世界骨质疏松日-关爱骨健康课件.pptx

1、世界骨质疏松日关爱骨健康让我们共同关注骨质疏松症骨质疏松骨质疏松骨的结构和组成成份 骨的数量：人体共有骨的数量：人体共有206206块骨。块骨。骨的组成：由骨的组成：由密质骨和松质骨密质骨和松质骨组成。组成。密质骨见于长骨的骨干和扁平骨的表层，又称密质骨见于长骨的骨干和扁平骨的表层，又称皮质骨。皮质骨。松质骨是由大量针状或片状的骨小梁相互连接松质骨是由大量针状或片状的骨小梁相互连接而成的多孔网架结构，网孔中充满骨髓。而成的多孔网架结构，网孔中充满骨髓。骨质疏松症是一个世界范围的、越来骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界越引起人们重视的健康问题。目前全世界约约2

2、2亿人患有骨质疏松，其发病率已跃居常亿人患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。见病、多发病的第七位。随着人口老龄化日趋明显，作为中老年随着人口老龄化日趋明显，作为中老年多发的退行性疾病多发的退行性疾病-骨质疏松症及其并发骨质疏松症及其并发症，已成为一个社会性的健康问题而备受症，已成为一个社会性的健康问题而备受老年病学者的关注，并引起了各国政府的老年病学者的关注，并引起了各国政府的高度重视。正确认识、早期预防骨质疏松高度重视。正确认识、早期预防骨质疏松症就显得更重要症就显得更重要 骨质疏松症的概念 骨量减少：应包括骨矿物质和其基质等比例的减少。骨微结构退变：由于骨组织吸收和形成失衡

3、等原因所致，表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂。骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加，对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。可悄然发生腰椎压迫性骨折，或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。流行病学 我国人口已近我国人口已近1313亿，亿，6060岁以上人群达岁以上人群达1111，随，随着我国老龄人口的增加，骨质疏松病人必将迅着我国老龄人口的增加，骨质疏松病人必将迅速增加。速增加。据统计，全球据统计，全球50507070的骨质疏松症分别发生的骨质疏松症分别发生在亚洲国家和发展中国家，我国既是发展中国在亚洲国家和发展中国家，我国既是发展中国家，又地处亚洲，人口基数最大

4、，老龄速度最家，又地处亚洲，人口基数最大，老龄速度最快，这些因素均决定了骨质疏松症已成为我国快，这些因素均决定了骨质疏松症已成为我国一个一个严重的公众健康问题严重的公众健康问题。椎骨椎骨 正常正常 骨质疏松骨质疏松正常骨质疏松症椎体结构退变骨质疏松症椎体结构退变骨小梁的减少使骨强度降低骨质疏松（病理）骨质疏松（病理）骨质疏松症的分类骨质疏松症的分类 骨质疏松可分为三大类：骨质疏松可分为三大类：第一类为第一类为原发性骨质疏松症原发性骨质疏松症，它是随着年龄的，它是随着年龄的增长必然发产生的一种生理性退行性病变。增长必然发产生的一种生理性退行性病变。第二类为第二类为继发性骨质疏松症继发性骨质疏松症

5、，它是由其他疾病或，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。第三类为第三类为特发性骨质疏松症特发性骨质疏松症，多见于，多见于814岁的青岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。列入特发性骨质疏松。原发性骨质疏松（占原发性骨质疏松（占90%90%）绝经后骨质疏松症（I型）老年性骨质疏松症（II型）继发性骨质疏松（占继发性骨质疏松（占10%10%）特发性骨质疏松症特发性骨质疏松症骨质疏松分类占占90占占10原发

6、性骨质疏松分类 I I型：绝经后骨质疏松症型：绝经后骨质疏松症 高转换型高转换型。骨丢失主要为松质骨骨丢失主要为松质骨,骨丢失速率加骨丢失速率加快快 ,骨折部位多发生于椎体和桡骨远端骨折部位多发生于椎体和桡骨远端,甲状旁腺功甲状旁腺功能降低能降低,1-25(OH),1-25(OH)2 2 D3 D3的代谢活性为继发性降低的代谢活性为继发性降低,主要主要病因与绝经有关。尿液钙排出呈现增高。病因与绝经有关。尿液钙排出呈现增高。IIII型：老年性骨质疏松症型：老年性骨质疏松症 低转换型低转换型。发生于发生于 7 07 0岁以上的老年男性和女岁以上的老年男性和女性性,骨丢失为皮质骨和松质骨骨丢失为皮质

7、骨和松质骨,骨丢失率缓慢骨丢失率缓慢,骨折部骨折部位多发生于椎体和髋骨位多发生于椎体和髋骨,甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能亢进,1-,1-25(OH)25(OH)2 2 D3 D3 的代谢活性为原发性降低。尿液中钙量的代谢活性为原发性降低。尿液中钙量正常。正常。骨质疏松症的危险因素（1）长期低钙饮食：每日长期低钙饮食：每日600mg600mg。PTHPTH增加：骨吸收增加。增加：骨吸收增加。绝经或卵巢切除雌激素下降，骨吸收增加，肠钙绝经或卵巢切除雌激素下降，骨吸收增加，肠钙吸收下降。吸收下降。长期卧床：见阳光少，骨缺乏肌肉活动刺激，成长期卧床：见阳光少，骨缺乏肌肉活动刺激，成骨活性下降。骨活性下

8、降。营养缺乏：如缺维生素营养缺乏：如缺维生素D D及及K K、CaCa等，但蛋白质过等，但蛋白质过高，产酸过多，使尿呈酸性，尿钙排泄增加，亦高，产酸过多，使尿呈酸性，尿钙排泄增加，亦可促进骨质疏松。可促进骨质疏松。糖尿病：尿钙增加。糖尿病：尿钙增加。肾功能不全：肾功能不全：11羟化酶活性下降羟化酶活性下降，1,251,25（OHOH）2D32D3合成减少。合成减少。过度饮酒：使尿钙增加。过度饮酒：使尿钙增加。大量吸烟、饮咖啡、浓茶：均使尿钙增大量吸烟、饮咖啡、浓茶：均使尿钙增加，骨吸收增加。加，骨吸收增加。长期使用皮质激素长期使用皮质激素、巴比妥、大仑丁、巴比妥、大仑丁、肝素均可影响钙的吸收，

9、尿钙排泄增加，肝素均可影响钙的吸收，尿钙排泄增加，促进骨量丢失。促进骨量丢失。骨质疏松症的危险因素（2）性别：性别：女性比男性患病率高女性比男性患病率高2-82-8倍，男性骨量倍，男性骨量比女性高比女性高30%30%。年龄：女性年龄：女性50-6050-60岁后，男性岁后，男性60-7060-70岁后发病率岁后发病率升高，升高，8080岁以上达高峰，女性患病率可达岁以上达高峰，女性患病率可达100%100%。50-9050-90岁妇女脊椎骨折发生率是岁妇女脊椎骨折发生率是6060岁以前的岁以前的2020倍。倍。种族：黑人比白人骨量高种族：黑人比白人骨量高10%10%，黄种比白种人，黄种比白种人

10、发病率低。发病率低。身体瘦小对骨骼负荷小，成骨活性降低，易患身体瘦小对骨骼负荷小，成骨活性降低，易患骨质疏松症。骨质疏松症。骨质疏松症的危险因素（2）胃肠切除，钙吸收下降。胃肠切除，钙吸收下降。宇航员失重，成骨细胞活性下降。宇航员失重，成骨细胞活性下降。家族史：家族史：BMDBMD低低10%10%。脂肪泻。脂肪泻。类风湿：细胞活性下降，关节肿胀，周围循类风湿：细胞活性下降，关节肿胀，周围循环障碍，环障碍，活动受限，骨吸收增加，活动受限，骨吸收增加，慢性肝炎，肝硬化，羟化酶降低。慢性肝炎，肝硬化，羟化酶降低。年龄与骨量丢失 三十五岁以后，骨骼再造过程中，钙从骨骼移出比积三十五岁以后，骨骼再造过程

11、中，钙从骨骼移出比积存的量还多，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以存的量还多，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，所以骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与骨质就开始减少了，而且随着年龄的增加骨骼的质与量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。量渐减，流失过速就形成了骨质疏松症。三十五岁以三十五岁以后，每年骨质平均减少后，每年骨质平均减少0.5-1%0.5-1%。骨骼再造：正常骨骼的代谢过程称为骨骼再造：正常骨骼的代谢过程称为“骨骼再造骨骼再造”（bone bone remodellingremodelling），就是破骨细胞溶解骨头与成），就是破骨细胞溶解骨头与成骨细胞填补骨头的这两个过程不断地

12、周而复始地进行，骨细胞填补骨头的这两个过程不断地周而复始地进行，以维持一平衡状态。以维持一平衡状态。不同年龄组骨质疏松发病率诺曼：国际骨质疏松学会报告，日本神户，诺曼：国际骨质疏松学会报告，日本神户，1991,111991,11 0%20%40%60%80%100%120%4050607080（岁）骨质疏松的临床表现骨质疏松的临床表现（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重（2）身长缩短、驼背。每人有2

13、4节椎体，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少.临 床 表 现 疼痛疼痛 身长缩短身长缩短 驼背驼背 骨折骨折 呼吸系统呼吸系统障碍障碍临 床 表 现 疼痛疼痛 身长缩短身长缩短 驼背驼背 骨折骨折 呼吸功能障碍呼吸功能障碍 以腰背痛多见，占以腰背痛多见，占疼

14、痛患者中的疼痛患者中的70%-70%-80%80%。一般骨量丢失。一般骨量丢失12%12%以上时即可出现以上时即可出现骨痛。骨痛。脊椎椎体前部几乎脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而多为松质骨组成，而且此部位是身体的支且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其柱，负重量大，尤其第第1111、1212胸椎及第胸椎及第3 3腰腰椎，负荷量更大，容椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形前倾，背曲加剧，形成驼背。每人有成驼背。每人有2424节节椎体，正常人每一椎椎体，正常人每一椎体高度约体高度约2cm2cm左右，老左右，老年人骨质疏松时椎体年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短压

15、缩，每椎体缩短2mm2mm左右，身长平均缩短左右，身长平均缩短3-6cm3-6cm。胸、腰椎压缩性骨胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少最大换气量显著减少 骨折可能发生于：咳嗽骨折可能发生于：咳嗽打喷嚏时、弯腰抱起小孩打喷嚏时、弯腰抱起小孩时、屈身捡拾东西时、回时、屈身捡拾东西时、回头转个身时。一般骨量丢头转个身时。一般骨量丢失失20%20%以上时即发生骨折。以上时即发生骨折。脊椎压缩性骨折约有脊椎压缩性骨折约有20%-20%-50%50%的病人无明显症状。的病人无明显症状。三年前后骨折对比骨质疏松的脊柱变形检 查 方 法

16、X X线照片法线照片法：骨量丢失至少达到：骨量丢失至少达到30%30%50%50%时时X X线才能线才能看到脱钙观象。看到脱钙观象。光子吸收法光子吸收法：常用的有单能：常用的有单能X X线骨密度仪线骨密度仪 (SXA)(SXA)、双能、双能X X线骨密度仪线骨密度仪 (DEXA)(DEXA)。定量定量CT(QCT)CT(QCT)：普通全身机。普通全身机。骨微结构定量骨微结构定量：定量（：定量（QCTQCT）、定量磁共振）、定量磁共振 ()。骨定量超声骨定量超声：具有价廉、便携、方便、无创伤和无放射：具有价廉、便携、方便、无创伤和无放射性的优点。性的优点。骨形态计量学方法骨形态计量学方法：通过骨

17、穿刺取得骨组织：通过骨穿刺取得骨组织,作病理切作病理切片片,在图像分析仪上分析。在图像分析仪上分析。骨转换生化标志物的测定骨转换生化标志物的测定。怎样早期发现骨质疏松 原发性骨质疏松症约有原发性骨质疏松症约有30%-50%30%-50%的患者无明显骨痛、的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，肌痛或腰背痛等症状，生化指标变化又多不显著，因此，因此，骨密度检测就成为研究诊断的重要客观依骨密度检测就成为研究诊断的重要客观依据。据。对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检对有骨质疏松危险因素的人群应及时作骨密度检查。即便正常，也应注意预防骨质疏松。查。即便正常，也应注意预防骨

18、质疏松。骨质疏松症诊断标准骨质疏松症诊断标准 世界卫生组织制定了以骨密度测量为基础的诊断骨质疏松症的标准，这适用于白人妇女任何部位的骨密度测量。也可作为我们的参考。正常正常：BMD（骨密度）值低于正常年轻成人骨密度在一个标准差之内（T值高于1）骨量丢失骨量丢失：BMD值低于正常年轻成人的骨密度在1到2.5个标准差之间（T值在1到2.5之间）骨质疏松症骨质疏松症：BMD值低于或等于正常年轻人2.5个标准差（T值低于等于2.5）。有过一次或多次骨折经历的都肯定有严重的或确诊骨质疏松症。骨质疏松症虽然以缺钙为特征，但从发病原骨质疏松症虽然以缺钙为特征，但从发病原因和临床表现来看，单纯选用补钙并不是最

19、因和临床表现来看，单纯选用补钙并不是最好的方法，需要采用科学的、综合的康复手好的方法，需要采用科学的、综合的康复手段。段。（1）补充活性维生素补充活性维生素D D和钙和是预防治疗骨质和钙和是预防治疗骨质疏松症的关键。疏松症的关键。（2）药物治疗。治疗骨质疏松症的药物主要有）药物治疗。治疗骨质疏松症的药物主要有抑制骨吸收和促进骨形成两大类。抑制骨吸抑制骨吸收和促进骨形成两大类。抑制骨吸收的药物包括雌激素、雌激素受体调节剂、收的药物包括雌激素、雌激素受体调节剂、二磷酸盐、降钙素等。促进骨形成的药物有二磷酸盐、降钙素等。促进骨形成的药物有氟化物、甲状旁腺激素、生长激素、锶盐等。氟化物、甲状旁腺激素、

20、生长激素、锶盐等。怎样治疗骨质疏松症怎样治疗骨质疏松症（3）替代治疗：对于绝经后骨质疏松症患者可应用雌激素或雌激素受体调节剂。对所有的雌激素替代治疗妇女，皆应在专科医师指导下，进行。（4）运动疗法。运动疗法的作用是发挥肌肉对骨质代谢所起的调节促进作用，防止由于肌力不足而导致的跌倒，改善症状，增强全身体力，提高生活质量。（5）中药。维生素D和钙剂 依据：依据：老年人肠道对老年人肠道对CaCa的吸收降低的吸收降低,体内体内1-1-羟羟化酶活性低下化酶活性低下,这为临床上以活性维生素这为临床上以活性维生素D D治疗骨治疗骨质疏松提供了依据。维生素质疏松提供了依据。维生素D D已作为一线药物用于已作为

21、一线药物用于骨质疏松症的预防和治疗。维生素骨质疏松症的预防和治疗。维生素D D与钙剂联合用与钙剂联合用药在体内能起到相辅相成的效果。药在体内能起到相辅相成的效果。阿法骨化醇软胶囊：阿法骨化醇软胶囊：用法用法1-21-2粒日。粒日。加钙加钙600600毫克毫克/日日。维生素D的代谢VitDVitD3 325(OH)D25(OH)D3 31,25(OH)1,25(OH)2 2D D3 37-脱氢胆固醇25-羟化酶1-羟化酶维生素D的体内代谢 普通维生素普通维生素D DVitD3VitD3可由食物中获得，或由可由食物中获得，或由VitD3VitD3的前体（的前体（77脱氢胆固醇）在皮肤经紫外脱氢胆固

22、醇）在皮肤经紫外线照射获得。线照射获得。VitD3VitD3要经过两次转化才能成为要经过两次转化才能成为具有生物活性的具有生物活性的VitD3VitD3钙三醇、钙三醇、D D激素、激素、1.251.25（OHOH）2D32D3。VitVit在肝脏经羟在肝脏经羟化酶羟化化酶羟化一羟维生素一羟维生素再经肾脏再经肾脏羟化酶羟化羟化酶羟化成为具有生物活性的成为具有生物活性的二羟维生素二羟维生素（）（）、钙三醇、激素、钙三醇、激素。VitaD不仅是一种微生素不仅是一种微生素,也是一种激素前体也是一种激素前体,其活性代谢物就是一种激素。近年来其活性代谢物就是一种激素。近年来VitaD研究中最突出的进展是发

23、现在多种器官组研究中最突出的进展是发现在多种器官组织和细胞中有织和细胞中有VitaD的受体，如：脑、肾、的受体，如：脑、肾、骨、甲壮旁腺、垂体、卵巢、皮肤以及全骨、甲壮旁腺、垂体、卵巢、皮肤以及全身多个器官和组织中都有钙三醇（身多个器官和组织中都有钙三醇（D激素）激素）的受体，钙三醇也可直接作用于这些器官，的受体，钙三醇也可直接作用于这些器官，发挥广泛的生理功能，即不仅能调节钙代发挥广泛的生理功能，即不仅能调节钙代谢，也能保持正常的脑功能，改善肌肉强谢，也能保持正常的脑功能，改善肌肉强度，调节胶原的生成，促进软骨蛋白聚糖度，调节胶原的生成，促进软骨蛋白聚糖的合成，以及对内分泌系统、免疫系统发的

24、合成，以及对内分泌系统、免疫系统发挥调节作用。其作用方式和其它类固醇激挥调节作用。其作用方式和其它类固醇激素很相似，素很相似，研究证明：适量的钙与活性维生研究证明：适量的钙与活性维生素素D3D3的补充不仅可确实提高骨量，的补充不仅可确实提高骨量，还可有效地改善骨骼生物力学性还可有效地改善骨骼生物力学性能，减少骨质疏松骨折的发生能，减少骨质疏松骨折的发生 昆明贝克诺顿制药有限公司生产的阿法骨化醇软胶昆明贝克诺顿制药有限公司生产的阿法骨化醇软胶囊囊 阿法迪三阿法迪三阿法骨化醇、阿法骨化醇、1（OH）D3的合的合成模仿了成模仿了VitD经过肝脏，而不通过肾脏的代谢过程经过肝脏，而不通过肾脏的代谢过程

25、,即阿法骨化醇只需经过肝脏就能活化即阿法骨化醇只需经过肝脏就能活化,这样这样,阿法骨化阿法骨化醇就避免了可能出现问题的肾脏的转换醇就避免了可能出现问题的肾脏的转换,但由于它还但由于它还要经过肝脏的活化要经过肝脏的活化,因此仍能和机体的正常生理相协因此仍能和机体的正常生理相协调。阿法骨化醇的活化不依赖于肾脏，因此，即使调。阿法骨化醇的活化不依赖于肾脏，因此，即使肾功能减退，机体也能肾功能减退，机体也能 将阿法骨化醇转变为钙三醇将阿法骨化醇转变为钙三醇D激素、激素、1，25（OH）2D3，这对老年人和绝经，这对老年人和绝经期妇女是很有好处的，由于阿法骨化醇的活化取决期妇女是很有好处的，由于阿法骨化

26、醇的活化取决于正常生理，因此比钙三醇更安全。于正常生理，因此比钙三醇更安全。昆明贝克诺顿制药有限公司昆明贝克诺顿制药有限公司 生产的阿法骨化醇软胶囊有什么特点？生产的阿法骨化醇软胶囊有什么特点？昆明贝克诺顿制药有限公司阿法迪三（阿昆明贝克诺顿制药有限公司阿法迪三（阿法骨化醇软胶囊）是以色列梯瓦制药公司法骨化醇软胶囊）是以色列梯瓦制药公司生产、昆明贝克诺顿制药有限公司分装销生产、昆明贝克诺顿制药有限公司分装销售的国外原研制药品，获得多项美国化合售的国外原研制药品，获得多项美国化合物及制备工艺专利。自物及制备工艺专利。自1993年引进中国市年引进中国市场以来，以其良好的质量、疗效及服务，场以来，以

27、其良好的质量、疗效及服务，赢得了中国广大医疗工作者及患者的认同。赢得了中国广大医疗工作者及患者的认同。阿法骨化醇转变为阿法骨化醇转变为D激素后具有：增加肠激素后具有：增加肠钙吸收钙吸收 抑制破骨细胞的骨吸收活性抑制破骨细胞的骨吸收活性 增增强成骨细胞的骨形成活性强成骨细胞的骨形成活性 降低甲状旁腺降低甲状旁腺分泌和其血浆水平，抑制骨吸收分泌和其血浆水平，抑制骨吸收 增强降增强降钙素的活性及其相关的抑制骨吸收活性钙素的活性及其相关的抑制骨吸收活性 提高椎体和非椎体部位的骨量和骨密度提高椎体和非椎体部位的骨量和骨密度 提高骨质疏松患者的肌力提高骨质疏松患者的肌力 减少骨质松患减少骨质松患者的跌倒倾

28、向者的跌倒倾向 降低骨质疏松性骨折的发降低骨质疏松性骨折的发生率生率 降低骨质疏松性骨痛和肌肉疼痛。降低骨质疏松性骨痛和肌肉疼痛。如何选用钙片如何选用钙片 最常用的天然钙或合成钙是碳酸钙,饭後口服才能在胃里转变成活性钙而被吸收。胃酸能将碳酸钙溶解,释出钙离子,即活性钙,活性钙才能经吸收进入血液,供应全身细胞的需求。最常用的合成钙盐是碳酸钙、磷酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙,其原料纯度和钙元素含量都比天然钙盐确实,而且不同厂牌的产品品质差异也较小;美国国家乳品委员会曾认为食物里的钙(天然钙)比合成钙容易吸收,但後来的研究证明,食物钙和合成钙的吸收一样好;合成钙也没有铅或其他重金属污染的问题。市面上流

29、行着“天然活性钙”的说法,其实,绝大多数的天然钙和合成钙制剂都不易溶解於水,故都不是活性钙,吃进胃里都必须先由胃酸活解转变成活性钙(离子钙)後,才能吸收,进而发挥生理功能。葡萄糖酸钙的水溶解度较大故含较多的活性钙,可惜其含钙量只有一成。碳酸钙是合成钙,也就是牡蛎壳所含的天然钙,含钙量达四成,是所有钙制剂中最高者,又由於原料丰富,故售价便宜,市场最大,但也难溶於水,不是活性钙,必须饭後口服靠胃酸转变成活性钙後才会有效;而且也不能吃太多,否则会引起便,且会有产生二氧化碳胃胀气的缺点。柠檬酸钙是比较新一代的产品,因为柠檬酸钙不需胃酸活化吸收,吸收率最佳,又不会如碳酸钙产生二氧化碳胃胀气的缺点,且柠檬

30、酸盐在血中的溶解度比产生结石的草酸盐为高,因此柠檬酸根会抢夺结石成份中的钙,多了一个预防结石的功能,比其它的钙更佳,在国内医学界已开始风行。谢谢！昆明贝克诺顿制药有限公司 健康咨询热线：800 889 8779 400 889 8779 19921992年年 云南省制药行业最早的合资企业云南省制药行业最早的合资企业19931993年年 通过云南省高新技术企业资格认证通过云南省高新技术企业资格认证19961996年年 国家认定为国家认定为“技术密集型、知识密集型技术密集型、知识密集型”企业企业19981998年年 全国第四十家，云南省第一家通过全国第四十家，云南省第一家通过GMPGMP认证认证2

31、0022002年年 全省第一家进入药品商业流通领域的外商投资企业全省第一家进入药品商业流通领域的外商投资企业20032003年年 全省第一家通过全省第一家通过GSPGSP认证的企业认证的企业20042004年年 在国内较早开拓东南亚国际市场在国内较早开拓东南亚国际市场20052005年年 云南省第一家通过国家云南省第一家通过国家GMPGMP再认证再认证20062006年年 KBNKBN被云南省政府评为云南省非公有制经济被云南省政府评为云南省非公有制经济“优强企业优强企业”；KBNKBN的注册商标再次被认定为的注册商标再次被认定为“云南省著名商标云南省著名商标”；KBNKBN阿莫西林产品再次被认

32、定为阿莫西林产品再次被认定为“云南名牌产品云南名牌产品”20072007年年 KBNKBN再度获得云南省政府、云南省红十字会颁发的再度获得云南省政府、云南省红十字会颁发的“博爱捐助金博爱捐助金 匾匾”；20072007年度昆明地区工业企业纳税百强年度昆明地区工业企业纳税百强20082008年年 被中国红十字总会评选为全国被中国红十字总会评选为全国“最佳企业红十字会最佳企业红十字会”20092009年年 KBNKBN获得获得“20092009中国医药行业社会责任孺子牛奖中国医药行业社会责任孺子牛奖”，被列入履行社被列入履行社会会 责任最优秀的责任最优秀的1515家企业名单（家企业名单（A A类企业）。类企业）。有奖互动问答：1.女同志特别容易患骨质疏松对吗？2.老年骨质疏松最大的危险就是骨折对吗？3.治疗老年性骨质疏松单纯服钙片行吗?4.阿法迪三加钙是治疗老年性骨质疏松的基本药物对吗？5.老年人要多晒太阳多运动，对预防骨质疏松有好处对吗？6.牛奶，小鱼虾，豆类，海菜含钙量高老年人要适当多吃对吗？