中央健康保险局课件-2.ppt

1、中央健康保險局中央健康保險局95.12.19 附件附件1 1195年第年第3季點值預估季點值預估醫療服務供給與利用概況醫療服務供給與利用概況專業醫療品質指標專業醫療品質指標231.1.總額醫療費用含總額醫療費用含部分負擔部分負擔。2.2.分區分配參數之費用占率及人口風險因子採分區分配參數之費用占率及人口風險因子採9595Q1Q1結算報表值結算報表值。3.3.跨區就醫調整後總額係依據所預估之各分區總額，以跨區就醫調整後總額係依據所預估之各分區總額，以9494年下年下半年半年合計資料調整跨區就醫情形得出。合計資料調整跨區就醫情形得出。4.4.新增醫藥分業地區採去年同期結算報表金額按月分攤。新增醫藥

2、分業地區採去年同期結算報表金額按月分攤。5.5.預算攤月以預算攤月以9494年同期之申報資料分別計算週日、週六、國定年同期之申報資料分別計算週日、週六、國定假日及工作日回攤假日及工作日回攤9595年得出每季各月之費用佔率。年得出每季各月之費用佔率。6.6.跨區就醫調整後總額為以送核補報佔率跨區就醫調整後總額為以送核補報佔率(99.8881891530484%)(99.8881891530484%)校正，該佔率以最近一季校正，該佔率以最近一季(95(95Q1)Q1)結算金額計算得之。結算金額計算得之。7.7.預估點數：以預估核減率調整之，預估核減率以預估點數：以預估核減率調整之，預估核減率以94

3、94年下半年年下半年平均爭審後核減率平均爭審後核減率，各分局分別計之。，各分局分別計之。4月月份份非非浮浮動動浮浮動動浮浮動動點點值值 平平均均點點值值7-9月月台台北北2 2,7 71 18 80 03 33 32 2,8 83 31 10 0.9 94 48 80 00 0.9 94 48 86 6北北區區1 1,2 23 32 20 01 11 11 1,1 11 12 21 1.0 09 97 77 71 1.0 09 96 68 8中中區區1 1,7 71 14 40 01 19 91 1,7 74 42 20 0.9 97 73 35 50 0.9 97 73 38 8南南區區1

4、1,1 16 68 80 01 14 41 1,0 05 50 01 1.0 09 99 94 41 1.0 09 98 81 1高高屏屏1 1,3 35 53 30 01 13 31 1,2 27 75 51 1.0 05 50 08 81 1.0 05 50 02 2東東區區1 18 86 60 04 41 15 56 61 1.1 16 62 28 81 1.1 15 58 89 9合合計計8 8,3 37 71 10 09 95 58 8,1 16 66 61 1.0 01 13 34 41 1.0 01 13 33 3預預估估點點值值就就醫醫分分局局跨跨區區就就醫醫調調整整後後總總額

5、額(百百萬萬)新新增增醫醫藥藥分分業業地地區區(百百萬萬)預預估估點點數數(百百萬萬)56年年月月台台北北北北區區中中區區南南區區高高屏屏東東區區總總計計總總計計成成長長率率9 93 3年年1 12 2月月2 2,2 23 37 76 64 47 71 1,2 20 08 86 69 99 98 88 80 01 10 05 55 5,7 77 76 61 1.3 3%9 94 4年年1 12 2月月2 2,2 25 54 46 66 61 11 1,2 20 04 47 70 07 78 89 98 81 10 08 85 5,8 83 32 21 1.0 0%9 95 5年年0 01 1月

6、月2 2,2 25 53 36 66 60 01 1,2 20 06 67 70 08 88 89 98 81 10 08 85 5,8 83 33 30 0.0 0%9 95 5年年0 02 2月月2 2,2 25 53 36 66 60 01 1,2 20 04 47 70 08 89 90 00 01 10 09 95 5,8 83 34 40 0.0 0%9 95 5年年0 03 3月月2 2,2 25 53 36 66 65 51 1,2 20 05 57 70 08 88 89 99 91 10 09 95 5,8 83 39 90 0.1 1%9 95 5年年0 04 4月月2

7、2,2 25 52 26 66 65 51 1,2 20 06 67 70 08 88 89 99 91 10 09 95 5,8 83 39 90 0.1 1%9 95 5年年0 05 5月月2 2,2 25 56 66 66 68 81 1,2 20 07 77 71 11 19 90 01 11 10 07 75 5,8 85 50 00 0.3 3%9 95 5年年0 06 6月月2 2,2 26 60 06 66 69 91 1,2 20 09 97 71 11 19 90 02 21 10 09 95 5,8 86 60 00 0.5 5%9 95 5年年0 07 7月月2 2,2

8、 26 60 06 67 71 11 1,2 21 11 17 71 14 49 90 07 71 11 10 05 5,8 87 73 30 0.7 7%9 95 5年年0 08 8月月2 2,2 26 60 06 67 72 21 1,2 21 13 37 71 15 59 90 05 51 11 12 25 5,8 87 77 70 0.8 8%9 95 5年年0 09 9月月2 2,2 26 61 16 67 71 11 1,2 21 11 17 71 16 69 90 08 81 11 13 35 5,8 88 80 00 0.8 8%9 95 5年年1 10 0月月2 2,2 26

9、 68 86 67 73 31 1,2 21 12 27 71 14 49 91 10 01 11 13 35 5,8 89 90 01 1.0 0%9 95 5年年1 10 0月月各各分分局局成成長長率率0 0.6 6%1 1.8 8%0 0.7 7%1 1.0 0%1 1.3 3%4 4.6 6%-註註1 1：9 95 5年年各各月月總總計計成成長長率率係係與與9 94 4年年1 12 2月月比比較較。註註2 2：9 95 5年年1 10 0月月各各分分局局成成長長率率係係與與9 94 4年年1 12 2月月比比較較。7年月年月台北台北北區北區中區中區南區南區高屏高屏東區東區總計總計總計成

10、長率總計成長率93年12月93年12月3,9883,9881,1191,1191,9321,9321,0791,0791,4281,4281621629,7089,7082.3%2.3%94年12月94年12月4,1444,1441,2041,2041,9861,9861,1111,1111,4731,47318018010,09810,0984.0%4.0%95年01月95年01月4,1504,1501,2011,2011,9891,9891,1101,1101,4831,48318318310,11610,1160.2%0.2%95年02月95年02月4,1514,1511,2041,20

11、41,9921,9921,1121,1121,4891,48918618610,13410,1340.4%0.4%95年03月95年03月4,1484,1481,2091,2091,9951,9951,1161,1161,4881,48818918910,14510,1450.5%0.5%95年04月95年04月4,1474,1471,2151,2151,9831,9831,1151,1151,4861,48619119110,13710,1370.4%0.4%95年05月95年05月4,1414,1411,2211,2211,9791,9791,1171,1171,4911,49118918

12、910,13810,1380.4%0.4%95年06月95年06月4,1404,1401,2261,2261,9711,9711,1241,1241,4861,48618918910,13610,1360.4%0.4%95年07月95年07月4,1304,1301,2331,2331,9671,9671,1301,1301,4831,48318818810,13110,1310.3%0.3%95年08月95年08月4,1444,1441,2311,2311,9651,9651,1271,1271,4851,48519019010,14210,1420.4%0.4%95年09月95年09月4,1

13、394,1391,2281,2281,9591,9591,1301,1301,4831,48318618610,12510,1250.3%0.3%95年10月95年10月4,1504,1501,2271,2271,9571,9571,1261,1261,4851,48518918910,13410,1340.4%0.4%95年10月95年10月各分局成長率各分局成長率0.1%0.1%1.9%1.9%-1.5%-1.5%1.4%1.4%0.8%0.8%5.0%5.0%-註註1：95年各月總計成長率係與年各月總計成長率係與94年年12月比較。月比較。註註2：95年年10月各分局成長率係與月各分局成

14、長率係與94年年12月比較。月比較。8項目項目台北分局台北分局北區分局北區分局中區分局中區分局南區分局南區分局高屏分局高屏分局東區分局東區分局全局全局診所家數（診所家數（95.10）2,2682,2686736731,2121,2127147149109101131135,8905,890成長率成長率0.6%0.6%1.8%1.8%0.7%0.7%1.0%1.0%1.3%1.3%4.6%4.6%1.0%1.0%醫師數（醫師數（95.10）4,1504,1501,2271,2271,9571,9571,1261,1261,4851,48518918910,13410,134成長率成長率0.1%0

15、.1%1.9%1.9%-1.5%-1.5%1.4%1.4%0.8%0.8%5.0%5.0%0.4%0.4%人口數（千）人口數（千）7,2877,2873,3093,3094,4194,4193,4253,4253,7443,74458658622,77022,770每位醫師照護人口數每位醫師照護人口數1,7561,7562,6972,6972,2582,2583,0423,0422,5212,5213,1023,1022,2472,247每萬人口醫師數每萬人口醫師數5.705.703.713.714.434.433.293.293.973.973.223.224.454.45申報件數（千）申報

16、件數（千）2,5742,5749869861,5201,5209569561,1531,1531511517,3397,339成長率成長率1.1%1.1%4.4%4.4%1.2%1.2%1.1%1.1%2.1%2.1%4.8%4.8%1.8%1.8%申報醫療費用（百萬申報醫療費用（百萬）2,8832,8831,1371,1371,7771,7771,0721,0721,3071,3071681688,3448,344成長率成長率2.0%2.0%8.2%8.2%2.4%2.4%2.7%2.7%3.9%3.9%7.4%7.4%3.4%3.4%平均每件申報醫療費用點數平均每件申報醫療費用點數1,12

17、01,1201,1531,1531,1691,1691,1221,1221,1341,1341,1131,1131,1371,137成長率成長率0.9%0.9%3.7%3.7%1.1%1.1%1.5%1.5%1.8%1.8%2.4%2.4%1.6%1.6%註1：人口數來源為94年戶政統計註2：醫療件數及費用統計資料期間為95年7-9月註3：診所家數及醫師數成長率係與94年12月相較註4：申報件數及醫療費用點數成長率係與去年同期相較9註1：製表日期：95年12月1日，資料來源：截至95年11月6日明細彙總檔。註2：醫療費用點數為申請點數+部分負擔，且為核減前點數。註3：成長率係與去年同期比較。值

18、值成長率成長率值值成長率成長率值值成長率成長率1.一般案件一般案件(簡表簡表)1821821.9%1.9%49,81449,8141.8%1.8%274274-0.1%-0.1%2.牙醫急診牙醫急診3 3-7.3%-7.3%3,5513,551-18.9%-18.9%1,1321,132-12.5%-12.5%3.牙醫門診手術牙醫門診手術1919-2.8%-2.8%32,11732,1170.8%0.8%1,7171,7173.7%3.7%4.無牙醫鄉服務無牙醫鄉服務2828-13.6%-13.6%32,05332,0534.3%4.3%1,1291,12920.8%20.8%5.特殊專業醫療

19、特殊專業醫療101066.7%66.7%19,54819,54865.2%65.2%1,9741,974-0.9%-0.9%6.其他專案其他專案7,0567,0561.7%1.7%8,113,0998,113,0993.3%3.3%1,1501,1501.6%1.6%7.預防保健預防保健414134.8%34.8%20,77320,77334.9%34.9%5035030.1%0.1%8.交付機構交付機構-72,61672,616-4.8%-4.8%-合合 計計7,3397,3391.8%1.8%8,343,5718,343,5713.4%3.4%1,1371,1371.6%1.6%平均每件點

20、數平均每件點數(點點)案件分類案件分類申報件數申報件數(千件千件)醫療點數醫療點數(千點千點)10註1：製表日期：95年12月1日，資料來源：截至95年11月6日明細彙總檔。註2：醫療費用點數為申請點數+部分負擔，且為核減前點數。註3：成長率係與去年同期比較。值值成長率成長率值值成長率成長率值值成長率成長率台北台北2,5742,5741.1%1.1%2,882,7022,882,7022.0%2.0%1,1201,1200.9%0.9%北區北區9869864.4%4.4%1,136,8111,136,8118.2%8.2%1,1531,1533.7%3.7%中區中區1,5201,5201.2%

21、1.2%1,776,8791,776,8792.4%2.4%1,1691,1691.1%1.1%南區南區9569561.1%1.1%1,072,1471,072,1472.7%2.7%1,1221,1221.5%1.5%高屏高屏1,1531,1532.1%2.1%1,307,3871,307,3873.9%3.9%1,1341,1341.8%1.8%東區東區1511514.8%4.8%167,646167,6467.4%7.4%1,1131,1132.4%2.4%合合計計7,3397,3391.8%1.8%8,343,5718,343,5713.4%3.4%1,1371,1371.6%1.6%

22、分區別分區別平均每件點數平均每件點數(點點)醫療點數醫療點數(千點千點)申報件數申報件數(千件千件)11值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率台台北北1 18 8,4 45 50 01 1.1 1%1 1,2 22 29 9-1 18 8.0 0%8 8,9 99 93 31 15 5.0 0%3 3,2 22 26 6-2 2.7 7%2 2,8 80 02 29 96 6.7 7%北北區區5 5,3 30 03 3-5 5.1 1%8 83 3 2 22 20 0.2 2%1 1,6 65 51 1-4 42 2.3 3%2 2,7 79 97 7

23、3 33 3.4 4%7 7,1 15 54 42 27 7.3 3%中中區區8 8,0 03 38 80 0.0 0%1 1,3 36 69 9-2 25 5.1 1%6 6,7 71 15 55 5.2 2%5 5,4 49 90 0-1 10 0.4 4%4 4,4 49 97 76 62 2.0 0%南南區區3 3,0 08 84 4-1 14 4.1 1%1 18 82 2-2 26 6.2 2%6 6,6 65 58 81 16 6.9 9%3 3,1 12 23 3-1 12 2.8 8%1 1,2 25 57 72 21 14 4.4 4%高高屏屏1 14 4,7 79 94

24、41 10 0.8 8%6 62 22 2-1 14 4.3 3%6 6,7 73 32 2-1 11 1.9 9%1 11 1,5 54 47 73 31 1.6 6%2 2,9 92 25 58 87 7.3 3%東東區區1 14 43 31 17 7.7 7%6 65 52 26 6.9 9%1 1,3 36 67 7-6 6.3 3%5 5,8 87 71 1-1 14 4.0 0%9 91 14 4 1 15 58 86 6.6 6%總總計計4 49 9,8 81 14 41 1.8 8%3 3,5 55 51 1-1 18 8.9 9%3 32 2,1 11 17 70 0.8 8

25、%3 32 2,0 05 53 34 4.3 3%1 19 9,5 54 48 86 65 5.2 2%案案件件分分類類5 5.特特殊殊專專業業醫醫療療1 1.一一般般案案件件(簡簡表表)2 2.牙牙醫醫急急診診3 3.牙牙醫醫門門診診手手術術4 4.無無牙牙醫醫鄉鄉服服務務單位：千點單位：千點註1：製表日期：95年12月1日，資料來源：截至95年11月6日明細彙總檔。註2：醫療費用點數為申請點數+部分負擔，且為核減前點數。註3：成長率係與去年同期比較。12值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率台台北北2 2,8 81 15 5,7 74 47 71 1.9 9%6

26、6,8 87 77 72 24 4.5 5%2 25 5,3 37 77 7-4 4.7 7%2 2,8 88 82 2,7 70 02 22 2.0 0%北北區區1 1,1 10 07 7,6 65 53 38 8.3 3%3 3,6 60 00 04 40 0.6 6%8 8,5 57 70 0-5 5.9 9%1 1,1 13 36 6,8 81 11 18 8.2 2%中中區區1 1,7 73 31 1,0 08 85 52 2.5 5%5 5,7 70 02 22 22 2.3 3%1 13 3,9 98 83 3-1 17 7.3 3%1 1,7 77 76 6,8 87 79 9

27、2 2.4 4%南南區區1 1,0 04 44 4,8 84 48 82 2.6 6%1 1,6 65 53 38 88 8.7 7%1 11 1,3 34 42 2-5 5.1 1%1 1,0 07 72 2,1 14 47 72 2.7 7%高高屏屏1 1,2 25 57 7,6 67 79 93 3.5 5%2 2,5 58 83 37 76 6.4 4%1 10 0,5 50 05 51 18 8.2 2%1 1,3 30 07 7,3 38 87 73 3.9 9%東東區區1 15 56 6,0 08 88 88 8.0 0%3 35 59 91 17 7.4 4%2 2,8 83

28、38 82 2.6 6%1 16 67 7,6 64 46 67 7.4 4%總總計計8 8,1 11 13 3,0 09 99 93 3.3 3%2 20 0,7 77 73 33 34 4.9 9%7 72 2,6 61 16 6-4 4.8 8%8 8,3 34 43 3,5 57 71 13 3.4 4%合合計計案案件件分分類類6 6.其其他他專專案案7 7.預預防防保保健健8 8.交交付付機機構構單位：千點單位：千點註1：製表日期：95年12月1日，資料來源：截至95年11月6日明細彙總檔。註2：醫療費用點數為申請點數+部分負擔，且為核減前點數。註3：成長率係與去年同期比較。13單位

29、：千點單位：千點註1：製表日期：95年12月1日，資料來源：截至95年11月6日明細彙總檔。註2：醫療費用點數為申請點數+部分負擔，且為核減前點數。註3：成長率係與去年同期比較。值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率值值成成長長率率台台北北6 6,2 20 08 8-9 9.2 2%1 1,8 84 48 88 8.5 5%6 65 58 8,2 28 85 56 6.2 2%2 2,1 19 90 0,9 98 83 30 0.9 9%北北區區1 1,8 82 25 5-1 10 0.9 9%7 79 97 72 20 0.5 5%2 25 51 1,7 74 46 61 10 0

30、.1 1%8 87 73 3,8 87 73 37 7.9 9%中中區區3 3,9 92 21 1-7 7.7 7%1 1,1 19 92 22 23 3.4 4%3 39 96 6,2 26 60 07 7.5 5%1 1,3 36 61 1,5 52 23 31 1.2 2%南南區區2 2,2 22 22 26 6.9 9%6 64 43 31 19 9.8 8%2 24 46 6,7 76 68 89 9.7 7%8 81 11 1,1 17 72 20 0.8 8%高高屏屏2 2,2 23 39 9-1 15 5.9 9%6 67 77 71 18 8.1 1%2 28 80 0,2

31、29 95 56 6.0 0%1 1,0 01 13 3,6 67 70 03 3.3 3%東東區區7 79 99 9-1 1.0 0%2 27 73 31 19 9.6 6%3 39 9,3 35 58 89 9.9 9%1 12 24 4,3 37 77 76 6.7 7%總總計計1 17 7,2 21 14 4-7 7.9 9%5 5,4 43 30 01 16 6.3 3%1 1,8 87 72 2,7 71 12 27 7.5 5%6 6,3 37 75 5,5 59 99 92 2.3 3%4 4.診診療療小小計計案案件件分分類類1 1.藥藥費費2 2.藥藥事事服服務務費費3 3.

32、診診察察費費14n全局全局(95年年8月月)診所數成長診所數成長0.8%（5,890家）家）醫師數成長醫師數成長0.4%（10,134人）人）n分局別分局別(95年年8月月)除除中區分局中區分局醫師數成長率醫師數成長率-1.5%、其餘各分局、其餘各分局醫師數醫師數及及診所數診所數皆皆正成長正成長。台北分局台北分局每萬人口醫師數最高，每萬人口醫師數最高，南區南區及及東區東區分局仍最低。分局仍最低。15n申報案件數申報案件數 整體正成長整體正成長(1.8%)東區分局東區分局成長最高成長最高(4.8%)，其次為，其次為北區分局北區分局(4.4%)。n醫療點數醫療點數 整體正成長整體正成長(1.4%)

33、北區分局北區分局成長最高成長最高(8.2%)，其次為，其次為東區分局東區分局(7.4%)n平均每件醫療點數平均每件醫療點數 整體為正成長（整體為正成長（1.6%，1,137點點）北區分局北區分局成長最高（成長最高（3.7%，1,153點點)，其次為，其次為東區分東區分局局（2.4%，1,113點）。點）。16申申報報件件數數醫醫療療點點數數平平均均每每件件點點數數正正/負負成成長長正正/負負成成長長正正/負負成成長長1.一一般般案案件件(簡簡表表)+-2.牙牙醫醫急急診診-3.牙牙醫醫門門診診手手術術+4.無無牙牙醫醫鄉鄉服服務務+5.特特殊殊專專業業醫醫療療+-6.其其他他專專案案+7.預預

34、防防保保健健+8.交交付付機機構構-合合 計計+案案件件分分類類n【案件分類】價量利用：【案件分類】價量利用：17n【案件分類】點數【案件分類】點數：牙醫急診、交付機構牙醫急診、交付機構為為負成長負成長，其餘案件其餘案件則為則為正成長正成長。n【費用分類】點數：【費用分類】點數：藥費藥費為為負成長負成長，藥服費、診察費、診療小計藥服費、診察費、診療小計則為則為正成長正成長。1819指標定義：(1分子/分母)分子：同診所同病患同牙位,有兩筆以上(含)的牙體復形醫令,則分子 為1，同時申報89004C及89005C則不算重補，不計入分子)分母：同診所同病患同牙位,含有牙體復形醫令,則分母為1。指標

35、趨勢：指標值維持在99以上80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%根管治療完成率 83.57 84.94 84.58 86.32 85.05 87.23 85.66 86.92 86.01 87.59 87.30 87.98 87.48 87.89 88.03 89.52 88.51 88.6191Q1 91Q2 91Q3 91Q4 92Q1 92Q2 92Q3 92Q4 93Q1 93Q2 93Q3 93Q4 94Q1 94Q2 94Q3 94Q4 95Q1 95Q220指標定義：(1 分子/分母)分子：同診所同病患同牙位,有兩筆以上(含)的牙體復形醫令,則分子 為

36、1，同時申報89004C及89005C則不算重補，不計入分子)分母：同診所同病患同牙位,含有牙體復形醫令,則分母為1。指標趨勢：指標值維持在99以上98.0%98.2%98.4%98.6%98.8%99.0%99.2%99.4%99.6%99.8%100.0%牙齒填補二年保存率 99.51%99.34%99.13%98.83%98.80%98.95%99.11%99.51%99.78%99.89%99.92%99.89%99.83%99.61%99.46%99.50%99.49%99.49%99.51%91Q 191Q291Q 391Q492Q 192Q292Q 392Q 493Q 193Q

37、293Q 393Q 494Q 194Q 294Q 394Q 495Q195Q 295Q321指標定義分子：為根管治療單根(90001C)、雙根(90002C)、三根以上(90003C)、乳牙根管治療(90016C)分母：根管開擴及清創(90015C)的醫令數量指標趨勢95年第3季較前1季上升，顯示照護品質提昇80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%根管治療完成率 83.57 84.94 84.58 86.32 85.05 87.23 85.66 86.92 86.01 87.59 87.30 87.98 87.48 87.89 88.03 89.52 88.51 88

38、.61 88.7691Q1 91Q2 91Q3 91Q4 92Q1 92Q2 92Q3 92Q4 93Q1 93Q2 93Q3 93Q4 94Q1 94Q2 94Q3 94Q4 95Q1 95Q2 95Q322指標定義分子：為根管治療單根(90001C)、雙根(90002C)、三根以上(90003C)、乳牙根管治療(90016C)分母：根管開擴及清創(90015C)的醫令數量指標趨勢95年第3季較前1季上升，顯示照護品質提昇80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%根管治療完成率 83.57 84.94 84.58 86.32 85.05 87.23 85.66 86.

39、92 86.01 87.59 87.30 87.98 87.48 87.89 88.03 89.52 88.51 88.61 88.7691Q1 91Q2 91Q3 91Q4 92Q1 92Q2 92Q3 92Q4 93Q1 93Q2 93Q3 93Q4 94Q1 94Q2 94Q3 94Q4 95Q1 95Q2 95Q323指標定義：(1分子/分母)分子：以分母之牙位追蹤1年（365天）內於不同案件重覆執行牙體復形醫令牙位數 分母：依同區同院所同保險對象同一牙位，統計執行牙體復形之牙位數；若為同案件、同病 患、同牙位執行2筆以上牙體復形醫令時該牙位仍視為1。指標趨勢：指標值維持在96以上96

40、.0%96.1%96.2%96.3%96.4%96.5%96.6%96.7%96.8%96.9%97.0%填補1年保存率96.46%96.46%96.46%96.42%96.44%96.46%96.50%96.62%96.63%96.69%96.68%93Q193Q 293Q393Q494Q 194Q294Q394Q495Q195Q295Q324指標定義：(1分子/分母)分子：以分母之牙位追蹤2年（730天）內於不同案件重覆執行牙體復形醫令牙位數 分母：依同區同院所同保險對象同一牙位，統計執行牙體復形之牙位數；若為同案件、同病 患、同牙位執行2筆以上牙體復形醫令時該牙位仍視為1。指標趨勢：93

41、Q2起指標值維持在90以上86%87%88%89%90%91%92%93%94%95%填補2年保存率89.55%90.04%90.07%90.21%90.47%90.61%90.57%90.65%90.91%90.97%90.89%93Q193Q293Q393Q494Q194Q294Q394Q495Q195Q295Q325指標定義分子：以分母之牙位追蹤其3個月（90天）內於同院所執行任一根管治療單根(90001C)、雙根(90002C)、三根以上(90003C)、乳牙根管治療(90016C)之牙位數。(依就醫日期)分母：依同案件同病患同牙位，統計執行根管開擴及清創(90015C)之牙位數；若為

42、同案件、同病患、同牙位執行2筆以上根管開擴及清創(90015C)時該牙位仍視為1。指標趨勢95Q2季起連續2季下降，應持續追蹤78%80%82%84%86%88%90%92%根管治療完成率79.26%85.86%86.45%86.71%87.18%86.95%87.15%87.58%88.28%87.96%87.86%93Q193Q293Q393Q494Q194Q294Q394Q495Q195Q295Q326指標定義分子：當季13歲（含）以上就醫人口中執行牙結石清除全口醫令(91004C)之人數 分母：當季13歲（含）以上就醫人數指標趨勢較前1季上升，顯示照護品質提昇42%44%46%48%5

43、0%52%54%56%58%60%牙結石清除率49.40%50.33%51.01%50.64%49.78%50.48%51.70%51.15%50.97%51.88%53.86%93Q193Q293Q393Q494Q194Q294Q394Q495Q195Q295Q327指標定義分子：執行兒童牙齒預防保健服務之人數 分母：當季就醫人口中5歲以下兒童人數指標趨勢指標值較前1季下降，應續追蹤0%5%10%15%20%25%30%兒童預防保健服務率0.00%0.00%10.60%14.04%17.62%18.60%16.17%14.92%23.34%23.59%22.90%93Q193Q293Q393

44、Q494Q194Q294Q394Q495Q195Q295Q328n【牙齒填補【牙齒填補1 1年保存率】及【牙齒填補年保存率】及【牙齒填補2 2年保存率】舊年保存率】舊指標較前期上升，新指標則較前期下降，應持續追蹤。指標較前期上升，新指標則較前期下降，應持續追蹤。n【根管治療完成率】指標上升，但同院所【根管治療完成率】指標上升，但同院所9090日內根管日內根管治療完成率連續二季下降，此指標應持續追蹤。治療完成率連續二季下降，此指標應持續追蹤。n【1313歲以上全口牙結石清除率】較前期上升，顯示照歲以上全口牙結石清除率】較前期上升，顯示照護品質提昇。護品質提昇。n【5 5歲以下兒童牙齒預防保健服務人數比率】較前期低歲以下兒童牙齒預防保健服務人數比率】較前期低，此指標應持續追蹤。此指標應持續追蹤。29n本屆支付委員會委員任期至本屆支付委員會委員任期至95年年12月月31日日止，止，96年新聘委員現正作業中。年新聘委員現正作業中。n96年本委員會議進行方式，基於共管原則，年本委員會議進行方式，基於共管原則，建議報告事項由建議報告事項由本局本局與與牙醫師全聯會牙醫師全聯會共同共同負責，雙方輪流進行。負責，雙方輪流進行。n全聯會得擇定醫療資源缺乏地區改善方案全聯會得擇定醫療資源缺乏地區改善方案及其他相關試辦計畫等議題作專案報告。及其他相關試辦計畫等議題作專案報告。3031