中西医结合对癫痫诊断与治疗初探课件.ppt

1、从诊断癫痫到认识癫痫从诊断癫痫到认识癫痫非癫痫发作非癫痫发作癫痫癫痫发作癫癫 痫痫 发作？发作？77，9,000,0009,000,000关于癫痫我们应该了解哪些？关于癫痫我们应该了解哪些？病病 因因与癫痫相伴随的与癫痫相伴随的神经系统表现神经系统表现人格、神经、人格、神经、心理、精神心理、精神状况状况周围环境因素周围环境因素“癫痫源癫痫源”患者认识能力变化患者认识能力变化抗癫痫药物的疗效抗癫痫药物的疗效和毒副作用和毒副作用癫痫发作癫痫发作首发年龄首发年龄持续时间持续时间发作频率发作频率发作类型发作类型脑电图表现脑电图表现遗传背景遗传背景癫癫 痫痫Foot process of glia?;E

2、ndothelia?Foot process of glia?+Endothelia?Blockade/Modulation:Sodium channel blockade(Na+)Blockade/Modulation:Calcium channel (Ca 2+)Enhancement:GABA Blockade/Modulation:Glutamate receptor(NMDA)调节、阻断离子通道（调节、阻断离子通道（Na+Na+、Ca 2+Ca 2+、KaKa、ClCl）调节、增强抑制性神经递质调节、增强抑制性神经递质及其受体（及其受体（GABAGABA）阻断、调节兴奋性神经递质及其

3、受体阻断、调节兴奋性神经递质及其受体(NMDA)(NMDA)突触囊泡释放的调节突触囊泡释放的调节其他其他理想的理想的抗癫痫药抗癫痫药物所具备物所具备的品质的品质有效性安全性无药物间的相互作用好的生物利用度线性消药代动力学较好的治疗指数无致畸作用肾脏排泄广谱无蛋白结合具有非肠道给药的制剂18401860188019001920194019601980200005101520上市时间上市时间药物数量药物数量溴剂苯巴比妥苯巴比妥苯妥英钠苯妥英钠扑痫酮扑痫酮乙琥胺乙琥胺丙戊酸钠丙戊酸钠苯二氮卓类卡马西平卡马西平“Old”氨己烯酸氨己烯酸唑尼沙胺唑尼沙胺拉莫三嗪拉莫三嗪非氨酯非氨酯加巴喷丁加巴喷丁托吡酯托吡酯奥卡西平奥卡西平替加宾替加宾左乙拉西坦左乙拉西坦 更多更多普瑞巴林“New”机会与机会与挑战并挑战并存？存？关于癫痫持续状态的演变关于癫痫持续状态的演变谢谢 谢谢!