CT引导皮穿刺活检和CT操作流程与扫描规范课件.pptx
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- 关 键 词:
- CT 引导 穿刺 活检 操作 流程 扫描 规范 课件
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1、CTCT引导下经皮肺穿刺活检引导下经皮肺穿刺活检 CTCT操作流程与扫描规范操作流程与扫描规范XXXX大学肿瘤医院诊疗中心大学肿瘤医院诊疗中心CT引导下经皮穿刺活检引导下经皮穿刺活检CT操作流程与扫描规范操作流程与扫描规范 CT引导下穿刺技术定义 CT引导下穿刺的发展背景 CT引导下穿刺的应用范围 CT引导下肺穿刺技术的优势 CT引导下肺穿刺活检CT的操作流程 CT引导下肺穿刺活检的CT扫描规范CT引导下穿刺的定义:指在电子计算机体层摄影(Computed Tomography,CT)引导下利用穿刺针进入脏器或组织,获取细胞学或 组织学材料,以明确病变性质的一种特殊的检查方法。CT引导下穿刺的
2、发展背景1970年,Dahlgren&Nordenstrom采用X线引导肺穿刺。1976年,Haage首次采用了CT引导下的经皮肺穿刺技术,开辟了以 CT作为引导方法的先河。1985年,张学哲首先在我国将CT引导技术应用于临床。近30年,随着CT机的升级换代、穿刺针的多样化改进、CT立体定向技 术的建立,使得CT引导下的穿刺技术不仅广泛应用于全身各个系统占位病变的诊断上,同时更是应用于脓肿的抽吸、囊肿的抽吸硬化、肿瘤粒子植入治疗、肿瘤消融治疗、神经阻滞、骨水泥成型等多种 手段上,是微创治疗的基础。CT引导下穿刺的应用范围胸部肿瘤穿刺活检纵膈肿瘤及淋巴结的病变诊断 乳腺的穿刺活检腹部穿刺活检(肝
3、脏、肾脏、胰腺、及腹部淋巴结等)盆腔的穿刺活检肌肉骨骼的穿刺活检 CT引导下肺穿刺技术的优势CT密度分辨率高,图像清晰(最小可见0.5-1mm病变)。CT图像不受空腔脏器及气体的干扰,断层扫描图像层次分明,影像 无重叠。CT增强图像及三维重建图像,使得病变与周围组织结构关系更加清晰,图像更加生动立体。CT能清晰的显示病灶横断位置,具有定位准确,及时发现并发症的 优点等。CT引导下经皮穿刺活检引导下经皮穿刺活检CT操作流程与扫描规范操作流程与扫描规范 CT引导下肺穿刺活检CT的操作流程:1.充分告知患者穿刺的目的、意义、操作过程及可能的并发症,获得患者理解同意并签署知情同意书。2.建立静脉通路,
4、准备必要的吸氧装置、除颤仪、止血药和抗 过敏药等,对存在气胸风险较大的患者准备好胸腔穿刺或胸 腔闭式引流所需装置。3.详细询问患者过敏史,对过敏体质或造影剂过敏患者准备好 肾上腺皮质激素类药(如地塞米松)。4.咳嗽症状较明显者可提前30min至1h服用强效镇咳药物(可 卡因等)进行镇咳。CT引导下经皮穿刺活检引导下经皮穿刺活检CT操作流程与扫描规范操作流程与扫描规范5.患者体位的选择体位的选择主要依据病变的位置及其与周围组织之间的关系多选用仰卧位或俯卧位,耐受性好,较舒适,容易固定,配 合程度高。若为了避免进针过深,避开血管、骨骼或较厚的肌肉时可选 择侧卧位或一侧抬高位,但患者配合度相应下降,
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