完整版支气管肺炎的护理课件.ppt
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1、支气管肺炎的护理支气管肺炎的护理最新.课件1支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎肺炎多发生于冬春寒冷季节及肺炎又称小叶肺炎肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多患病后免疫力不持久,容区反而在夏天发病较多患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。一、摘要一、摘要最新.课件2二、病因二、病因1.好发因素好发因素
2、 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼 吸系统生理解剖上的特点如气管支气管管腔狭吸系统生理解剖上的特点如气管支气管管腔狭窄黏液分泌少纤毛运动差肺弹力组织发育差血窄黏液分泌少纤毛运动差肺弹力组织发育差血管丰富易于充血间质发育旺盛肺泡数少肺含气管丰富易于充血间质发育旺盛肺泡数少肺含气量少易为黏液所阻塞等在此年龄阶段免疫学上量少易为黏液所阻塞等在此年龄阶段免疫学上也有弱点防御功能也有弱点防御功能 最新.课件32.病原菌病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱 发支气管肺炎发支气管肺炎(bronchopneumonia)但以细菌但以细菌 和病毒为
3、主其中肺炎链球菌和病毒为主其中肺炎链球菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌RSV最为常见最为常见 最新.课件4三、发病机制三、发病机制由于气道和肺泡壁的充血水肿和渗出导致气由于气道和肺泡壁的充血水肿和渗出导致气道阻塞和呼吸膜增厚甚至肺泡填塞或萎陷引道阻塞和呼吸膜增厚甚至肺泡填塞或萎陷引起起低氧血症低氧血症和和(或或)高碳酸血症高碳酸血症发生发生呼吸衰竭呼吸衰竭并引起其他系统的广泛损害。如心力衰竭脑并引起其他系统的广泛损害。如心力衰竭脑水肿水肿中毒性脑病中毒性脑病中毒性肠麻痹消化道出血等。中毒性肠麻痹消化道出血等。最新.课件5四、临床表现四、临床表现1、一般症状:起病急骤或迟缓骤发的有发热、一般症状:起病
4、急骤或迟缓骤发的有发热呕吐烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的呕吐烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天早期体温多在上呼吸道感染数天早期体温多在3839亦可亦可高达高达40左右大多为弛张型或不规则发热,新左右大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升弱,小婴儿大多起病生儿可不发热或体温不升弱,小婴儿大多起病迟缓发热不高咳嗽与肺部体征均不明显,常见迟缓发热不高咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶呕吐或呛奶呕吐或呼吸困难呼吸困难呛奶,有时很显著每次喂呛奶,有时很显著每次喂奶时可由鼻孔溢出奶时可由鼻孔溢出。最新.课件62、咳嗽:咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显,、咳嗽:咳嗽及咽部痰
5、声一般在早期就很明显,早期为干咳极期咳嗽可减少恢复期咳嗽增多有痰,早期为干咳极期咳嗽可减少恢复期咳嗽增多有痰,新生儿早产儿可无咳嗽仅表现为口吐白沫等。新生儿早产儿可无咳嗽仅表现为口吐白沫等。3、气促:多发生于发热咳嗽之后呼吸浅表、气促:多发生于发热咳嗽之后呼吸浅表呼吸频呼吸频率率加快加快(2个月龄内个月龄内60次次/min212个个50/min,l4岁岁40次次/min)重症者呼吸时呻吟可出现发绀呼重症者呼吸时呻吟可出现发绀呼吸和脉搏的比例自吸和脉搏的比例自1 4上升为上升为1 2左右。左右。4、呼吸困难:常见呼吸困难口周或指甲青紫及鼻、呼吸困难:常见呼吸困难口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点
6、头状呼吸翼扇动,重者呈点头状呼吸三凹征三凹征呼气时间延长呼气时间延长等。等。最新.课件75、肺部固定细湿啰音:胸部体征早期可不明显,、肺部固定细湿啰音:胸部体征早期可不明显,或仅或仅呼吸音呼吸音粗糙,或稍减低以后可闻及固定的中粗糙,或稍减低以后可闻及固定的中细湿啰音,或捻发音往往在哭闹深呼吸时才能听细湿啰音,或捻发音往往在哭闹深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音,或减低的呼到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音,或减低的呼吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征如果发现一侧肺有时,可出现相应的肺实变体征如果发现一侧肺有明显叩诊浊
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