解剖学泌尿系统全面版课件.pptx

1、 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导1解剖学泌尿系统解剖学泌尿系统第1页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导2第一节肾第一节肾一、形态和位置形态红褐色，似黄豆。肾分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘。肾门：为肾内侧缘中部凹陷处，有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入。肾蒂：出入肾门的结构被结缔组织包裹形成，右侧较短，左侧较长。肾窦：肾门向肾内凹陷形成的腔。第2页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导3位置腹后壁，脊柱两旁，左高右低。左肾：在第胸椎体下缘至第，腰椎的椎间盘之间，第肋斜过左肾后面中部。右肾：在第胸椎体上缘至第腰椎体上缘之间，第肋斜过右肾后面上部。肾门约

2、在第腰椎体平面。肾区：是肾门在腰背部的体表投影，在竖脊肌外侧缘与第肋的夹角处。第3页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导4二、被膜被膜由内向外为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。三、结构（一）剖面结构肾小盏：漏斗形，包在肾乳头的外面，收集尿液。肾大盏：扁漏斗形，由个肾小盏合成。肾盂：由个肾大盏合成，扁漏斗形。第4页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导5（二）微细结构肾实质由大量泌尿小管组成，其间有由少量结缔组织、血管和神经等构成的肾间质。泌尿小管包括肾单位和集合小管。肾单位是肾生成尿的主要结构和功能单位，包括肾小体和肾小管。（）肾小体位于皮质内，又称肾小球，由肾小囊和血管球组成。

3、第5页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导6（）肾小管由单层上皮细胞围成，有重吸收和排泄作用。第6页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导二、多项选择题 泌尿系统的组成包括（）致密斑：为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞，变高而密集排列形成的椭圆形斑块，为离子感受器。直肠 前列腺第胸椎体 第胸椎体二、多项选择题 泌尿系统的组成包括（）管壁较薄 腔大而规则右肾：在第胸椎体上缘至第腰椎体上缘之间，第肋斜过右肾后面上部。肾大盏：扁漏斗形，由个肾小盏合成。直小动脉 入球微动脉管壁较薄 腔大而规则7第7页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导8集合小管有重吸收原尿中水的作用和

4、离子交换作用，至肾乳头改称乳头管。球旁复合体由球旁细胞和致密斑等组成。球旁细胞：为入球微动脉近血管球处的平滑肌细胞发生上皮样改变形成，分泌肾素。致密斑：为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞，变高而密集排列形成的椭圆形斑块，为离子感受器。第8页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导9四、肾的血液循环特点（）肾动脉直接起于腹主动脉，短而粗，血流量大。（）血管球的毛细血管两端皆为微动脉，入球微动脉管径比出球微动脉粗，使血管球内血压高，有利于滤过。（）两次形成毛细血管，即血管球（生成原尿）和球后毛细血管网（对原尿重吸收）。第9页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导10输尿管是一对细长

5、的肌性管道，成人长。走行：上端接肾盂小骨盆上口跨髂血管的前方膀胱底斜穿膀胱壁膀胱。第二节输尿管第二节输尿管第10页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导11一、形态、位置和毗邻形态：空虚时呈锥体形，充盈时呈卵圆形。分部：分为膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。第三节膀胱第三节膀胱第11页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导12二、膀胱壁的结构膀胱壁由黏膜、肌层和外膜构成。膀胱三角：在膀胱底内面，左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，黏膜平滑无皱襞，为肿瘤和结核的好发部位。第12页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导13女性尿道走行：尿道内口尿生殖膈尿道外口（位

6、于阴道前庭内，阴道口的前上方）。女性尿道特点：短（）、粗（直径约，易于扩张）、直，故易发生逆行感染。第四节尿道第四节尿道第13页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导14 测 试 题一、单项选择题 肾的位置（）位于腹后壁的腹膜前面 右侧第肋斜过右肾后面的下部 右肾比左肾略高 右肾在第胸椎体上缘至第腰椎体上缘之间肾门约平对（）第胸椎体 第胸椎体 第腰椎体 第腰椎体第14页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导15肾内侧缘中部的凹陷是（）肾蒂 肾门 肾窦 肾盂肾蒂（）内有出入肾门的结构 左侧较短 外有腹膜包裹 右侧较长第15页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导16

7、属于肾皮质的是（）肾锥体 肾柱 肾乳头 肾小盏肾的剖面结构（）分实质和髓质两部分 肾髓质由肾乳头组成 由肾大盏合成肾小盏 肾乳头外包有肾小盏第16页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导17肾筋膜（）包于纤维囊外面 两层在肾上腺上方和肾的外侧愈合 分内、外两层 两层只在肾的下方形成开放的间隙输尿管（）有子宫动脉越过其后方 在腹膜前方腰大肌表面下降 在膀胱体处斜穿膀胱壁 在小骨盆上口处越过髂血管前方第17页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导18输尿管第二处狭窄在（）输尿管起始处 小骨盆上口越过髂血管处 斜穿膀胱壁内处 与腹主动脉交叉处膀胱（）位于小骨盆腔的中部 空虚时高出

8、耻骨联合上缘 位于耻骨联合的前方 充盈时其前壁贴腹前壁下部第18页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导19在耻骨联合上方进行膀胱穿刺，只能是膀胱（）空虚时 呈锥体形时 充盈时 收缩时男性不与膀胱底相邻的是（）直肠 前列腺 输精管末端 精囊女性尿道（）宽、短、直 有两个弯曲 有个狭窄 长第19页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导20血管球（）是一团盘曲的毛细血管网 相连的出球微动脉粗 毛细血管内有球内系膜细胞 相连的入球微动脉细滤过膜不包括（）有孔内皮 足细胞的突起 裂孔膜 内皮外的基膜第20页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导21近端小管（）管壁较薄 腔

9、大而规则 有刷状缘 胞质着色浅淡分泌肾素的是（）球内系膜细胞 致密斑 球旁复合体 球旁细胞第21页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导22两端皆连毛细血管的动脉是（）小叶间动脉 出球微动脉 直小动脉 入球微动脉构成膀胱壁的是（）黏膜、黏膜下层和外膜 黏膜、黏膜下层和肌层 黏膜、肌层和外膜 黏膜、黏膜下层、肌层和外膜第22页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导被膜由内向外为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。滤过膜不包括（）肾门约在第腰椎体平面。肾大盏：扁漏斗形，由个肾小盏合成。集合小管有重吸收原尿中水的作用和离子交换作用，至肾乳头改称乳头管。（）肾动脉直接起于腹主动脉，短而粗，血流

10、量大。位于小骨盆腔的中部 空虚时高出耻骨联合上缘 位于耻骨联合的前方 充盈时其前壁贴腹前壁下部易发生逆行感染 较男性尿道粗 较男性尿道短 较男性尿道直 外口位于阴道口前上方左肾：在第胸椎体下缘至第，腰椎的椎间盘之间，第肋斜过左肾后面中部。直肠 前列腺黏膜、黏膜下层和外膜 黏膜、黏膜下层和肌层 黏膜、肌层和外膜 黏膜、黏膜下层、肌层和外膜直小动脉 入球微动脉是一团盘曲的毛细血管网 相连的出球微动脉粗 毛细血管内有球内系膜细胞 相连的入球微动脉细肾盂：由个肾大盏合成，扁漏斗形。有子宫动脉越过其后方 在腹膜前方腰大肌表面下降 在膀胱体处斜穿膀胱壁 在小骨盆上口处越过髂血管前方测 试 题宽、短、直 有

11、两个弯曲23二、多项选择题 泌尿系统的组成包括（）输尿管 尿道 膀胱 肾盂 肾肾区（）是肾门在腰背部的体表投影点 为竖脊肌内侧缘与第肋的夹角处 是肾在腰背部的体表投影点 为竖脊肌外侧缘与第肋的夹角处 正常情况下，被叩击时常引起疼痛第23页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导24肾（）为腹膜外位器官 皮质全部位于髓质浅层 分皮质和髓质 髓质由个肾乳头组成 有个肾大盏肾窦内有（）肾柱 肾小盏 肾盂 肾大盏 肾蒂第24页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导25输尿管（）是一对细长的肌性管道 第一处狭窄在输尿管起始处 第二处狭窄在与腹主动脉交叉处 第三处狭窄在斜穿盆膈处 结石常

12、滞留于个狭窄处膀胱三角（）位于膀胱体内面 由左、右输精管口和尿道内口围成 其黏膜形成许多皱襞 是肿瘤和结核的好发部位 是一个光滑无皱襞的三角形区域第25页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导26女性与膀胱底相邻的有（）子宫颈 尿生殖膈 前庭大腺 阴道上部 直肠女性尿道（）易发生逆行感染 较男性尿道粗 较男性尿道短 较男性尿道直 外口位于阴道口前上方第26页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导27肾血液循环特点有（）肾血流量大 血管球内血压高 球后毛细血管重吸收原尿 肾内两次形成毛细血管 血管球参与血液滤过，生成原尿第27页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导

13、28二、被膜被膜由内向外为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。三、结构（一）剖面结构肾小盏：漏斗形，包在肾乳头的外面，收集尿液。肾大盏：扁漏斗形，由个肾小盏合成。肾盂：由个肾大盏合成，扁漏斗形。第28页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导29集合小管有重吸收原尿中水的作用和离子交换作用，至肾乳头改称乳头管。球旁复合体由球旁细胞和致密斑等组成。球旁细胞：为入球微动脉近血管球处的平滑肌细胞发生上皮样改变形成，分泌肾素。致密斑：为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞，变高而密集排列形成的椭圆形斑块，为离子感受器。第29页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导30血管球（）是一团盘曲的毛细血管网 相连的出球微动脉粗 毛细血管内有球内系膜细胞 相连的入球微动脉细滤过膜不包括（）有孔内皮 足细胞的突起 裂孔膜 内皮外的基膜第30页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导31近端小管（）管壁较薄 腔大而规则 有刷状缘 胞质着色浅淡分泌肾素的是（）球内系膜细胞 致密斑 球旁复合体 球旁细胞第31页/共32页 出版社 经管分社 解剖学基础学习指导32二、多项选择题 泌尿系统的组成包括（）输尿管 尿道 膀胱 肾盂 肾肾区（）是肾门在腰背部的体表投影点 为竖脊肌内侧缘与第肋的夹角处 是肾在腰背部的体表投影点 为竖脊肌外侧缘与第肋的夹角处 正常情况下，被叩击时常引起疼痛第32页/共32页