鼠疫案例讨论课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《鼠疫案例讨论课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 鼠疫 案例 讨论 课件
- 资源描述:
-
1、 通过本案例的讨论学习,要求学员掌握以下内容:1、肺鼠疫疫情现场调查内容2、鼠疫疫区处理的原则及内容年11月5日17时,A县疾控中心接到辖区内B镇社区门诊电话报告,有一名患者临床症状与体征表现为发热、淋巴结肿大。(该县为鼠疫疫源地)问题1接到报告后应采取哪些措施?问题2.有哪些方面的内容需要调查?问题3.赴现场进行调查前应做哪些准备工作?答 案 A县疾控中心迅速派出专业人员赴现场,发现患者症状确实异常(怀疑有可能是鼠疫病人)。问题4此时该疾控中心人员应该采取哪些措施?答 案 A县疾控中心人员对患者进行了检查,并采集血、痰、淋巴液、咽分泌物等样品。由于患者家庭不具备进行隔离治疗的条件,于18时将
2、患者送到县医院的独立传染病房进行隔离治疗。18时50分将此信息逐级进行了上报。问题5该疾控中心采取的措施有哪些方面做的好?问题6.采取的措施哪些方面做的不妥?问题7疫情应怎样报告?向谁报告?答 案 省卫生厅接到疫情报告后,立即组织专家组一行10人连夜出发,于次日凌晨到达疫区。立即听取汇报,根据临床症状和流行病学资料,初步确认该患者为疑似鼠疫病例。问题8进入疫区的工作组应该有哪几部分?职责?问题9此时应该采取哪些措施?答 案 10月27日15时左右,患者捡到半只较新鲜的死野兔,用塑料编织袋背回,捡回后立即剥皮,内脏、兔皮均喂狗,暂时未吃;10月28日11时左右,患者又在其西北偏北方向约500米处
3、捡到一只死野兔,同样用塑料编织袋背回,剥皮后内脏、兔皮也喂狗,10月28日晚与自家雇佣的羊倌宝音达来同时将一只半野兔炖食。经调查发现:患者C于10月27日、28日分别在野外捡到半只和1只死兔并剥皮,与给自家放羊的牧民D在家煮食。患者11月1日自觉发热、发冷、浑身疼痛。2日乘自家车回到妻子家中,并自服感冒药。11月4日到县医院就诊,并拿药到儿子家,请镇社区卫生院护士E到儿子家为其输液。护士E于11月5日下午向刚刚接受鼠疫防治知识培训的医生F讲述病人症状,F听到护士E对患者的临床症状介绍后,怀疑该患者可能是腺鼠疫病人,因此亲自到患者家看望病人,并以疑似腺鼠疫病人向县疾控中心报告。问题10从上述背景
4、介绍中,你认为有哪些人是患者的密切接触者?对这些人应当采取哪些控制措施?问题11如何划定疫点、疫区?分别采取哪些控制措施?问题12为明确诊断,应做哪些检查?问题13还需要做哪些进一步的调查?答 案答 案10月27日15时11月2日14时左右,患者均在自己家中活动,期间接触自家雇佣的羊倌;11月2日14时左右接触次子和儿媳。11月2日下午15时左右,患者由次子接至其家居住,一直到11月4日13时左右,期间接触了妻子张桂兰和都呼木移民区的王桂堂、张丽桃(患者与王桂堂、张丽桃接触时戴口罩)。11月4日13时左右,患者由次子用自家车接至妻子的家里,直至同日14:20,期间接触了女儿、孙女、孙子。11月
5、4日14:20,患者由次子用自家车送往县医院看病,途中未接触他人。11月4日14:30,患者到县医院进行就诊,期间接触了医师3人、护士2人、B超师、检验师、药剂师,11月4日16:40左右患者离开医院,返回家后接触了侄儿、妹妹、妹夫。11月5日9时,B镇社区门诊护士在患者儿子家为患者输液,16时,该社区门诊的医生(戴口罩)来到其家中为患者诊察,发现其症状疑似腺鼠疫,便向疾控中心报告。期间接触患者的还有其侄儿媳2人。问题14上述背景介绍中,您认为存在哪些问题?问题157日对接诊医生G(接诊时穿白大衣,带口罩)认为已有防护,你认为对该医生是否应隔离?答 案 11月5日19时,患者入院时主要临床症状
6、和体征:发热、寒颤、呼吸急促、轻微咳嗽、体温41,血压140/80mmHg,脉搏116次/分,右腋下淋巴结3cm5cm,右颈部可触及一个2cm3cm淋巴结,听诊双肺呼吸音粗躁,X光胸片右肺上叶和左肺下叶有点片状阴影。问题16针对患者当时的情况,应如何进行进一步的诊断?答 案 入院后,医院医务人员对患者进行了血、痰、淋巴穿刺采样,并送疾控中心强毒室进行相关检验,经痰涂片和淋巴穿刺涂片检查,镜下可见革兰氏阴性杆菌。11月8日,患者血液、淋巴液、咽分泌物中均分离出鼠疫菌,确诊为鼠疫病人。问题17此时应做何种分型诊断?问题18是否需要做进一步检查?答 案 11月9日,从患者痰及病死兔尾中分离出鼠疫菌。
展开阅读全文