第八版妇产科学配套课件产前检查与孕期保健课件.ppt

1、NoImage推算预产期推算预产期四四步步触触诊诊法法 骨盆内测量骨盆内测量 对角径 坐骨棘间径 坐骨切迹宽度 孕妇取伸腿仰卧位，两髂前上棘外缘的距离，正常值为2326cm 孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为2528cm 第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为182Ocm 两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.59.5cm 坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为89cm 正常值为90，小于80为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.513cm，此值减去1.52m为骨盆入口前后径长度，称真结合径，正常值为11cm。两

2、坐骨棘间的距离，正常值约为l0cm。坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度，将阴道内的食指置于韧带上移动，若能容纳3横指(约5.56cm)为正常，否则属中骨盆狭窄 胎心率基线摆动幅度和摆动频率胎心率一过性变化加速减速：早期，晚期，变异减速无应激实验反映胎儿情况的实验，正常20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速15bpm，持续时间15秒，为反应型缩宫素激惹实验检测子宫胎盘功能，正常为20分钟内宫缩时，没有晚期减速和显著的变异减速，是阴性胎儿生物物理监测评分法指标2分（正常）0分（异常）NST(20min)2次胎动，FHR加速，振幅15bpm，持续15s2次胎动，FHR加速，振幅15bpm，持续15sFBM(30min)1次，持续30s无或持续30sFM(30min)3次躯干和肢体活动（连续出现计1次）2次躯干和肢体活动FT1次躯干伸展后恢复到屈曲，手指摊开合拢无活动，肢体完全伸展，伸展缓解，部分恢复到屈曲AFV1个羊水暗区，最大羊水池垂直2cm无或最大羊水池垂直2cm