医学精品课件：生物武器与鼠疫杆菌.ppt

1、,恐怖活动已对世界和平、经济发展乃至人类文明构成巨大威胁和严峻挑战,2001年9月11日,2001年9月11日，美国受到恐怖分子袭击。不久，发生邮件炭疽生物恐怖事件，共有5人死于吸入性炭疽，还有数十人感染了皮肤性炭疽。,生物恐怖与生物武器,生物恐怖（biological terrorism）：恐怖分子或某些激进组织在和平时期，利用生物武器袭击个人或群体，威胁人民健康和生命安全，引起社会恐惧和动荡的恐怖活动。,生物恐怖与生物武器,生物武器（biological weapon）：以生物战剂（烈性病原微生物和细菌毒素等）使人致病造成伤害的武器，是装填有生物战剂的弹药和施放装置的统称。,生物恐怖与生物

2、武器,使用方式：散布细菌气溶胶、污染水源和食品、散布带菌昆虫。,施放装置：炮弹、航弹、集束炸弹；安装在火箭或导弹头中的分散装置；安装在飞机上的各种布洒装置。,生物恐怖与生物武器,生物武器：制造技术简单，造价低廉，研制隐蔽性强，几乎可在任何地方研制和生产，难以控制，具有大规模杀伤效应和巨大的心理威慑力，被称为“穷人的原子弹”。,生物恐怖与生物武器, 面积效应大 核武器（百万吨级） 30 K 化学武器（15吨神经毒） 60 K 生物武器（10吨） 100，000 K ,生物恐怖与生物武器, 危害时间长 在外环境中存活时间长。例如，霍乱弧菌：20水中40天；炭疽芽胞杆菌：阴暗湿润土壤数十年。 具传染

3、性和自我增殖能力,生物恐怖与生物武器, 生物专一性 只使人、畜、农作物致病，不破坏无生命的生产或生活资料。,生物恐怖与生物武器, 难于防护、便于进行突袭、侦测困难,2003年，在广东最早发现严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）暴发流行，患者出现持续高热、干咳，肺部经X光透视呈现“白肺” ，病死率高达10%。,生物恐怖与生物武器,SARS冠状病毒的发现和基因测序，排除了生物武器的可能性。,生物恐怖与生物武器,目前公认的生物战剂有30余种，一般需具备三个条件： 有很高的毒性，对人员伤亡率高； 有极高的传染性，常为气溶状态的吸 入性传播，

4、可通过人-人传播； 有较强的对外环境的抵抗力和适用于 多种运输及投放手段。,生物恐怖与生物武器,目前，危险性和毒性最大、传染性最强、最常用的生物战剂是鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌、天花病毒和肉毒毒素。, 有强的致命性 在空气中稳定传播 可大规模生产 疫苗预防不普遍,生物恐怖与生物武器,基因武器：通过基因操作技术，改造和重构微生物或毒素而成的新型生物战剂（“第一代基因武器”）。以人种基因特征为靶标，研制专门攻击特定种群的基因武器（种族基因武器或“第二代 基因武器”）。,生物恐怖与生物武器,生物恐怖与生物武器,1364年，鞑靼人远征，围攻卡法城。卡法城军民奋力抗击，酣战数日未分胜负。,在一个风高月黑之

5、夜，他们弄来几具死于“？”的尸体，穿上鞑靼士兵服装，抛进城内。,卡法之战,几天后，卡法城军民相继发病，主要表现为：高热，有的腹股沟或腋窝肿胀隆起如鸡蛋，触之剧痛，溃破流脓；有的剧咳，胸肋疼痛，大咯血痰。多数病人3-5d死亡，卡法城尸陈遍地， 不攻自破。,卡法之战,鞑靼士兵大多是患过鼠疫的幸存者，深知鼠疫的厉害，面对苦攻不下的卡法城，决定把大自然赐予他们的鼠疫“慷慨”地转让给卡法城。,卡法之战,鼠疫：是由鼠疫耶氏菌引起的自然疫源性的烈性传染病，通过带菌鼠蚤叮咬而感染。,卡法之战,一、生物学特性,1、形态与染色：为两端钝圆的粗短杆菌。革兰染色阴性，菌体两端染色较深。有荚膜。,2、培养特性：营养要求

6、不高，可在普通培养基上生长。最适生长温度为2830。,一、生物学特性,3、抵抗力：对外界环境的抵抗力较弱，对紫外线、高温、干燥及一般消毒剂均敏感。在痰液中可存活36d，在冬季的尸体内可存活数周至数月，在蚤类和土壤中能存活半年以上。,一、生物学特性,二、致病性与免疫性,鼠疫是自然疫源性传染病，一般先有鼠类的发病和流行，当大批病鼠死后，失去宿主的鼠蚤转向人群，引起人间鼠疫。,1、传染源与传播途径,啮齿类动物是鼠疫的基本传染源。,患者也是人间鼠疫的重要传染源，如腺鼠疫患者破溃的脓肿；肺鼠疫患者咯出的痰；败血型鼠疫患者早期的血液等都具有传染性。,二、致病性与免疫性, F1抗原 抗吞噬 V和W抗原 抗吞

7、噬 鼠毒素 作用于血管系统引起不 可逆的休克和死亡 内毒素 使机体发热、休克 ,2、致病物质,二、致病性与免疫性,3、所致疾病,鼠疫耶氏菌通过鼠蚤叮咬侵入人体，被吞噬细胞吞噬后，经淋巴管到达局部淋巴结，引起剧烈的出血性炎症，凝固性坏死，呈现水肿和出血。若病变仅限于淋巴结，则称为“腺鼠疫”，为最常见的形式，还有肺鼠疫，败血症型鼠疫等 。,二、致病性与免疫性,二、致病性与免疫性,二、致病性与免疫性,几天后，卡法城军民相继发病，主要表现为：高热，有的腹股沟或腋窝肿胀隆起如鸡蛋，触之剧痛，溃破流脓；有的剧咳，胸肋疼痛，大咯血痰。多数病人3-5d死亡，卡法城尸陈遍地，不攻自破。,4、免疫性,人类对鼠疫耶

8、氏菌没有天然免疫力，不同种族、性别、年龄的人均可感染。预防接种只能产生短时期（612个月）的免疫力，而自然感染可获得持久免疫力，再次感染罕见。,二、致病性与免疫性,鼠疫耶氏菌与假结核耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌有共同抗原（V抗原）。在假结核耶氏菌和小肠结肠炎耶氏菌流行的地区没有鼠疫耶氏菌的流行。,二、致病性与免疫性,三、微生物学检查法,鼠疫是烈性传染病。因此，必须在具有严密防护措施的实验室并按照操作规程进行诊断。,标本：按不同病型，取血、痰、淋巴结穿刺液、粪便或脑脊液。 检测方法：直接涂片染色镜检，观察形态和染色特点。通过分离培养或动物接种检出鼠疫耶氏菌。细菌纯培养物进行噬菌体裂解试验，阳性者作为

9、确诊依据。免疫荧光抗体试验用于快速诊断。,三、微生物学检查法,四、防治原则,灭鼠、灭蚤是切断鼠疫传播环节和消灭鼠疫疫源的根本措施。改造主要宿主动物的生活环境和生存条件，降低宿主数量和消灭宿主动物，以达到消灭鼠疫自然疫源地的目的。,四、防治原则,加强国境检疫，建立疫情报告网。一旦发现患者或可疑患者，应立即以“紧急疫情”上报，将其隔离。,鼠疫病死率高，对人类危害极大，历史上曾记载3次世界范围的人间鼠疫大流行：公元6世纪、14世纪到17世纪、19世纪末20世纪初，死亡人数过亿。,我国应用鼠疫减毒活菌苗进行预防接种，多采用皮下、皮内接种和皮上划痕。 接种对象主要为疫区和周围人群，以及疫区的医务工作人员。,四、防治原则,病人应严格隔离于特殊的隔离医院或病区。 未经治疗的患者病死率高。早期使用抗生素则可使病死率显着降低。链霉素为首选药物。,四、防治原则,谢谢！,