儿童急性淋巴细胞白血病ALL课件.ppt
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- 儿童 急性 淋巴细胞 白血病 ALL 课件
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1、Chi Kong Li,MBBS,MDChief,Division of Haem/Onc/BMTLady Pao Children Cancer CentrePrince of Wales HospitalThe Chinese University of Hong Kong儿童急性淋巴细胞白血病(ALL):从临床研究中得到的启示BTG2013儿童ALL是儿童期最常见的恶性肿瘤在所有儿童恶性肿瘤中占25%发病率:3-4例/100,000儿童香港每年新发病例30-40例中国每年新发病例6,600-8,800例(222,000,000 10年仅占1%83.7%90.4%80.1%83.9%;CO
2、GMoricke,A.et al.Blood 2008;111:4477-4489德国德国BFM 95 研究的无事件生存率(研究的无事件生存率(EFS)与既往研究结果比较与既往研究结果比较 EFS从71.7%提高至79.6%Event free survival-A vs B(whole group)FU(mo)140120100806040200Cum Survival1.0.9.8.7.6.5.4.3.2.10.0GROUPBB-censoredAA-censored化疗无事件生存率的提高:化疗无事件生存率的提高:HKALL 93(UK 为基础)与HKALL 97(BFM 为基础)比较HK
3、ALL97HKALL 93Li CK et al.Hong Kong Med J.2006 Feb;12(1):33-9,Hematol Oncol 2003;21:1-9 怎样提高治愈率?怎样提高治愈率?1.了解ALL的遗传学基础2.发现有效的抗白血病药物3.通过大规模的随机研究,学会恰当地使用抗白血病药物4.避免药物/治疗导致的严重晚期并发症5.为病人制定最合适的治疗强度(个性化治疗)遗传学基础遗传学基础ALL 不是一类单纯的疾病遗传学基础的异质性伴随预后和治疗反应的巨大差异性大规模临床试验明确了各种遗传学基础的重要性儿童儿童ALL特异性基因型的发生率特异性基因型的发生率Pui C et
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