大学精品课件：第四章 血管生理.ppt

1、第三节 血管生理 Physiology of Blood Vessels,内 膜,中膜,外 膜,内皮,基膜,平滑肌,弹性 纤维层,一、各类血管的功能特点 Functional characteristics of the blood vessels 弹性贮器血管：主A、肺A主干及其大分支 （管壁厚、弹性好、顺应性 好） 防止收缩压过高和舒张压 过低,2 分配血管：弹性贮器血管以后至小A前的血管（输送大A血液到各器官组织） The arteries : their function is to transport blood under high pressure to the tissues

2、(blood flows rapidly),3 毛细血管前阻力血管：小A和微A（口径小、富含 平滑肌，阻力大）,4 毛细血管前括约肌：真毛细血管起始部的环行平滑肌（控制真毛细血管的开关：一般交替开放，主要受局部代谢产物控制。）,毛细血管后阻力血管：微V（口径小，有一定阻力，影响毛细血管内压力和血管内外液体的分布）。 The venule : It collects blood from the capillaries. They gradually coalesce into progressively larger veins . The venule is also called post

3、capillary resistance vessel.,交换血管：真毛细血管（单层内皮C、通透性大，数目多、面积大、是血管内外物质交换的唯一场所）。 The capillaries (exchange vessels ): their function is to exchange fluid , nutrients, electrolytes , hormones and other substances between the blood and the interstitial fluid .,容量血管：静脉。（与动脉相比，数目多、口径大、管壁薄、弹性好、故容量大、6070%的循环务量

4、贮存在V中。）,（二）血流量、血流阻力和血压 1血流量（blood flow)与血流速度（velocity of blood flow） 血流量 ( Q )：单位时间内流过血管某一截面（Cross-sectional Areas) 的毫升数（ml or L/min) 血流速度 ( V )：血液中一个质点在血管内移动的直线速度,2. 血流阻力,血流阻力来源: 血液内部摩擦力, 血液与管壁之间的 摩擦力 8 L -血液粘滞性 R = L-管长 r4 -血管半径 P r4 泊肃叶(Poiseuille)定律: Q = (适用于层流) 8 L 器官间血流分配: 主要取决于器官内阻力血管半径 r 略,

5、R 显著 Q,3 血压 blood pressure 概念：是指血管内的血液对于血管壁的压强，（也即血液对单位面积血管壁的侧压力） 形成血压的原因： 1. 循环系统内血液的充盈（循环系统 平均充 盈压 mean circulatory filling pressure） 约 7mmHg 左右 2. 心脏作功产生的压强势能 3. 存在阻力, 血管内血液的充盈 正常时, 心血管系统内 5000 ml 血液 血液停止循环体循环平均压(体循环充盈压) 血管 循环血量血管容量 体循环平均压大气压 充盈, 膨大 = = 维持原状 塌陷 人: 体循环平均压 约 7 mmHg 肺循环平均压 约 10 mmHg

6、, 心脏射血,心脏射血 心室肌收缩释放能量 推动血液流动(血液的动能) 大动脉弹性回缩(势能动能) 形成对血管壁的侧压, 使血管壁扩张(势能),心缩期,心舒期,血流: 大动脉小动脉毛细血管静脉右心房 平均血压: 100 83 30 10 0 (mmHg),外周阻力 8 L -血液粘滞性 R = L-管长 r4 -血管半径,三. 动脉血压和动脉脉搏,1、 动脉血压的正常值,收缩压: 心室收缩时达到的 最高血压值 舒张压: 心舒末期血压下降 的最低值 脉压 = 收缩压 - 舒张压 平均动脉压=舒张压+1/3脉压 高血压: 140 / 90 mmHg 低血压: 90 / 60 mmHg,我国人动脉血

7、压平均值(mmHg) (上海 112,419人调查结果),2、影响动脉血压的因素,心脏每搏输出量 每搏输出量收缩压, 舒张压变化不大, 脉压 收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少 心率 心率, 舒张压 收缩压, 脉压 外周阻力 外周阻力() 舒张压 () 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,主动脉和大动脉的弹性贮器作用 大动脉壁的可扩张性和弹性缓冲(减少) 脉压 老年人: 大动脉壁弹性差 收缩压 舒张 压 脉压,循环血量与血管容积的关系 失血循环血量 体循环平均压回心血量心输出量 扩管血管容积 动脉血压,几种因素对动脉血压影响的方式,四、动脉脉搏-动脉内的周期性压力变化引起动脉 血管发生搏

8、动 1). 动脉脉搏的波形,降中波,降中峡,动脉脉搏可以沿着动脉管璧向外周血管传播，这一在空间上传播的波动称为动脉脉搏波。 动脉脉搏波传播的速度比血流速度快，受动脉管璧结构的影响。 一般来说，动脉管璧的可扩张性愈大，脉搏波的传播速度就愈慢。 主动脉段： 35 m/s 小动脉段： 1535 m/s,收缩压,舒张压,五. 静脉血压和静脉回心血量,1. 静脉血压 小静脉 下腔静脉 右心房 1520 mmHg 34 0 外周静脉压: 各器官静脉的血压 中心静脉压: 胸腔大静脉或右心房的压力 影响中心静脉压的两个因素: 1). 心脏射血能力; 2). 静脉回流速度 中心静脉压反映回心量和心脏机能的状况,

9、2. 重力对静脉压的影响,血管内血液本身的重力作用于血管壁, 产生一定的静水压, 站立时对静脉影响较明显.,3. 静脉血流,1). 静脉对血流的阻力 微静脉右心房 (压差 15 mmHg) 阻力占总体循环阻力 15% 微静脉对血流的阻力在于调节毛细血管的压力 2). 静脉回心量及其影响因素 Q = P / R Q- 静脉回心量 P- 外周静脉压 - 中心静脉压 R- 静脉阻力,2). 静脉回心量及其影响因素,体循环平均压 实验证明: 体循环平均压高静脉回心量 (血管充盈程度) 心脏收缩力量 心脏收缩力量强 心室排空较完全 心舒期室内压较低, 对静脉回流有利 体位改变 站立静脉扩张, 容量500ml回心量10%,2). 静脉回心量及其影响因素,骨骼肌挤压作用 肌肉收缩: 静脉心脏 肌肉舒张: 有利于静脉毛细血管 静脉瓣: 使静脉血不能倒流 行走时, 降低下肢静脉压, 减少 血液在下肢部分的潴流 站立: 足部静脉压 90mmHg 步行: 25mmHg,2). 静脉回心量及其影响因素,呼吸运动 吸气时, 胸内压腔静脉和右心房跨壁压 容积, 压力有利于血液流入右心房; 呼气时相反,