内淋巴囊肿瘤课件.ppt
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- 关 键 词:
- 淋巴 囊肿 课件
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1、内淋巴囊肿瘤的影像诊断内淋巴囊肿瘤的影像诊断n 外耳:耳廓 外耳道n中耳:鼓膜 鼓室 听小骨链n内耳:骨迷路 膜迷路 n 耳蜗 n 前庭器:前庭:椭圆囊 球囊n 半规管:外 上 后听觉解剖听觉解剖内淋巴管系统内淋巴管系统内耳膜迷路的非感觉传导部分内淋巴管:起自椭圆囊和球囊的汇合部,走行在骨性前庭管中内淋巴囊:内淋巴管盲端膨大形成的囊,包括近段皱褶部和远段骨外段血供来自茎突乳突动脉的硬膜支,也可来自枕动脉和耳后动脉n 内淋巴囊肿瘤(,),又称淋巴囊低度恶性腺癌,内淋巴囊腺样囊性癌,内淋巴囊乳头状腺癌,乳头状内淋巴囊瘤n来自内淋巴囊和内淋巴管上皮的肿瘤n少见,进展慢,中年女性多发,可双侧发病n病因
2、:多散发,7%并发,散发或合并均存在基因异常病程非常缓慢病程非常缓慢最初局限在内淋巴囊和淋巴管,内淋巴液吸收阻最初局限在内淋巴囊和淋巴管,内淋巴液吸收阻塞致内淋巴水肿,表现为听觉和平衡功能异常,塞致内淋巴水肿,表现为听觉和平衡功能异常,易误诊为梅尼埃病易误诊为梅尼埃病听力异常是最早、最常见的症状听力异常是最早、最常见的症状临床表现临床表现大体:红或暗紫色,富含血管,质软,有时含骨大体:红或暗紫色,富含血管,质软,有时含骨质,无完整包膜质,无完整包膜镜下:呈乳头状及囊性腺样结构,表面被覆单层镜下:呈乳头状及囊性腺样结构,表面被覆单层立方上皮或扁平上皮;间质区域富含血管,可充立方上皮或扁平上皮;间
3、质区域富含血管,可充满胶质囊样结构满胶质囊样结构免疫组化:上皮膜抗原、免疫组化:上皮膜抗原、5/6+、神经特异性烯醇、神经特异性烯醇化酶染色阳性化酶染色阳性病理学病理学具有特征性具有特征性中心:内耳道和乙状窦间、岩骨后缘前庭导水管中心:内耳道和乙状窦间、岩骨后缘前庭导水管区域区域岩骨后、前庭导水管外孔区软组织肿块,前庭导岩骨后、前庭导水管外孔区软组织肿块,前庭导水管骨质破坏水管骨质破坏骨质破坏呈骨质破坏呈“蜂窝状蜂窝状”、溶蚀性、溶蚀性内有点片状及针状高密度骨质内有点片状及针状高密度骨质较大时可累及内耳道后壁、颈静脉球窝、桥小脑较大时可累及内耳道后壁、颈静脉球窝、桥小脑角池、中耳、海绵窦、蝶窦
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