全口义齿课件-初戴.ppt

1、完成的全口义齿完成的全口义齿S义齿就位义齿就位S疼痛疼痛S固位和稳定固位和稳定S边缘长短、磨光面形态边缘长短、磨光面形态 S颌位关系颌位关系S咬合关系咬合关系一、义齿就位一、义齿就位（一）义齿戴入前的检查：（一）义齿戴入前的检查：外观、形态外观、形态 人工牙排列位置人工牙排列位置 磨光面、龈缘磨光面、龈缘 组织面：平整、小瘤子、组织面：平整、小瘤子、残余石膏、基托进入倒凹残余石膏、基托进入倒凹一、义齿就位一、义齿就位（二）义齿就位：应达到以下要求（二）义齿就位：应达到以下要求 就位顺利就位顺利 基托密合基托密合 密合密合，没有，没有压痛压痛 基托伸展合适基托伸展合适 边缘封闭良好边缘封闭良好二

2、、固位和稳定二、固位和稳定（一）固位力（一）固位力（二）义齿的稳定（二）义齿的稳定:合面加力合面加力 张闭口张闭口 舌运动舌运动 说话说话 咀嚼运动咀嚼运动三、检查颌位关系三、检查颌位关系（一）颌位关系：（一）颌位关系：正中正中 垂直距离垂直距离（二）颌位关系异常（二）颌位关系异常：垂直距离过高垂直距离过高；垂直距离过低；垂直距离过低 下颌后退；下颌偏斜；下颌前伸下颌后退；下颌偏斜；下颌前伸 四、检查咬合关系四、检查咬合关系（一）检查内容：（一）检查内容：正中正中叩齿运动叩齿运动 侧方侧方侧方运动（单侧）侧方运动（单侧）（正中（正中 工作侧后牙尖对尖）工作侧后牙尖对尖）前伸前伸前伸运动（正中前

3、伸运动（正中 前牙对刃）前牙对刃）（二）工具：咬合纸（二）工具：咬合纸（三）异常：早接触、（三）异常：早接触、干扰干扰、低、低合合合合合合侧方侧方合合平衡侧平衡侧 工作侧工作侧 合合合合合合合合合合合合合合+五、选磨（调合）五、选磨（调合）（一）目的：（一）目的：去除早接触和去除早接触和合合干扰干扰，达到平衡达到平衡合合。（二）方式：（二）方式：上上合合架调架调 口内调口内调合合五、选磨调五、选磨调合合：（三）方法：（三）方法：1.咬合检查咬合检查 选磨选磨 正中正中合合（红色印记）（红色印记）侧方侧方合合（兰色印记）（兰色印记）前伸前伸合合（兰色印记）（兰色印记）2.顺序：（顺序：（1）正中

4、）正中合合与侧方与侧方合合调调 （2）前伸）前伸合合调调合合。3.工具：大号球钻、小磨头工具：大号球钻、小磨头正中合与侧方合调正中合与侧方合调（1 1）正中）正中合合早接触：早接触：上颌舌尖上颌舌尖下颌中央窝或边缘嵴下颌中央窝或边缘嵴 下颌颊尖下颌颊尖上颌中央窝或边缘嵴上颌中央窝或边缘嵴正中合与侧方合调正中合与侧方合调（2 2）侧方）侧方合合干扰：干扰：后牙：工作侧：上牙颊尖（舌斜面）后牙：工作侧：上牙颊尖（舌斜面）下牙颊尖（颊斜面）下牙颊尖（颊斜面）上牙舌尖（舌斜面）上牙舌尖（舌斜面）下牙舌尖（颊斜面）下牙舌尖（颊斜面）平衡侧：上牙舌尖（颊斜面）平衡侧：上牙舌尖（颊斜面）下牙颊尖（舌斜面）下

5、牙颊尖（舌斜面）前牙：上牙切端（舌斜面）前牙：上牙切端（舌斜面）下牙切端（唇斜面）下牙切端（唇斜面）正中合与侧方合调正中合与侧方合调正中正中合合早接触的调磨：结合侧方早接触的调磨：结合侧方合合咬合咬合 侧方侧方合合无干扰无干扰调磨中央窝调磨中央窝 侧方侧方合合有干扰有干扰调磨功能尖调磨功能尖前牙：结合前伸前牙：结合前伸 前伸前伸合合干扰：上牙切端舌斜面干扰：上牙切端舌斜面 有有前伸前伸合合干扰：下牙切端唇斜面干扰：下牙切端唇斜面正中合与侧方合调正中合与侧方合调侧方侧方合合干扰的调磨：干扰的调磨：后牙：调磨非支持尖后牙：调磨非支持尖 BULL rule:Buccal-Upper,Lingual

6、Lower前伸合调前伸合调前伸前伸合合干扰：干扰：前牙前牙:上牙切端（舌斜面）上牙切端（舌斜面）下牙切端（唇斜面）下牙切端（唇斜面）后牙：上牙尖远中斜面后牙：上牙尖远中斜面下牙尖近中斜面下牙尖近中斜面选磨部位：非支持尖选磨部位：非支持尖 BULL:Buccal-Upper,Lingual-Lower DUML:Distal-Upper,Mesial-Lower选磨调合注意事项选磨调合注意事项v 保持垂直距离保持垂直距离v 保持保持合合面形态面形态v 单颌、少量、单颌、少量、顺走向顺走向v 原地点重现、越磨点越大、越磨点越多原地点重现、越磨点越大、越磨点越多六、戴牙指导（医嘱）六、戴牙指导（医嘱）1.增强使用义齿的信心增强使用义齿的信心2.纠正不正确的咬合习惯纠正不正确的咬合习惯3.进食问题进食问题4.保护口腔组织健康保护口腔组织健康5.义齿的保护义齿的保护