头颈部影像解剖第三章颅脑剖析课件.ppt

1、第二篇第二篇 头颈部头颈部2022-12-51l头颈部分界：下颌骨下缘、头颈部分界：下颌骨下缘、下颌角、乳突、下颌角、乳突、上项线、枕外隆突的连线。上项线、枕外隆突的连线。l颈部下界：颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、颈部下界：颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰、第七颈椎棘突的连线。肩峰、第七颈椎棘突的连线。l颅面部的分界：眶上缘、颧弓上缘、外耳门上颅面部的分界：眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘和乳突的连线。缘和乳突的连线。2022-12-52l眉弓眉弓l翼点翼点l颧弓颧弓l乳突乳突l枕外隆突枕外隆突l下颌角下颌角2022-12-53l舌骨舌骨l甲状软骨甲状软骨l环状软骨环状软骨l胸锁乳突肌胸锁乳

2、突肌l锁骨上大窝锁骨上大窝2022-12-54l脑膜中动脉脑膜中动脉l大脑下缘大脑下缘l腮腺导管腮腺导管l颈总动脉颈总动脉l锁骨下动脉锁骨下动脉l肺尖和胸膜顶肺尖和胸膜顶2022-12-55l脑膜中动脉脑膜中动脉l大脑下缘大脑下缘l腮腺导管腮腺导管l颈总动脉颈总动脉l锁骨下动脉锁骨下动脉l肺尖和胸膜顶肺尖和胸膜顶2022-12-56l听眦线：眼外眦与外耳门中点的连线。听眦线：眼外眦与外耳门中点的连线。l听眶上线：眶上缘中点与外耳门中点的连线。听眶上线：眶上缘中点与外耳门中点的连线。l听眶下线：眶下缘与外耳门中点的连线。听眶下线：眶下缘与外耳门中点的连线。2022-12-57l第一节第一节 解剖

3、学概述解剖学概述l第二节第二节 X线解剖线解剖l第三节第三节 断面解剖断面解剖2022-12-58一、横断面一、横断面1.大脑皮层下层面大脑皮层下层面2.侧脑室顶部层面侧脑室顶部层面3.侧脑室体部层面侧脑室体部层面4.第三脑室上部层面第三脑室上部层面5.第三脑室及基底节层面第三脑室及基底节层面6.鞍上池层面鞍上池层面7.蝶鞍层面蝶鞍层面8.颅底枕骨大孔层面颅底枕骨大孔层面2022-12-59l脑组织窗观察颅骨各部分均显示为高密度影像。脑组织窗观察颅骨各部分均显示为高密度影像。含气空腔呈低密度影。在颅底层面可以观察到含气空腔呈低密度影。在颅底层面可以观察到颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳

4、颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁窦等。突小房和鼻旁窦等。l皮质的皮质的CT值为值为3240HU，髓质的，髓质的CT值为值为2832HU，两者平均相差，两者平均相差7.01.3HU，髓质密，髓质密度略低于皮质，易于分辨。度略低于皮质，易于分辨。l增强检查中正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓增强检查中正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓质稍明显质稍明显2022-12-510l正常脑正常脑MRIMRI上，脑髓质信号在上，脑髓质信号在T T1 1WIWI上稍高于脑上稍高于脑皮质，在皮质，在T T2 2WIWI上则稍低；脑脊液为上则稍低；脑脊液为T T1 1WIWI低信号、低信号、T T2 2

5、WIWI高信号；脂肪组织在高信号；脂肪组织在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为高上均为高信号；骨皮质、钙化灶和硬脑膜在信号；骨皮质、钙化灶和硬脑膜在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为低信号；流动的血液因其上均为低信号；流动的血液因其“流空效应流空效应”则在则在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为低信号，血流缓慢或异上均为低信号，血流缓慢或异常时则信号增高且不均匀。常时则信号增高且不均匀。l正常脑增强正常脑增强MRIMRI表现为增强后正常脑实质密度表现为增强后正常脑实质密度略有增高，灰质较白质略明显。脉络丛明显强略有增高，灰质较白质略明显。脉络丛明显

6、强化，硬脑膜、大脑镰和小脑幕可发生强化。化，硬脑膜、大脑镰和小脑幕可发生强化。2022-12-5112022-12-5122022-12-5132022-12-5142022-12-5152022-12-5162022-12-5172022-12-5182022-12-5192022-12-5202022-12-5212022-12-5222022-12-5232022-12-5242022-12-5252022-12-5262022-12-527二、冠状面二、冠状面1.垂体层面垂体层面2.脑干层面脑干层面3.小脑及第四脑室层面小脑及第四脑室层面2022-12-5282022-12-5292022-12-5302022-12-531三、矢状面三、矢状面1.正中矢状面正中矢状面2.旁正中矢状面旁正中矢状面3.岛叶和颞横回层面岛叶和颞横回层面2022-12-5322022-12-5332022-12-5342022-12-5352022-12-536