区域医疗协同平台南软区域公共卫生解决方案NRHISNRHIS高端HIS多系统协同解决方案业务基础平台（NRBH）南软解决方案体系19县市级人民医院 河北廊坊市第三人民医院 黑龙江绥化市第二人民医院 内蒙古阿旗县人民医院 吉林通化市第三人民医院 吉林洮南市人民医院 安徽泗县第二人民医院 县市级妇幼保健院 河北保定新区妇幼保健院 河北邢台威县妇幼保健院 江西玉山县妇幼保健院 江苏泰州海陵妇科医院 湖南邵阳新邵县妇幼保健院 甘肃庆阳西峰区妇幼保健院 县市级中医院 吉林通化县中医院 云南景

12、谷县中医院 湖南张家界永顺县中医院 河南郑州市第二中医院 山东德州夏津县中医院 陕西宝鸡渭宾区中医院 黑龙江齐齐哈尔拜泉县中医院 企业/其它医院 吉林冶金机电厂医院 甘肃庆阳西峰区董志医院 贵州毕节赫章傣族医院 云南边防武警总队糖尿病医院 广东东莞丽人女子医院 安徽合肥市公安局安康医院 南软部分典型客户20南软服务u服务标准：客户满意u服务理念：专业服务、快速响应u我公司售后服务部门跟踪工程方案的实施和售后服务的情况，培育了一大批有专业技术水平和售后服务经验的人员，并根据系统应用特点，确立了公司针对专业系统集成的服务理念和服务标准。通过规范化的服务流程、完整的售后服务体系，售后服务部将提供高效、优质、及时的售后服务和技术支持，保证系统安全，稳定，性能最佳地运行。21南软承诺u建立用户档案u定期维护u定期巡检报告u专人负责u售后服务响应紧急故障，8小时内 到达现场，1小时解决故障严重故障，24小时内 到达现场，1小时解决故障一般故障，48小时内 到达现场，1小时解决故障u售后培训22