案例分享片儿科课件.ppt

请输入分享案例的名称请输入分享案例的名称医院：医院：科室：科室：患儿基本情况患儿基本情况性别：性别：年龄（月）：年龄（月）：出生地：出生地：居住地：居住地：入院时间：入院时间：供史者：供史者：可靠性：可靠性：主诉主诉现病史现病史既往史既往史体格检查体格检查包括阳性体征及有鉴别意义的阴性体征包括阳性体征及有鉴别意义的阴性体征实验室检查实验室检查日期实验室检查项目结果参考值（可选）诊断及诊断依据诊断及诊断依据诊断一：诊断一：诊断依据：诊断依据：诊断二：诊断二：诊断依据诊断依据治疗经过（主要治疗方案）治疗经过（主要治疗方案）治疗经过（主要治疗方案）治疗经过（主要治疗方案）治疗评估治疗评估 用客观指标反映疗效，可采用图表等形式，按时间排序用客观指标反映疗效，可采用图表等形式，按时间排序讨论讨论诊断，诊断，按发病率、诊断标准、评估体系的演变等，按发病率、诊断标准、评估体系的演变等，要有进展，有新意要有进展，有新意治疗治疗结合文献，介绍治疗进展和共识结合文献，介绍治疗进展和共识采用文献与本文病例相结合的形式采用文献与本文病例相结合的形式避免避免“说教式说教式”的讨论的讨论讨论讨论讨论讨论结论结论 利用文献资料和本文病例资料，运用有力的论证方法（有利用文献资料和本文病例资料，运用有力的论证方法（有理有据），获得明确观点理有据），获得明确观点备注备注其他其他