大学精品课件：外科打结法、剪线和拆线.pptx

外科打结法、剪线和拆线,打结递线,手递线法：适用于表浅部位的组织结扎。 器械递线法：适用于深部组织的结扎。,结扣的分类,方结 三重结 滑结：要避免,打结法分类,单手打结法 双手打结法 器械打结法：用血管钳或持针器打结，适用于深部结扎或线头太短徒手打结 困难时。,注意,相邻两个单结的方向不能相同。 打结时两手用力点和结扎点三点应一条直线。 深部打结，张力较大的组织结扎时，助手用无齿镊或血管钳夹住第一个结待收紧第二结扣时再移除镊子或血管钳。,术中剪线,倾斜45度剪线，遗留线头较合适（1-2mm)。 深部组织结扎、较大血管的结扎，线头应留长些（2-3mm)。 倾斜角度越大，遗留的线头越长。,外科拆线,外科拆线：指在缝和的皮肤切口愈合以后或手术切口发生某些并发症时（如切口化脓感染、皮下血肿压迫重要器官等）拆除缝线的过程。 拆线时，不得使原来暴露在皮肤外面的线段经过皮下组织以免招致细菌污染。,外科拆线,拆线时间应结合切口部位、局部血液供应情况、病人的年龄及营养状况、切口的大小与张力等因素综合考虑。 头面颈部：术后4-5天 下腹部、会阴部6-7天 胸部、上腹部、背部、臀部7-9天 四肢10-12天（近关节处可适当延长） 减张缝线14天,外科拆线,年老、营养不良的病人拆线时间可延迟或间断拆线，剩下的1-2天后再拆除。,