经络腧穴各论肾课件.ppt

1、第八节第八节 足少阴肾经足少阴肾经v Kidney Meridian of Foot-shaoyin,KL.v足少阴肾经腧穴主要分布于下肢内侧后缘及胸腹足少阴肾经腧穴主要分布于下肢内侧后缘及胸腹部第一侧线上。部第一侧线上。v掌握以下解剖标志：足底、舟骨粗隆、跟腱、内掌握以下解剖标志：足底、舟骨粗隆、跟腱、内踝尖、胫骨、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上踝尖、胫骨、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。缘、脐中、肋间隙、锁骨等。v本经计本经计27穴，重点穴：涌泉、然谷、太溪、照海、穴，重点穴：涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、阴谷。复溜、阴谷。v体表：起于小趾下，斜走足体表：起于小趾下

2、，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。止于锁骨下。v体内：属肾，络膀胱，贯肝体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。与手厥阴心包经相接。（一）经脉循行：（一）经脉循行：走向：从足走胸走向：从足走胸位置：下肢内侧后缘位置：下肢内侧后缘属性：阴经属性：阴经联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心属络关系：属肾络膀胱属络关系：属肾络膀胱起止穴：涌泉起止穴：涌泉俞府俞府交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手

3、厥阴心包经交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手厥阴心包经（二）循行分布特点（二）循行分布特点（三）主治概要（三）主治概要妇科、前阴病：妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，消渴（下消）、齿痛。消渴（下消）、齿痛。外经病：外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。本经共本经共2727穴：穴：涌泉涌泉、然谷然谷、太溪太溪、大钟、水、大钟、水泉、泉、照海照海、复溜复溜、交信、筑宾、交信、筑宾、阴谷阴谷、横骨、大、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞

4、、商曲、石关、阴赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。彧中、俞府。（四）足少阴经腧穴概述（四）足少阴经腧穴概述足少阴肾经足少阴肾经v经穴歌经穴歌 足少阴肾二十七，足少阴肾二十七，涌泉然谷涌泉然谷与与太溪太溪。大钟水泉大钟水泉出出照海照海，复溜交信筑宾复溜交信筑宾立，立，阴谷横骨阴谷横骨趋趋大赫大赫，气穴四满中注气穴四满中注得，得，肓俞商曲石关肓俞商曲石关蹲，蹲，阴都通谷幽门阴都通谷幽门值，值，步廊神封步廊神封出出灵墟灵墟，神藏彧中俞府神藏彧中俞府毕。毕。腧穴分布规律腧穴分布规律下肢内侧后缘（下肢

5、内侧后缘（1010穴）穴）胸腹部第一侧线（胸腹部第一侧线（1717穴）穴）v胸部前正中线旁开胸部前正中线旁开2 2寸寸v腹部前正中线旁开腹部前正中线旁开0.50.5寸寸【定位】足掌前【定位】足掌前1/31/3与后与后2/3 2/3 交点处。足趾跖屈时呈凹陷。交点处。足趾跖屈时呈凹陷。【主治】【主治】1.昏厥，癫狂痫，小儿惊风昏厥，癫狂痫，小儿惊风 2.头痛（巅顶痛）头晕、失眠头痛（巅顶痛）头晕、失眠 配四神聪、神门，清心安神镇静配四神聪、神门，清心安神镇静 3.鹅口疮鹅口疮蓖麻散外敷涌泉蓖麻散外敷涌泉 口腔溃疡口腔溃疡吴茱萸醋调敷贴涌泉吴茱萸醋调敷贴涌泉 4.小便不利，便秘小便不利，便秘 5.

6、足心热（肾阴虚）足心热（肾阴虚）【刺灸】直刺【刺灸】直刺0.50.50.80.8寸。可灸。贴敷。寸。可灸。贴敷。1、涌泉：、涌泉：井穴，急救要穴，敷贴要穴井穴，急救要穴，敷贴要穴胸部 腹部半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。（4）下肢痿痹配丰隆，有温经通络消肿的作用。下肢痿痹，足心热、足跗痛。偏于镇静宁神，治疗癫狂、失眠肺肾气虚导致的咳喘、气喘对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种效应。然谷 肾病 消渴体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁

7、骨下。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛涌泉研究及进展1.1.膈肌痉挛，膈肌痉挛，据报道电针涌泉，治疗据报道电针涌泉，治疗362362例，有较好疗效例，有较好疗效2.2.癔病，针刺涌泉，结合语言诱导，有较好疗效。癔病，针刺涌泉，结合语言诱导，有较好疗效。3.3.对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种效应。对

8、抗针刺涌泉穴的这种效应。肾经足内侧腧穴肾经足内侧腧穴然谷然谷足舟骨粗隆下方，赤白肉际。足舟骨粗隆下方，赤白肉际。太溪太溪内踝后方，当内踝尖与跟腱之间凹陷内踝后方，当内踝尖与跟腱之间凹陷处处 照海照海内踝尖下方凹陷处。内踝尖下方凹陷处。踝前然谷后太溪踝前然谷后太溪踝下凹陷是照海踝下凹陷是照海2、然谷：、然谷：荥穴荥穴【主主 治治】1.1.泌尿生殖系统：月经不调，阴挺，遗精，小便不利，淋证泌尿生殖系统：月经不调，阴挺，遗精，小便不利，淋证 泄泻泄泻清泻肾中的虚火为擅长，治疗清泻肾中的虚火为擅长，治疗命门相火妄动证。命门相火妄动证。2.2.下肢痿痹，足心热、足跗痛。下肢痿痹，足心热、足跗痛。3.3.

9、消渴消渴【操操 作作】直刺直刺0.50.8寸，可灸。寸，可灸。【现代研究】高血压，对原发性高血压有降压作用。【现代研究】高血压，对原发性高血压有降压作用。【古代文献】【古代文献】通玄指要赋：通玄指要赋：“然谷泻肾然谷泻肾”。3、太溪、太溪：输穴，原穴输穴，原穴【主主 治治】1、治疗脏腑病：、治疗脏腑病：“五脏有病，首取十二原五脏有病，首取十二原”。（1）泌尿生殖病证：月经不调，遗精，阳痿，小便频数。）泌尿生殖病证：月经不调，遗精，阳痿，小便频数。（2）肾虚所导致的病症：腰酸痛，耳鸣、消渴（下消）等。）肾虚所导致的病症：腰酸痛，耳鸣、消渴（下消）等。（3）脏腑相关证：）脏腑相关证：肝肾阴虚导致的

10、肝肾阴虚导致的眩晕（高血压）眩晕（高血压）、头痛、中风后遗症。、头痛、中风后遗症。肺肾气虚导致的肺肾气虚导致的咳喘、气喘咳喘、气喘 心肾不交导致的心肾不交导致的失眠不寐失眠不寐：配神门、三阴交：配神门、三阴交 阴虚火旺，虚火上炎所致的阴虚火旺，虚火上炎所致的咽喉肿痛，牙痛咽喉肿痛，牙痛 2、治疗经脉循行部位病症：下肢痿痹瘫，内踝肿痛。、治疗经脉循行部位病症：下肢痿痹瘫，内踝肿痛。【操操 作作】直刺直刺0.51寸。寸。【主治】【主治】1.1.治疗所属脏腑病证：治疗所属脏腑病证：（1 1）癃闭，小便不利，小便频数）癃闭，小便不利，小便频数肾俞。肾俞。（2 2）月经不调，痛经，带下）月经不调，痛经，

11、带下中极、三阴交。中极、三阴交。2.2.八脉交会穴，通调阴跷脉：八脉交会穴，通调阴跷脉：（1 1）痫证（夜发）失眠）痫证（夜发）失眠申脉，申脉，通调阴阳跷脉通调阴阳跷脉（2 2）咽痛，咽干，音哑：）咽痛，咽干，音哑：“列缺照海膈喉咙列缺照海膈喉咙”（3 3）眼睑下垂，足内翻：）眼睑下垂，足内翻：阴阳跷脉司眼睑开合，主下肢运动阴阳跷脉司眼睑开合，主下肢运动 【操作】【操作】直刺直刺0.50.80.50.8寸，可灸。寸，可灸。【古代文献】【古代文献】大成：大成：“痫病夜发灸阴跷，照海穴也痫病夜发灸阴跷，照海穴也”。4、照海、照海：八脉交会穴，通阴跷脉八脉交会穴，通阴跷脉胸部 腹部足舟骨粗隆下方，赤

12、白肉际取然谷。通玄指要赋：“然谷泻肾”。第三侧线：脾经 6寸 4寸大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种效应。消渴（下消）、齿痛。睡眠障碍：配申脉治疗睡眠倒错（发作性睡病）鹅口疮蓖麻散外敷涌泉【定位】足掌前1/3与后2/3 交点处。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。定 位补合谷，泻复溜可发汗；昏厥，癫狂痫，小儿惊风半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。复溜 盗汗、热病汗不出足舟骨粗隆下方，赤白肉际。慢性肾炎：针照海、太溪，可使动脉压降低，尿量减少，酚红排

13、出量增加。【现代研究】【现代研究】1.慢性肾炎：针照海、太溪，可使动脉压降低，慢性肾炎：针照海、太溪，可使动脉压降低，尿量减少，酚红排出量增加。尿量减少，酚红排出量增加。2.睡眠障碍：配申脉治疗睡眠倒错（发作性睡病）睡眠障碍：配申脉治疗睡眠倒错（发作性睡病）3.咽喉肿痛：以照海为主，治疗急慢性扁桃体炎、咽喉肿痛：以照海为主，治疗急慢性扁桃体炎、咽炎、鼻咽管炎，有很好疗效。咽炎、鼻咽管炎，有很好疗效。4.足内翻，配公孙、阳陵泉，治疗中风后遗症足足内翻，配公孙、阳陵泉，治疗中风后遗症足内翻内翻3030例，有较好疗效。例，有较好疗效。穴位主治鉴别表穴位主治鉴别表 穴穴 位位共共同同性性特特 殊殊 性

14、性 太太 溪溪益益肾肾滋滋阴阴主治主治肾之病变肾之病变，月经不，月经不调，耳鸣，咽喉疼痛调，耳鸣，咽喉疼痛 照照 海海偏于偏于镇静宁神镇静宁神，治疗癫，治疗癫狂、失眠狂、失眠小腿部腧穴小腿部腧穴经穴经穴定定 位位 复溜复溜 太溪直上太溪直上2寸，跟腱的前方。寸，跟腱的前方。阴谷阴谷 在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。腱与半膜肌腱之间。5、复溜：、复溜：经穴，补肾要穴，汗证要穴经穴，补肾要穴，汗证要穴【主治】【主治】（1 1）水肿）水肿配水分、配水分、脾俞脾俞。（2 2）腹胀，肠鸣，泄泻）腹胀，肠鸣，泄泻配肝俞、脾俞。配肝俞、脾俞。有舒肝益肾，健脾化湿的作

15、用。有舒肝益肾，健脾化湿的作用。（3 3）盗汗，身热无汗盗汗，身热无汗配合谷，有调和营卫的作用。配合谷，有调和营卫的作用。补合谷，泻复溜可发汗；泻合谷，补复溜可止汗。补合谷，泻复溜可发汗；泻合谷，补复溜可止汗。（4 4）下肢痿痹）下肢痿痹配丰隆，有温经通络消肿的作用。配丰隆，有温经通络消肿的作用。【操作】【操作】直刺直刺0.510.51寸，可灸。寸，可灸。【古代文献】【古代文献】玉龙歌：玉龙歌：“无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收”【主治】【主治】1 1、生殖系统疾病：阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小、生殖系统疾病：阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小便难、便难、阴中痛，前阴

16、肿痛阴中痛，前阴肿痛 配肾俞、关元。配肾俞、关元。2 2、癫狂、癫狂 3 3、下肢痿痹，膝股内侧痛。、下肢痿痹，膝股内侧痛。【操作】【操作】直刺直刺11.511.5寸；可灸。寸；可灸。6、阴谷、阴谷：合穴合穴总结总结v涌泉涌泉井穴井穴 v然谷然谷荥穴荥穴v太溪太溪输穴、原穴输穴、原穴v照海照海八脉交会穴八脉交会穴v复溜复溜经穴经穴v阴谷阴谷合穴合穴 足少阴肾经常用穴定位足少阴肾经常用穴定位 涌泉：涌泉：足底（去足趾）前足底（去足趾）前1/31/3凹陷中。凹陷中。然谷：然谷：舟骨粗隆下缘，赤白肉际。舟骨粗隆下缘，赤白肉际。下下 太溪：太溪：内踝尖与跟腱之间。内踝尖与跟腱之间。照海：照海：内踝下缘

17、凹陷中。内踝下缘凹陷中。肢肢 复溜：复溜：太溪直上太溪直上2 2寸，跟腱前方。寸，跟腱前方。阴谷：阴谷：屈膝，当半腱肌腱与半膜肌腱之间屈膝，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。v取穴要点取穴要点 足底足底2 2、3 3趾缝纹端与足跟连线的前中趾缝纹端与足跟连线的前中1/31/3交点取涌泉。交点取涌泉。足舟骨粗隆下方，赤白肉际取然谷。足舟骨粗隆下方，赤白肉际取然谷。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。内踝尖下方凹陷中取照海。内踝尖下方凹陷中取照海。太溪穴直上太溪穴直上2 2寸，当跟腱前缘取复溜。寸，当跟腱前缘取复溜。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。任

18、脉任脉肾经肾经胃经胃经2 2寸寸4 4寸寸6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸胸腹部侧线胸腹部侧线 任脉旁开任脉旁开胸部胸部 腹部腹部第一侧线：肾经第一侧线：肾经 2 2寸寸0.50.5寸寸第二侧线：胃经第二侧线：胃经 4 4寸寸 2 2寸寸第三侧线：脾经第三侧线：脾经 6 6寸寸 4 4寸寸脾经脾经0.50.5寸寸 本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病，前阴本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病，前阴病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。涌泉 昏迷、小儿惊风然谷 肾病肾病 消渴太溪 肺病肺病 耳鸣、腰痛、齿痛大钟 前阴病前阴病 咽喉病咽喉病 痴呆、腰痛照海 妇科病妇科病 癫狂、眼睑瞤动复溜 盗汗、热病汗不出阴谷足少阴肾经治疗小结足少阴肾经治疗小结v主治要点主治要点 妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。尿，癃闭。肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、齿痛。齿痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。v特殊作用特殊作用 太溪治失眠、耳鸣。太溪治失眠、耳鸣。照海治癫狂、失眠。照海治癫狂、失眠。复溜治汗证。复溜治汗证。阴谷治前阴病。阴谷治前阴病。