眼科健康教育手册课件.ppt
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1、眼科健康教育手册眼科健康教育手册目录l入院篇章-8l白内障篇章-23l青光眼篇章-44l糖尿病篇章-56l高血压篇章-59l出院篇章-75 入院第一天患者的作息表入院第一天患者的作息表入院后1、接诊处接诊、安排床位。2、医生开医嘱后,护士 抽血,做术前准备。3、在接诊处等候医生,开具眼科检查预约单。4、做各项检查。中午餐时间护士会通知您:1、术前测体温。2、标本留取注意事项。1在门诊西区四楼完善各项眼科检查和心电图、X光等。2检查完毕返病房点眼药水。回病房休息,点术前眼药下午5点半-6点请您和您的家人等护士通知到健康宣教室集中宣教并选晶体。病房日常作息制度病房日常作息制度午休时间护士为你拉窗帘
2、,营造好的休息环境午休时间:13:00-14:30休息期间不要高声交谈晚上21:00以后熄灯休息请探视人员离开病房陪护人员禁止在走廊、病房地面铺垫子、席子等陪护人员须知陪护人员须知1、每日上午、每日上午08:00-12:00为患者接受治疗为患者接受治疗期间,请留一位陪护。期间,请留一位陪护。2、陪护人员禁止躺坐病床。、陪护人员禁止躺坐病床。3、不随意进入医护办公室,不翻阅病历。、不随意进入医护办公室,不翻阅病历。4、不在病区内吸烟、喝酒、打牌。、不在病区内吸烟、喝酒、打牌。5、不能自行为患者进行护理操作,如拔针等。、不能自行为患者进行护理操作,如拔针等。6、每天下午、每天下午15:0019:0
3、0为探视时间。每为探视时间。每次限两人。次限两人。各项检查的注意事项及意义各项检查的注意事项及意义全身检查全身检查目的目的:为了了解您的全身状况,:为了了解您的全身状况,预防因严重心脏病、严重肺部疾病、全身预防因严重心脏病、严重肺部疾病、全身感染、血糖、血脂及凝血功能异常等手术感染、血糖、血脂及凝血功能异常等手术禁忌症引起的风险。禁忌症引起的风险。血血液检查化验的项目:液检查化验的项目:1、血常规:判断有无贫血、感染等。、血常规:判断有无贫血、感染等。2、凝血四项:了解患者止血功能有无障碍。、凝血四项:了解患者止血功能有无障碍。3、肝、肾功能:了解患者肝脏、肾脏器官、肝、肾功能:了解患者肝脏、
4、肾脏器官的功能,能否耐受手术。的功能,能否耐受手术。4、病毒检查:包括乙肝五项、病毒检查:包括乙肝五项、HIV初筛实初筛实验、梅毒抗体检查。为了了解您的身体情验、梅毒抗体检查。为了了解您的身体情况,同时也可以防止交叉感染。况,同时也可以防止交叉感染。检查的目的:为了排除肺部及检查的目的:为了排除肺部及心脏的畸形和感染,以确保手心脏的畸形和感染,以确保手术和麻醉的安全。术和麻醉的安全。检查的注意事项:检查的注意事项:婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期3个月内)应谨慎个月内)应谨慎X线检查,线检查,做好必要的防护。做好必要的防护。检查者胸前勿放硬币、手机,检查者胸前勿放硬币、手机
5、,颈部除去项链、吉祥物等饰品颈部除去项链、吉祥物等饰品。检查地点:门诊负一楼放射科检查地点:门诊负一楼放射科请将检查报告单取回并交予医请将检查报告单取回并交予医护人员。护人员。检查目的:检查目的:作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检查手段。查手段。注意事项:注意事项:1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息需要平静休息20分钟。分钟。2、检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,、检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持平静,切勿说话或移动体位。保持平静,切勿说话或移动体位。3、过去做过
6、心电图,请将以往报告活记录交、过去做过心电图,请将以往报告活记录交给医生。如正在服用洋地黄类、钾类或抗心给医生。如正在服用洋地黄类、钾类或抗心律失常药物,应告诉医生。律失常药物,应告诉医生。4、检查时,如涂有电极膏,检查完毕用卫生纸擦掉。、检查时,如涂有电极膏,检查完毕用卫生纸擦掉。检查地点:检查地点:1号楼南楼一楼心电图室号楼南楼一楼心电图室一是平扫,是常规检查。眼一是平扫,是常规检查。眼科常做的检查是胸部平扫,科常做的检查是胸部平扫,是为是为了明确胸部病变而做了明确胸部病变而做的的,对于病变,对于病变的定位、判断病的定位、判断病变的性质均较可靠变的性质均较可靠。二是增强二是增强CT,从静脉
7、注入有从静脉注入有机碘,再进行扫描,可以机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清晰使某些病变显示更清晰。注意事项:注意事项:1.需提前预约、请及时将需提前预约、请及时将结果取回交予医护人员。结果取回交予医护人员。2.妊娠期、哺乳期女性提妊娠期、哺乳期女性提前告知医生。前告知医生。3.检查结果后静坐检查结果后静坐30分钟,分钟,无不适后方可离开。无不适后方可离开。4.全部结束后尽量多饮水,全部结束后尽量多饮水,加速药物排泄加速药物排泄。眼科专科检查眼科专科检查白内障篇白内障篇1、角膜曲率测量:判定有无散光及散光性质,用、角膜曲率测量:判定有无散光及散光性质,用于人工晶体注入术前的晶体度数的测量。
8、于人工晶体注入术前的晶体度数的测量。2、角膜内皮镜检查:用于检查角膜内皮、角膜内皮镜检查:用于检查角膜内皮大小形态大小形态、密度,了解病情、对于术前手术方式的选择和预、密度,了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义有重要意义。3、人工晶体度数:用于选择合适的晶体。、人工晶体度数:用于选择合适的晶体。4、泪膜破裂时间测定:用来测定泪膜稳定性的一、泪膜破裂时间测定:用来测定泪膜稳定性的一种方法,可初步估算有无干眼症的可能。种方法,可初步估算有无干眼症的可能。眼科专科检查眼科专科检查白内障篇白内障篇5、泪液
9、分泌功能测定:用于检查泪腺功能是否、泪液分泌功能测定:用于检查泪腺功能是否正常。了解患者是否有干眼症。正常。了解患者是否有干眼症。6、AB超检查:超检查:A超检查可以显示眼轴长度,进超检查可以显示眼轴长度,进而换算成人工晶体的度数。而换算成人工晶体的度数。B超是了解眼内情况超是了解眼内情况,为白内障术后视力恢复提供参考依据。为白内障术后视力恢复提供参考依据。7、眼前段数码照相:、眼前段数码照相:了解术前晶体的浑浊程度了解术前晶体的浑浊程度及位置。及位置。8、角膜地形图:用于诊断角膜是否有散光。、角膜地形图:用于诊断角膜是否有散光。眼科专科检查眼科专科检查青光眼篇青光眼篇1、验光:是测定视觉、屈
10、光不正的性质度数和轴、验光:是测定视觉、屈光不正的性质度数和轴向的方法。向的方法。2、视野:当眼通过仪器所能看到的范围。、视野:当眼通过仪器所能看到的范围。3、无散、无散瞳眼底照相瞳眼底照相:了解眼底的功能。:了解眼底的功能。4、UBM:可清晰的观察到眼前节的微细结构。:可清晰的观察到眼前节的微细结构。它它是安全、无创伤性质的检查项目,能够为医生提供是安全、无创伤性质的检查项目,能够为医生提供非常有价值非常有价值的临床资料的临床资料。5、视觉诱发定位:是一种检测视神经亚临床表现、视觉诱发定位:是一种检测视神经亚临床表现的敏感手段。对治疗效果及预后做出客观评价。的敏感手段。对治疗效果及预后做出客
11、观评价。眼科专科检查眼科专科检查青光眼篇青光眼篇6、视网膜电流图:用于判断视网膜的功能,如果、视网膜电流图:用于判断视网膜的功能,如果术前视网膜电流图正常或者轻度降低,则术后视力术前视网膜电流图正常或者轻度降低,则术后视力恢复较好。恢复较好。7、人工晶体度数:、人工晶体度数:8、眼科、眼科AB超:了解眼底的情况。超:了解眼底的情况。9、角膜内皮镜检查:用于检查角膜内皮、角膜内皮镜检查:用于检查角膜内皮大小形态大小形态、密度,了解病情、对于术前手术方式的选择和预、密度,了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重
12、要意义有重要意义;l最明显的症状:视力下降,视物模糊,物体的颜色变暗,夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。l没有疼痛感、进行性的视力下降。白内障白内障-临床表现临床表现白内障白内障-病因病因 病因:老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。l白内障囊内摘除术 ICCEl白内障囊外摘除术 ECCEl白内障超声乳化吸除术 PHACO 唯一根治的方法唯一根治的方法手术手术l手术简介:手术时在眼睛上开一个3左右的切口,然后伸入笔尖大小的超乳针头,将混浊的晶状体粉碎并吸除,再
13、通过同一切口植入人工晶体并固定。手术治疗手术治疗超声乳化超声乳化+人工晶体植入术人工晶体植入术白内障手术流程白内障手术流程 1.查视力2.测眼压及电脑验光3.散瞳查眼底4.预约入院 5.抽血8.术前准备7.IOL 测量晶体度数 6.AB超检查白内障手术流程白内障手术流程 9.术前点抗生素眼水11.术前集中宣教选晶体14.手术后卧床休息16.术后点消炎眼药水12.术前散瞳10.术前固视训练13.白内障超声乳化吸除15.术后第一天检查术前注意事项术前注意事项l按医嘱正确点眼。(术前可乐必妥抗菌眼药水一小时一次。手术当日美多丽眼水散瞳。)l告知患者手术中应尽量放松,眼球不能转动,不能咳嗽及打喷嚏。l
14、协助积极完善各项术前准备。术前双眼泪道冲洗、睑板腺按摩及冲洗结膜囊。l注意保暖,避免感冒,禁烟酒及刺激性食物。l术前一天洗头、洗澡、睡前洗脸、洗脚、剪指甲,防止术后感染。术前训练:固视训练术前训练:固视训练l固视训练:就是让自己眼球保持固定不转。有两种方法:l方法一:平卧在床上,眼睛注视(盯住)一固定目标,保持平顺呼吸,全身放松,不要用力。每次训练5分钟,每天三次。术前训练:固视训练术前训练:固视训练l方法二:坐在凳子上,伸出自己任一手指在眼前,眼睛注视(盯住)手指。余同上。术前注意事项术前注意事项l手术前做好个人卫生、保证充足睡眠。手术当日可清淡饮食,不宜过饱,但全麻病人术前遵医嘱禁食禁水八
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