心血管病的MRI诊断课件.ppt

1、心血管病的MRI诊断诊断要求影像技术MRI的优势MRI检查技术MRI成像位脉冲序列心肌灌注成像心肌首过灌注法延迟增强扫描MR扫描程序对MRI设备的要求冠脉狭窄与闭塞冠脉MR成像（CE-MRCA）CE-MRA技术显示左、右冠状动脉可达技术显示左、右冠状动脉可达12cm注药注药FLASH 3D脂肪抑制（脂肪抑制（FS）反转恢复（）反转恢复（IR）a.左冠状动脉前降支左冠状动脉前降支 b.c.右冠状动脉右冠状动脉abc心肌缺血急性心肌梗死左室前侧壁、后壁、下壁急性心肌梗死Turbo-Flash短轴位心肌灌注成像左室下壁、侧壁明显短轴位心肌灌注成像左室下壁、侧壁明显变薄，呈低信号灌注缺损变薄，呈低信号

2、灌注缺损abc陈旧性心肌梗死陈旧性心肌梗死b.延迟期强化延迟期强化aba.早期灌注缺损（早期灌注缺损（）心脏短轴位心肌灌注成像心脏短轴位心肌灌注成像室壁瘤女女 5252岁岁 心前区疼痛九个月心前区疼痛九个月临床诊断临床诊断 陈旧性心肌梗死并室壁瘤形成陈旧性心肌梗死并室壁瘤形成室壁瘤心脏前壁心肌变薄心脏前壁心肌变薄Cine MRCine MR上前壁运动弱且呈矛盾运动，局部向前隆起上前壁运动弱且呈矛盾运动，局部向前隆起心肌干细胞（stem cell）移植原发性心肌病肥厚性心肌病先天性心脏病法乐氏四联症心脏肿瘤 心肌网格标记成像（Grid Tagging Imaging of Myocardia）左房粘液瘤瓣膜疾病二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全与狭窄心包疾病主动脉疾病主动脉瘤主动脉夹层限制与问题MRI检查安全性问题心脏起搏器及心律转发器冠脉支架人工心脏瓣膜与瓣环气管、支气管和食管支架