五章传出神经系统概述课件.ppt

1、中枢中枢神经系统神经系统外周外周神经系统神经系统传入传入神经神经传出传出神经神经2021/2/42结构：结构：节前纤维节前纤维神经节神经节节后纤维节后纤维2021/2/431.按传统的解剖学分类：按传统的解剖学分类：运动神经系统运动神经系统自主神经系统自主神经系统交感神经系统交感神经系统副交感神经系统副交感神经系统眼、心脏、眼、心脏、平滑肌、腺体平滑肌、腺体骨骼肌运动骨骼肌运动2.按传出神经末梢释放递质分类：按传出神经末梢释放递质分类：胆碱能神经胆碱能神经去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经2021/2/44除了大部分的交感除了大部分的交感N节后节后纤维是去甲肾上腺素能纤维是去甲肾上腺素能N2

2、021/2/452021/2/46 1.传出传出N突触的超微结构突触的超微结构 突触：神经末梢与下级神经突触：神经末梢与下级神经 元或神经末梢与效应元或神经末梢与效应 器细胞之间的衔结处，器细胞之间的衔结处，包括包括突触前膜突触前膜、突触突触 后膜后膜和它们之间的和它们之间的突突 触间隙触间隙。运动终板：运动神经末梢与骨运动终板：运动神经末梢与骨 骼肌细胞间的突触。骼肌细胞间的突触。突触后膜突触后膜突触间隙突触间隙受体受体突触前膜突触前膜 囊泡囊泡递质递质2021/2/47Ca2+内流内流神神经经冲冲动动突触前膜突触前膜 囊泡囊泡递质递质突触后膜突触后膜受体受体CaCa2+2+神经冲动神经冲动

3、到达神经末梢到达神经末梢突触前膜去极化突触前膜去极化2.递质释放，神经冲动的传递递质释放，神经冲动的传递(胞裂外排胞裂外排)2021/2/48Ach胆碱乙酰化酶胆碱乙酰化酶（2）储存储存Ach结合型储存于结合型储存于囊泡囊泡游离型储存于游离型储存于胞浆胞浆2021/2/49（3）释放释放 N冲动冲动膜去极化膜去极化Ca2+内内 流流囊泡前移囊泡前移神经膜裂口神经膜裂口 Ach外排外排受体受体效应效应（4）降解：降解：Ach乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶胆碱胆碱+乙酸乙酸（重新利用）（重新利用）2021/2/4102021/2/411（2）储存）储存 合成的合成的NA与与ATP和嗜铬颗和嗜铬颗 粒蛋白

4、结合贮存于粒蛋白结合贮存于囊泡囊泡中。中。（3）释放）释放 N冲动冲动Ca2+内流内流囊泡囊泡 前移前移神经膜裂口神经膜裂口NA外外 排排受体受体效应效应（4）降解：）降解：摄入神经末梢囊泡摄入神经末梢囊泡 75-90%被被MAO和和COMT破坏破坏 10-15%2021/2/412抑制循环抑制循环：心率：心率，心肌收缩力，心肌收缩力，血管扩张，血管扩张腺体分泌腺体分泌：汗腺、支气管腺、消化腺等分泌：汗腺、支气管腺、消化腺等分泌收缩平滑肌收缩平滑肌：支气管、胃肠道、泌尿道、子宫：支气管、胃肠道、泌尿道、子宫瞳孔瞳孔：瞳孔括约肌收缩：瞳孔括约肌收缩受受 体体 效效 应应M心心腺腺血血平平 瞳瞳2

5、021/2/4132021/2/4142021/2/4152.肾上腺素受体肾上腺素受体能选择性与能选择性与AD或或NA结合，分结合，分型和型和型型（1）型肾上腺素受体型肾上腺素受体(受体受体)：1受体：受体：能被能被去氧肾上腺素去氧肾上腺素或或甲氧胺甲氧胺激动，激动，并被并被哌唑嗪哌唑嗪阻断的受体阻断的受体 分布：肝脏、平滑肌、心脏分布：肝脏、平滑肌、心脏 效应：糖原分解效应：糖原分解、血管收缩血管收缩(血压升高血压升高)、心肌收缩心肌收缩2受体：受体：能被能被可乐定可乐定激动，激动，并被并被育亨宾育亨宾阻断的受体阻断的受体 分布：在血管平滑肌、血小板、胰岛、脑干分布：在血管平滑肌、血小板、胰

6、岛、脑干 效应：血管收缩效应：血管收缩、血小板聚集血小板聚集、胰岛素胰岛素2021/2/416（2）型肾上腺素受体型肾上腺素受体(受体受体)1受体：受体：选择性激动药为选择性激动药为多巴酚丁胺多巴酚丁胺，阻断药为阻断药为阿替洛尔阿替洛尔 分布：心脏、唾液腺分布：心脏、唾液腺 效应：心脏兴奋效应：心脏兴奋2受体：受体：选择性激动药为选择性激动药为沙丁胺醇沙丁胺醇，阻断药为阻断药为丁氧胺丁氧胺 分布：平滑肌、骨骼肌、肝脏、肥大细胞分布：平滑肌、骨骼肌、肝脏、肥大细胞 效应：平滑肌松弛效应：平滑肌松弛、血管舒张血管舒张3受体：受体：多数多数受体阻断药不能阻断受体阻断药不能阻断3受体受体 分布：脂肪细

7、胞分布：脂肪细胞 效应：脂肪分解效应：脂肪分解、产热增加产热增加2021/2/417影响递质的生物影响递质的生物合成合成：-甲基酪氨酸甲基酪氨酸影响递质影响递质释放释放：麻黄碱、间羟胺麻黄碱、间羟胺影响递质的影响递质的转运转运和和贮存贮存：利血平、可卡因利血平、可卡因影响递质的影响递质的转化转化：抗胆碱酯酶药抗胆碱酯酶药 2021/2/418传出神经系统药物分类传出神经系统药物分类 胆胆 碱碱 能能12021/2/419 受体受体 受体受体、受体：受体：肾上腺素肾上腺素和和麻黄碱麻黄碱 1、2受体：受体：肾上腺素肾上腺素 1受体：去氧肾上腺素受体：去氧肾上腺素 2受体：羟甲唑啉受体：羟甲唑啉 1、2受体：异丙肾上腺素受体：异丙肾上腺素 1受体：多巴酚丁胺受体：多巴酚丁胺 2受体：沙丁胺醇受体：沙丁胺醇2021/2/420 受体受体 受体受体、受体：拉贝洛尔受体：拉贝洛尔 1、2受体：受体：酚妥拉明酚妥拉明 1受体：哌唑嗪受体：哌唑嗪 2受体：育亨宾受体：育亨宾 1、2受体：受体：普萘洛尔普萘洛尔 1受体：阿替洛尔受体：阿替洛尔 2受体：丁氧胺受体：丁氧胺2021/2/421谢谢！