介入性超声分解课件.ppt

1、介入超声概述介入超声概述超声引导下穿刺优点超声引导下穿刺优点仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术自动活检枪自动活检枪仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术仪器与操作技术图超声引导下胆管穿刺置管引流。左图为引流管置入前，大箭头所指图超声引导下胆管穿刺置管引流。左图为引流管置入前，大箭头所指为扩张的肝内胆管，小箭头所指为穿刺针；右图为引流管置入后，小为扩张的肝内胆管，小箭头所指为穿

2、刺针；右图为引流管置入后，小箭头所指两条平行细线状回声即为置入的引流管。箭头所指两条平行细线状回声即为置入的引流管。穿刺禁忌症与适应症穿刺禁忌症与适应症穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序穿刺操作程序适应证适应证禁忌证禁忌证注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项超声引导下肝囊肿穿刺，白色箭头所指为穿刺针超声引导下肝囊肿穿刺，白色箭头所指为穿刺针禁忌症与禁忌症禁忌症与禁忌症注意事项注意事项超声引导下置管引流超声引导下置管引流适应证适应证禁忌证禁忌证注意事项注意事项基本原理基本原理适应证适应证1.肝癌

3、结节直径肝癌结节直径5cm的单发结节；的单发结节；2.多发结节，如直径多发结节，如直径3cm，数量一般不应超过，数量一般不应超过5个；如直径个；如直径4cm，数量应不超过数量应不超过3个；个；3.各种原因不能手术切除，或因病灶多发无法手术切除的患者。如各种原因不能手术切除，或因病灶多发无法手术切除的患者。如肝功能差，无法耐受手术，术后复发或肝内转移无法再行手术切除；肝功能差，无法耐受手术，术后复发或肝内转移无法再行手术切除；4.其他非手术治疗（化疗、肝动脉栓塞治疗、酒精注射治疗等）效其他非手术治疗（化疗、肝动脉栓塞治疗、酒精注射治疗等）效果欠佳者。果欠佳者。禁忌证禁忌证注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项注意事项 超声引导下肝癌射频消融治疗，左图为治疗前，右图为治疗后。可见治疗超声引导下肝癌射频消融治疗，左图为治疗前，右图为治疗后。可见治疗后病灶组织回声明显增强（白色箭头所指），黑色箭头所指为射频电极针。后病灶组织回声明显增强（白色箭头所指），黑色箭头所指为射频电极针。术中超声概述术中超声概述术中超声优点术中超声优点适应证与临床意义适应证与临床意义适应症与临床意义适应症与临床意义局限性局限性