大学精品课件：中医基础理论笫八章诊法.ppt

1、第八章 诊 法 诊法就是诊察疾病，收集病情、病史的方法。中医诊法有望、闻、问、切四诊。 一、望诊： （一）一般望诊 （二）舌诊 正常舌象：淡红舌，薄白苔。 1、舌质,望神：得神、少神、失神、假神。 望面色：赤、白、黄、青紫、黑色。 望 形态望形体，望姿态。 望头颅五官，望皮肤，望二阴，望排泄物。,舌形：老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、芒刺。 舌态强硬、震颤、歪钭、痿软、短缩。,舌色：淡红、淡白、红绛、青紫。,2、舌苔 二、闻诊 三、问诊 一般问诊：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、 过敏史及 女性的经带胎产史。 问现在症状：寒热、疼痛、出汗、包含、大小便、睡眠、耳目,苔质：厚薄、燥润、腐腻、花剥、

2、真假苔。,苔色：白、黄、灰黑苔。,听声音,嗅气味,问寒热及其临床意义,一、但寒不热 恶寒、恶风、寒战、畏寒。 二、但热不寒 壮热、潮热（阳明潮热，湿温 潮热，阴虚潮热）、微热。 三、恶寒发热 恶寒重发热轻，恶寒轻发热重， 发热轻而恶风 。 四、寒热往来 寒热往来无定时，寒热往来有定 时。,问疼痛性质及临床意义,一、胀痛、走窜痛多见于气滞。 二、刺痛多见于瘀血 三、冷痛多见于寒邪或阳虚。 四、灼痛多见于火邪或阴虚阳亢。 五、绞痛多见于瘀血、蛔虫、结石。 六、隐痛多见于虚证。 七、重痛多见于湿邪。 八、掣痛多见于血虚或寒邪。 九、酸痛多见于湿邪或肾虚。,四、切诊 （一）触诊 （二）脉诊 部位和方法：部位为寸口；方法为寸关尺三部，浮 中沉取共九候。 正常脉象：称平脉。平脉形象为不浮不沉，不快不 慢，从容和缓，节律一致，一息4至。 平脉特点为有胃、有神、有根。 病脉：共二十八种，其中浮沉迟数虚实为脉纲。 浮沉定表里，迟数定寒热，虚实定虚实。,肌肤：寒热、润燥、肿胀、痈疡 脘腹：满痛、肿胀、肠痈、积聚、蛔虫,手足：手足冷热、手掌冷热,