心肺复苏及除颤仪操作课件.ppt

1、心肺复苏及除颤仪操作心肺复苏及除颤仪操作流程放疗室心肺复苏及除颤仪操作心肺复苏(CPR)操作流程 一、判断，呼救：二、判断脉搏 三、取复苏体位 四、胸外按压 五、呼吸囊通气 六、CPR循环 七、整理心肺复苏及除颤仪操作一、判断，呼救：A:判断意识、呼吸:呼唤患者同时轻拍肩部(左右两次)无意识 B:看时间、准备简易呼吸器和除颤仪呼救援助心肺复苏及除颤仪操作二、判断脉搏 判断:触摸颈动脉有无搏动(判断脉搏的时间在5s-10s内完成)心肺复苏及除颤仪操作三、取复苏体位 去枕仰卧位，置于硬板或平地上心肺复苏及除颤仪操作四、胸外按压 按压部位:胸骨中下1/3段，或剑突上2横指处 按压方式:双手掌跟重叠，

2、十指相紧扣，双臂绷直，垂直按压胸骨 按压深度:5cm以上 按压频率:100120次/min B:呼吸囊完好接氧8升以上置于床头，准备除颤仪心肺复苏及除颤仪操作五、呼吸囊通气 A:打开气道，清理呼吸道，呼吸器通气2次，每次吹气时间不少于1秒，吹气是否有效以胸廓有起伏为标准。B:报告除颤仪准备完好(单项360J，双向200J)A:判断是否需要除颤:是除颤;否继续按压心肺复苏及除颤仪操作六、CPR循环 胸外按压与简易呼吸囊通气比:30:2 5个循环(约2min)判断呼吸、循环体征1次持续半小时无效，宣布死亡 出现复苏有效指征，进行下一步心肺复苏及除颤仪操作七、整理 协助患者取复原体位，实施进一步救治

3、整理用物记录心肺复苏及除颤仪操作备注 1、CPR有效指征:自主呼吸恢复，颈动脉有搏动，瞳孔由大缩小，口唇及甲床转红润。2、在病房人工呼吸用简易呼吸器心肺复苏及除颤仪操作除颤仪操作流程心肺复苏及除颤仪操作 1.备齐用物，携至床旁。2.核对:根据心电图或心电监护的表现立即确定是否为室颤。暴露患者胸部，检查皮肤有无异常，清洁皮肤，去除身体上的金属饰物。心肺复苏及除颤仪操作 3.打开除颤仪电源，确认电复律状态为非同步方式，电极板涂抹导电糊，选择除颤能量，双相波200焦耳，小儿24J/kg体重，充电。4.准确安放电极板，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间(心底部)，右手电极板置于左腋前线第五肋间(心尖部)保证导电良好。嘱所有人离开病床，再次确认心电示波，心律为室颤或无脉性室速，电极板适当加压，放电前再次提醒所有人离开患者，然后按压放电按钮。心肺复苏及除颤仪操作 5.除颤完毕立即继续胸外心脏按压。6.观察心电监护仪，察看除颤效果。恢复窦性心律后继续给予持续心电监护，擦干患者胸壁皮肤，协助患者取舒适卧位，整理患者及床单位。心肺复苏及除颤仪操作 7.仪器清洁、消毒，指定地点充电、备用。8.洗手、记录。