医学精品课件:chap1 医学仪器概述.ppt
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1、医学仪器原理,Medical Instrumentation Theory,专业核心课程 48学时,医学电子仪器原理与设计,余学飞 主编 授课教师:廖小丽 联系电话:13808198264 Email: liaoxl 电子科技大学生命科学与技术学院生物医学工程系,医疗仪器? 医疗器械?,国际标准化委员会对于医疗器械的定义: 医疗器械,是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用。,医疗器械,医疗仪器的定义: 医学仪器(medical instrumen
2、t):是指那些单 纯或组合应用于人体的仪器,包括所需的软件。 医疗器械的使用目的? 疾病的预防、诊断、治疗、监护和缓解 损伤或残疾的诊断、治疗、监护、缓解或补偿 解剖或生理过程的研究、替代或调节 妊娠控制 简单的说,医学仪器就是以医学临床和医学研究为目的的仪器。,医用X线诊断装置 计算机断层扫描仪( computerized tomography X-ray system , CT) 磁共振成像仪( magnetic resonance imaging, MRI ) 核医学成像设备 (SPECT 单光子发射计算机断层成像、PET 正电子发射 断层成像) 超声设备 治疗类仪器 放射治疗装置 (钴
3、60、X-刀、-刀) 电治疗类设备(起搏器、除颤器、高频电刀) 生理量测量仪器 (ECG、EMG、EEG、IBP、NIBP、SaO2)、监护仪 医用光学仪器 (医用内窥镜等) 生化分析类仪器(质谱仪、色谱仪、血气分析、尿液分析等),课程的内容,课程基本要求 三个基本知识基本原理、基本结构、基本电路 一个基本能力 培养基本应用能力(仪器分析、仪器设计、仪器维护) 教学方法 课堂理论教学 验证性实验教学 设计性实验教学,主要参考书,John G.Webster,Medical Instrumentation Application and Design, Third edition, John W
4、iley & Sons, INC. 邓亲恺,现代医学仪器原理与设计,科学出版社 美W.韦 科威茨,生物医学仪器原理与设计 日池田谦一,医用电子技术 齐颁扬主编,医学仪器(上、下) 蔡建新等编著,生物医学电子学 王保华,生物医学电子学高级教程 陈延航,生物医学测量,考核与答疑,第一章 医学仪器概述,本章需要掌握的内容: 1、有关概念:医学仪器、生物信息 2、医学仪器的结构和工作方式 3、医学仪器的特性和分类 4、生理系统建模的基本方法 5、医学仪器的设计原则,有关概念,医学仪器( medical instrument ):以医学临床诊治和医学研究为目的的仪器,包括所需软件。,医学电子仪器主要是用
5、来检测和处理生物信息,从而分析研究人体(生物体)的结构与机能,给诊断提供依据,或用于辅助治疗。,生物信息:生物体的细胞、组织、器官的生理、病理、药理过程所反映出来的各种信息 。 包括微弱的生物电信号,如心电信号、肌电信号、脑电信号和胃电信号等;以及生物体内发出的热波、光信号和声波振动等;随着化学传感器和生物传感器的发展,使得生物信息的采集扩展到蛋白质和基因水平。,有关概念,医学仪器特点: 适应医学要求:能获得用从前的办法所不能获得的信息;能把从前已获得的信息变成更容易被人们所理解的形式;能在时间上更快地获得从前已获得的信息。 综合处理化,系统化。 显示变化趋势。 有的能显示立体图像。,有关概念
6、,现代医学仪器类型(从信息检测的角度): 提取人体能量信息: 生物电能:心电图仪、脑电图仪、肌电图仪; 生物机械能:心音图仪、血压计、血流计、呼吸仪等; 生物磁能:脑磁; 生物化学能:电介质分析仪(用来检测人体钾、钠、钙等的含量)、尿液分析仪; 提取外加能量与人体相互作用所产生的信息: 外加能量:超声波、激光、x射线、可见光、红外线、射线、 磁场和电场能量等。 仪器:CT、核磁共振、超声波 诊断仪等。,该类医学仪器主要有两方面用途: (1)探寻生物成份或生物组织机体的特性和内部结构(用来诊断); (2)导致生物特性的改变或形成生物效应和破坏(用来治疗和康复手术)例如:辐射治疗肿瘤、激光治疗近视
7、眼等。,现代医学仪器的发展史简述,现代医学仪器的诞生和发展始于19世纪末20世纪初:,1895年德国物理学家伦琴发现X射线 (开创了人体影像诊断的先河),当时的电子变压器的高压输出已可达100KV,满足了X射线产生的条件,这一发现使得伦琴获得了首届(1901年)诺贝尔物理学奖。,伦琴为他妻子戴有戒指的手指拍的X光片,现代医学仪器的发展史简述,2. 1903年荷兰生理学家艾萨文研制成功了 第一台心电图仪(创立了肌体标准导联概念),艾萨文创立的肢体标准导联的概念,沿用至今。他的开创性的贡献使他获得了1924年医学诺贝尔奖。,当时的心电图仪采用三个盛有食盐水的桶作为肌体电极,现代医学仪器的发展史简述
8、,3. 1924年法国学者Berger首次测出脑电图 (采用头皮电极记录到人脑的电活动),4. 1958年医用超声诊断仪出现,并很快在临床中普及。,5. X光射线X光成像技术(人体骨骼)X光成像技 术发展(人体各部位) 1972年将计算机技术与X 射线相结合 发明了X射线计算机断层扫描CT。 (computerized tomography),现代医学仪器的发展史简述,7. 1973年核磁共振成像仪研制出并临床使用 (提供人体解剖图像及特定部位的生理和代谢信息),8. 19世纪末20世纪初各种物理治疗类仪器得到发展,9. 20世纪分子分析仪得到发展,6. 1958年以后核医学影像类仪器开始出现
9、,并很快应用于临床。 例如:SPECT(单光子发射计算机断层成像)以及PE(正电子发射层析成像),提供了人体生理代谢功能等方面的信息。,第一节 生物信号知识简介,以人体为应用对象的各种医学仪器是与人体系统特征密切相关的。,一、人体系统的特征,人体是一个复杂的自然系统,它由神经系统、运动系统、循环系统、 呼吸系统等分系统组成,分系统间既互相独立,又保持有机的联系、 共同维持生命。运用现代理论分析研究人体,可将人体系统分为:,1.器官自控制体系:该系统具有不受神经系统和内分泌系统控制的机制。,2.神经控制体系:具有因神经的快速反应而带来的调节控制机制。,3.内分泌系统:通过循环系统的路经将信息传至
10、全身的细胞进行控制。,4.免疫系统:识别异物,并将非自体的异物加以抑杀和排除。,1.负反馈机制 :对外界干扰稳定;对内部参数变化不灵敏。,2.双重支配性 :生物体对一个器官的控制具有兴奋和抑制两个方面,并以二者的协调工作来支配一个系统。,3.多重层次性 :生物体内上一级环路对下一级负反馈环路进行高级控制,使人体系统控制功能有高可靠性,如心脏搏动节律的形成,不仅有窦房结的控制作用,还有心房、心室协调同步的控制作用。,4.适应性:可以根据外界的刺激改变控制系统本身控制特性的适应性,以适应外界刺激。,二、人体控制功能的特点,5.非线性:人体系统控制功能表现为非线性本质。但有时可把非线性现象近似当作线
11、性控制处理。,第一节 生物信号知识简介,1.不稳定性 :外界环境的干扰,生物体自身的生长、发育、老化、意识状况的变化。,2.非线性 :由于生物体内充满非线性现象,反映生物体机能的生物信息必然是非线性的。,3.概率性 :生物噪声对生物技能产生影响,使生物信息表现出概率变化的特性。,三、生物信息的基本特性,四、生物信息的类型,第一节 生物信号知识简介,(a) 离散参量的离散信息。如每天测量的白细胞数值。 (b) 离散参量的连续信息。如每天给受检者所测得体温值。 (c) 连续参量的连续信息。如检测到的心电波形图、脑电波形图等均为这类信息。 (d) 连续参量的离散信息。如表示不同的灰度等级的医学图像信
12、号便是这类信息。,第一节 生物信号知识简介,1.生物信息检测 :针对不同的生理参量,采用不同的方式。 十分微弱的信息:用灵敏度高的传感器或电极 ; 变化极为缓慢的生物信号:要求检测系统有很好的频率响应特性。,五、生物信息的检测与处理,2.生物信息处理 :,通过生物信息处理,可以剔除检测信息中的噪声和干扰,提取某些特征参数;把信号转变成人们更容易理解的形式。,第一节 生物信号知识简介,第二节 医学电子仪器的结构和工作方式,医学仪器基本构成,(一)生物信号采集系统:包括被测对象、传感器或电极,它是医学仪器的信号源。传感器和电极的性能好坏直接影响到医学仪器的整体性能。,(二)生物信号息处理系统:对信
13、息检测系统传送过来的信号进行处理,包括放大、识别(滤波)、变换运算等各种处理和分析。,医学仪器的基本构成,(三)生物信息的记录与显示系统:将处理后的生物信息变为可供人们直接观察的形式 。,对记录显示系统的要求有: (1)记录显示的效果明显、清晰,便于观察和分析。 (2)正确反映输入信号的变化情况。 (3)系统故障少,寿命长,与其它部分有较好的匹配连接。,记录显示设备按其工作原理不同,可以分为: (1)直接描记式记录器:主要用来记录各种生理参数随时间变化的模拟量 。 (2)磁记录器 :按对被记录信号的处理方法不同可以分为模拟式和数字式。 (3)数字式显示器 :将信号以数字形式显示供观察的器件,一
14、般由计数器、译码器、驱动器和数码管(显示器)等组成,其中显示器分为荧光数码显示器和液晶显示器两种 。,医学仪器工作方式:,(四)辅助系统:辅助系统一般包括控制和反馈、数据存储和传输、标准信号产生和外加功能源等部分。,医学仪器的基本构成,医学仪器的工作方式是指因其检测和处理生物信息方法的不同,而采用的直接的或间接的、实时的或延时的、间断的或连续的、模拟的或数字的各种工作方式。,在测量体温的变化时,可以采用直接的、实时的、间断的工作方式; 在测量心电、脑电、肌电时,则需要采用直接的、实时的、间断的工作方式。,第三节 医学仪器的特性与分类,一、医学仪器的主要技术特性,1. 准确度(accuracy)
15、,准确度是衡量仪器测量系统误差的一个尺度。准确度定义为:,(11),影响仪器准确度的原因:,元件的误差,指示或记录系统的机械误差,系统频响欠佳引起的误差,因非线性转换引起的误差,来自被测对象和测试方法的误差,不存在准确度为零的仪器。 准确度有时也称为精度。,一、医学仪器的主要技术特性,2. 精密度(precision),精密度是指仪器对测量结果区分程度的一种度量,用它可以表示出在相同条件下,用同一种方法多次测量所得的数值的接近程度。,不同于准确度!精密度高的仪器其准确度未必高。 若两台仪器,在相同条件下使用,就容易比较出准确度与精密度的不同。,准确度与精密度合称为精确度(精密准确度),作为一个
16、特性来考虑时,含义不变,仍包括上述两个方面。,第三节 医学仪器的特性与分类,一、医学仪器的主要技术特性,3. 输入阻抗(input impedance),医学仪器的输入阻抗与被测对象的阻抗特性、所用电极或传感器 的类型及生物体接触界面有关。其表达式通常为:,若仪器使用的传感器作非电参数测量,对于一个压力传感器而言, 其输入阻抗Z为被测量的输入变量X1和另一个变量X2的比值,即:,其功率P为:,由于生物体能提供的能量有限,即为了减少功率P,应尽可能的提高输入阻抗Z,从而使被测参数不发生畸变。一般生物电放大器的输入阻抗应比他本身的阻抗大100倍以上才能满足要求。,第三节 医学仪器的特性与分类,一、
17、医学仪器的主要技术特性,4. 灵敏度(sensitivity),当输入为单位输入量时,输出量的大小即为灵敏度的值。,灵敏度表示法:,生物电位v/cm、mv/cm、v/cm 压力mmHg/刻度 心率每分钟心博数/刻度 心率间隔s/cm、ms/cm、s/cm,第三节 医学仪器的特性与分类,一、医学仪器的主要技术特性,5. 频率响应(frequency response),频率响应是指仪器保持线性输出时允许输入频率变化的范围, 它是衡量系统增益随频率变化的一个尺度。,6. 信噪比(signal to noise ratio),(1)噪声定义:除被测信号之外的任何干扰。,(2)噪声来源:,外部电磁场的
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