安全护理-敦煌医院课件.ppt
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1、护理安全管理护理安全管理 目标和措施目标和措施 患者安全患者安全n 护士接触病人的时间和机会最多,护理工护士接触病人的时间和机会最多,护理工作量大、牵涉面广、持续时间长,并具有连作量大、牵涉面广、持续时间长,并具有连续性、动态性、直接性和具体性等特点,在续性、动态性、直接性和具体性等特点,在医疗护理安全活动中,护理安全担当着一个医疗护理安全活动中,护理安全担当着一个重要角色。重要角色。2009年患者安全目标年患者安全目标实现这些安全目标应采取的措施实现这些安全目标应采取的措施 中国医院协会中国医院协会 2009年年2月月1 1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者、严格执行查对制度,提高医务人
2、员对患者身份识别的准确性。身份识别的准确性。2 2、提高用药安全、提高用药安全 。3 3、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。沟通的程序,做到正确执行医嘱。4 4、严格防止手术患者、手术部位及术式发、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。生错误。5 5、严格执行手卫生,落实医院感染控制的、严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。基本要求。6 6、建立临床实验室、建立临床实验室“危急值危急值”报告制度。报告制度。7 7、防范与减少患者跌倒事件的发生。、防范与减少患者跌倒事件的发生。8、防范与减少患者压疮发生。防范与减少患
3、者压疮发生。9 9、主动报告医疗安全(不良)事件。、主动报告医疗安全(不良)事件。1010、鼓励患者参与医疗安全。、鼓励患者参与医疗安全。(一)(一)查对制度查对制度1 1、完善与落实各项诊疗活动的查、完善与落实各项诊疗活动的查对制度对制度 强化意识,做到操作前、操作中、强化意识,做到操作前、操作中、操作后查对操作后查对 在护理工作中因在护理工作中因“三查八对三查八对”因素影响因素影响所致的隐患和失误占多数。所致的隐患和失误占多数。2 2、主动与患者(或家属)沟通、主动与患者(或家属)沟通 在实施任何介入或其他有创高危诊疗活在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前,操作者都要用主动与患者(或家动
4、前,操作者都要用主动与患者(或家属)沟通的方式,作为最后确认的手段,属)沟通的方式,作为最后确认的手段,以确保正确的患者、实施正确的操作以确保正确的患者、实施正确的操作。3 3、完善关键流程识别措施、完善关键流程识别措施 在各关键的流程中,均有患者识别准确在各关键的流程中,均有患者识别准确性的性的具体措施具体措施、交接程序交接程序与与记录文件记录文件。n急诊与病房、与手术室、与急诊与病房、与手术室、与ICUICU之间之间n手术(麻醉)与病房、与手术(麻醉)与病房、与ICUICU之间之间n产房与病房之间产房与病房之间 4 4、建立使用、建立使用“腕带腕带”作为识别标示制度作为识别标示制度 对手术
5、、昏迷、神志不清、无自主能力的对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,在诊疗活动中使用重症患者,在诊疗活动中使用“腕带腕带”,作,作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并首先应在重症监护病房、手术室、急诊抢救首先应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中实施。室、新生儿等科室中实施。(二)病房药柜内的药品存放、使用、限额、病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范定期核查均有相应的规范 存放毒、麻醉、精神药品存放毒、麻醉、精神药品应应符合法规要符合法规要求,求,严格严格管理和登记。管理和登记。病房药柜存放高危药品有病房药柜存放
6、高危药品有规范规范 不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂(包括氯化钾、超过(包括氯化钾、超过0.90.9的氯化钠等)、肌的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品必须单独存放,肉松弛剂与细胞毒化等高危药品必须单独存放,有有醒目的醒目的标识标识。临床医护人员对药品或剂型或外观等相似或临床医护人员对药品或剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能相近的药品具有识别技能 病区药柜的注射药、内服药与外用病区药柜的注射药、内服药与外用药严格药严格分开分开放置,毒、麻药品做到放置,毒、麻药品做到 专人负责专人负责 专柜加锁专柜加锁 专用处方专用处方 专册登记专册
7、登记 所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都有所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都有严格严格核对核对程序,认真遵循。程序,认真遵循。危重患者需要同时用几台微量泵给药时,危重患者需要同时用几台微量泵给药时,可采用红、蓝、绿等颜色的标签把各种药标识可采用红、蓝、绿等颜色的标签把各种药标识出来,并在管线末端贴上相同颜色的标签,换出来,并在管线末端贴上相同颜色的标签,换药时注意核对两端标签是否一致,防止出现差药时注意核对两端标签是否一致,防止出现差错。错。n 在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意注意药物配伍禁忌药物配伍禁忌。n配药时要求现配配药时要求现配现用现用,
8、避免时间过长而可能,避免时间过长而可能发生反应或影响疗效。发生反应或影响疗效。n输液时多种药物联用,由于溶媒输液时多种药物联用,由于溶媒pH值的改变,值的改变,药物相互配伍的变化可能出现药物的沉淀、药物相互配伍的变化可能出现药物的沉淀、结晶等。结晶等。n多种药物联用,可能使药液中内毒素累加。多种药物联用,可能使药液中内毒素累加。n病区建立药物使用后的不良反应的观察制度和病区建立药物使用后的不良反应的观察制度和程序。程序。n 对于用药可能出现的不良反应和万一出现的用药差错要建立规范的处理程序,把不良影响控制在最小的程度。n 医生、护士必须知晓这些观察制度和程序,并能执行。n药师应为门诊患者提供合
9、理用药的方药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务法及用药不良反应的服务指导。指导。n保证用药安全不仅仅是医师与患者之保证用药安全不仅仅是医师与患者之间的事。向患者和家属传授安全用药间的事。向患者和家属传授安全用药的知识,也是护士的职责。患者和家的知识,也是护士的职责。患者和家属了解了相关知识,他们的用药安全属了解了相关知识,他们的用药安全才能得到保证。才能得到保证。进一步完善进一步完善输液安全管理制度输液安全管理制度严把药物质量,配伍禁忌,控制静脉输严把药物质量,配伍禁忌,控制静脉输注流速,预防周围静脉输液外渗,注流速,预防周围静脉输液外渗,预防预防输液反应。输液反应。(三)执
10、行医嘱执行医嘱 诊疗活动中保证医务人员之间的有效沟通,诊疗活动中保证医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不得使用口头或电话通做到正确执行医嘱,不得使用口头或电话通知的医嘱或检验数据。知的医嘱或检验数据。紧急抢救急危重症的紧急抢救急危重症的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生复述,得到医生的认同方可执护士应向医生复述,得到医生的认同方可执行,事后应准确记录。行,事后应准确记录。(三)执行医嘱执行医嘱n普通医嘱严格执行医嘱查对流程普通医嘱严格执行医嘱查对流程n双人双人查对查对 建立与实施手术前确认制度与程序建立与实施手术前确认制度与程序 有
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