局部解剖学—颈部课件.ppt
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- 关 键 词:
- 局部 解剖学 颈部 课件
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1、 局部解剖学局部解剖学头颈部头颈部 解剖教研室 头头 部部概概 述述 一、境界前后下颌骨下缘下颌角乳突上项线枕外隆凸二、表面解剖骨性标志体表投影:六条线上水平线 下水平线 矢状线 前垂直线中垂直线后垂直线三、分部:三、分部:面部面部颅部颅部面 部面部浅层结构面侧区一、面部浅层结构 (一)皮肤、浅筋膜与面肌 特点:皮肤薄而柔软,浅筋膜疏松。面肌联于皮肤 供血丰富,面动脉、图12 面静脉与颅 内海绵窦相沟通。神经分布反应灵敏 图13(二)、血管、淋巴和神经 1、血管:面动脉A 面静脉危险三角区 2、淋巴:3、神经感觉神经:三叉神经 面神经(运动神经)眶上神经眶下神经颏神经颞支颧支 颊支下颌缘支颈支
2、血管 三叉 面N图20面面 侧侧 区区腮腺咬肌区腮腺咬肌区面面 侧侧 深深 区区图腮 腺 咬 肌 区境界境界前界咬肌前缘后界乳突、胸锁乳突肌上部的前缘上界颧弓及外耳道下界下颌骨下缘层次层次皮肤皮下组织腮腺咬肌筋膜:颈深筋膜浅层分为浅、深两层 向前至腮腺鞘腮腺鞘包绕腮腺再向前移行为 咬肌筋膜特点:a浅层特别致密,深层薄弱;b腮腺鞘与腺体紧密结合,并伸入腺体内形成间隔;c腮腺鞘上部发出索状纤维束与外耳道紧密相连图图图腮腺 咬肌腮腮 腺腺面N、颞浅AV、颈外A、上颌AV、耳颞N、面横A面N和分支图15走行关系走行关系纵行组:颞浅AV、耳颞N、下颌后V、颈外A 横行组:面N、颌内V、面横A、颈外A位于
3、深叶深面的N血管腮腺腮腺床床腮腺深叶与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管N图图腮腺管腮腺管内容物内容物位置、形态血管血管N穿出腮腺的位置穿出腮腺的位置穿出浅叶前缘的穿出浅叶前缘的N血管血管后前颞浅AV面N颞支面N颧支穿出浅叶上缘的穿出浅叶上缘的N血管血管 上下面横A面N颧支面N上颊支腮腺导管面N下颊支面N下颌缘支穿出浅叶下缘的穿出浅叶下缘的N血管血管前后面N下颌缘支面N颈支面后V颈外V的交通支腮腮 腺腺图图 起自于颧弓及其深面,止于下颌支 作用:活动颞下颌关节咬肌(属于咀嚼肌)咬肌(属于咀嚼肌)面侧区面侧区血管神经分布2、神经:耳颞N 面N 面N第一段:第二段(腮腺内段):第三段:(颅外部)图1
4、、血管:面A、面V、下颌后V、颈外A文文1文22 下颌N和分支颞深前后N、咬肌N、耳颞N、下牙槽N、舌N面面 侧侧 深深 区区境界境界前 壁上颌骨的后面后壁腮腺深部内 侧壁翼外板和咽侧壁外侧壁下颌支内容物内容物 1 翼V丛3 上颌A图图图图 第一段下牙槽A、脑膜中A(下颌段)第二段颊A(翼肌段)第三段上牙槽后A、眶下A (翼腭窝段)1;翼内 外肌2;血管;神经图面面 部部 的的 间间 隙隙咬咬 肌肌 间间 隙隙内容物内容物咬肌的血管、神经咬肌的血管、神经位置位置咬肌与下颌支之间的狭隙咬肌与下颌支之间的狭隙临床意义临床意义翼颌间隙(翼下颌间隙)翼颌间隙(翼下颌间隙)境界境界前颧肌及颊肌后腮腺上翼
5、外肌下缘下翼内肌附着的下颌支内容物内容物舌N、下牙槽N、下牙槽AV交通交通:向上颞下间隙 向下舌下、颌下间隙 向前颊间隙 向后咽旁间隙、咬肌间隙 经走行N血管颅内面面 部部 的的 间间 隙隙图舌舌 下下 间间 隙隙境界境界上口底粘膜下下颌舌骨肌、舌骨舌肌前外侧下颌骨体内侧骨面后舌根左右两间隙以颏舌骨肌为界内容物内容物舌下腺、颌下腺及其导管、舌N、舌下N、A、V交通交通:向后颌下间隙及颏舌肌间隙 向后上翼颌间隙 向后内咽旁间隙图面面 部部 的的 间间 隙隙颅颅 部部头部由颅与面两部分组成头部颅部面部颅顶颅底额 顶 枕 区颞 区颅底内面观颅底外面观额额 顶顶 枕枕 区区境界前眶上缘后枕外隆凸及上项
6、线两侧颞上线层次皮肤皮下组织纤维隔颅顶肌及帽状腱膜以上三层称“头皮”腱膜下蜂窝组织(腱膜下间隙)危险区颅顶骨外膜颅顶骨外板、板障、内板图图图文文1文2文境界前额骨及颧骨的结合处后颞上线的下后段上颞上线下颧弓上缘层次皮肤皮下组织内有颞浅A的分支,同名V属支颞浅筋膜帽状腱膜的连续部分颞深筋膜坚韧,分为内、外层,深有颞肌颞肌颅顶骨外膜颅顶骨翼点深面有脑膜中A颞颞 区区图图颅前窝颅前窝筛板、筛孔颅中窝颅中窝蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、三叉N、海绵窦 主要孔、管、裂:视N管、眶上裂、圆孔 卵圆孔、棘孔颅后窝颅后窝主要通过的孔洞有:枕骨大孔、颈V孔、内耳门颅颅 底底 内内 面面图图图文文一、名词解释1、腱膜下隙
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