经络与穴位基础课件.ppt

1、经络与穴位基础经络与穴位基础（一）（一）1.了解经络的基础知识2.熟悉腧穴的定位方法经络系统经络系统v经络是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外、调节人体功能的通路系统。可分为经脉系统和络脉系统。v我们学习的重点主要集中在经脉系统的十二正经和任、督二脉共十四条经络，掌握约70至80个穴位。v学习顺序是按照十二正经流注顺序来学习。腧穴腧穴v腧穴是人体脏腑经络气血输注结聚于体表的部位，也是针灸，推拿等疗法主要施术部位。v腧穴的作用：1.诊断：人体脏腑组织和经络功能失调时，相应的腧穴就会有所反应，通过对这些反应的观察和探测可以协助诊断疾病。2.治疗：通过刺激腧穴，可以疏通经络，调和气血，扶正祛邪

2、，调和阴阳作用v腧穴的主治作用主要与穴位所在的部位及所属的经脉有关。其主治规律可以概括为分经主治、分部主治两方面。四肢部位以分经主治为主；头身部以分部主治为主。v分经主治 指十四经脉所属的经穴均可治疗该经循行 部位及其相应脏腑的病症。v分部主治 头身部的腧穴主治作用与腧穴所在位置密切相关，主要治疗局部及邻近脏腑疾病。腧穴的主治规律腧穴的主治规律腧穴的分类经穴：十二正经+任督二脉的腧穴（362个）奇穴：十四经外，有固定位置，有名称的经验效穴，统称经外奇穴阿是穴：天应穴，不定穴，按压痛点取穴。无定点，无常名特定穴五输穴五输穴：井荥输经合：井荥输经合原络穴原络穴：阴经之输幷于原；三焦行诸阳，：阴经之

3、输幷于原；三焦行诸阳，故置一腧，名曰原。五脏有疾也，当取之故置一腧，名曰原。五脏有疾也，当取之十二原十二原郄穴郄穴：经脉在四肢部经气深聚部位，：经脉在四肢部经气深聚部位，阳经阳经郄穴治郄穴治急症急症，阴经阴经郄穴治郄穴治血血 症症。背腧穴背腧穴：直接反映脏腑功能状态，阴病治：直接反映脏腑功能状态，阴病治阳阳募穴募穴：脏腑之气聚于胸腹部的腧穴。阳病：脏腑之气聚于胸腹部的腧穴。阳病治阴治阴八会穴八会穴：府会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会膈腧，骨会大杼，脉会太渊八脉交会穴八脉交会穴：公孙、内关、外关、足临泣、章门、申脉、后溪、照海、列缺下合穴：六腑下合穴，六腑之气下合于足三阳经腧穴的定位

4、法v骨度折量定位法骨度折量定位法v体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法v指寸定位法指寸定位法v简便取穴法简便取穴法 骨度折量定位法v什么是同身寸？v指以患者本人体表的一些部位折定分寸，作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种，临床多指后者。v什么是骨度分寸法？v骨度分寸定位法，是以骨节来作为主要标志测量周身各部的大小、长短，并按照相应比例折算尺寸作为定穴标准的方法。部位起止点常用骨度注意头部前发际正中至后发际正中12 寸若发迹线不明显，可以眉心至大椎作18 寸则眉心至前发际线3 寸，大椎至后发际线 3 寸耳后两乳突之间9 寸用于度量头部的横寸胸腹胁部胸骨上窝至胸剑联合中点9 寸胸部直寸一

5、般根据肋骨计算，每一肋骨折作 1 寸 6 分，其中天突至璇玑作 1 寸。胸剑联合中点至脐中8 寸脐中至耻骨联合上缘5 寸两乳头之间8 寸胸腹部取穴的横寸，可根据两乳头之间的距离折算，女性可用锁骨中线代替两乳头之间的横寸。背腰部大椎以下至尾骶21 椎背部可以根据脊椎取穴，肩胛骨下角相当于第 7 胸椎。两肩胛骨脊柱缘之间6 寸上肢部腋前、后纹头至肘横纹9 寸用于手三阴经、手三阳经的骨度分寸。肘横纹至腕掌侧横纹12 寸下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18 寸胫骨内侧髁下方至内踝尖13补充大椎穴在第七颈椎下缘；肩胛冈平第三胸椎棘突；肩胛骨下角平第七胸椎棘突；髂崤平第四腰椎棘突以患者的中指中节屈曲时手

6、指内侧两端横纹头之间的距离看做一寸一夫法也叫横指同身寸，是让患者将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸，食指与中指并拢为1.5寸。以患者拇指指关节的宽度作为一寸指寸定位法旧四总穴歌v肚腹三里留,v腰背委中求。v头项寻列缺，v面口合谷收。现代版四总穴歌v心胸取内关，v小腹三阴谋。v酸痛阿是穴，v急救刺水沟。v手太阴肺经 手太阴肺经腧穴速记歌 手太阴肺十一穴，中府云门天府列，次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。主治要点本经腧穴均是以治疗肺和肺系病变为主。其中尺泽除治疗肺热证外，可用于治疗急性胃肠炎;孔最主治咯血；列缺尤治疗外感咳嗽及

7、头项痛；太渊主治无脉症；少商、鱼际治疗急性咽喉肿痛。尺泽尺泽【定位】【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【取穴】手掌向上，肘微曲，肱二头肌腱桡侧的肘横纹头处。【取穴】手掌向上，肘微曲，肱二头肌腱桡侧的肘横纹头处。【主治】【主治】咳嗽，气喘，咳血，咳嗽，气喘，咳血，潮热潮热，胸部胀满，胸部胀满，咽喉肿痛咽喉肿痛，小儿惊风小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。，吐泻，肘臂挛痛。【配伍】配【配伍】配太渊太渊，经渠经渠治治咳嗽，气喘咳嗽，气喘；配；配孔最孔最治治咳血，潮热咳血，潮热；配配曲池曲池治肘臂挛痛。治肘臂挛痛。孔最孔最 手太阴经郄穴手太阴经郄穴【定位】【定位】在前臂

8、掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上 7寸处。寸处。【取穴】伸臂仰掌，尺泽与太渊连线中点向上【取穴】伸臂仰掌，尺泽与太渊连线中点向上1寸，桡骨内侧寸，桡骨内侧缘。缘。【主治】【主治】咳嗽，气喘咳嗽，气喘，咳血咳血，咽喉肿痛，肘臂挛病，咽喉肿痛，肘臂挛病，痔疾痔疾【配伍】配【配伍】配肺俞肺俞 尺泽尺泽治咳嗽，气喘；配治咳嗽，气喘；配鱼际鱼际治咳血。治咳血。列缺列缺 手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉定位定位 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱

9、之间。寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。取穴取穴 两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。主治主治 伤风伤风，头痛头痛，项强项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。口眼歪斜，齿痛。配伍配伍 配配合谷合谷治伤风头痛项强治伤风头痛项强;配配肺俞肺俞治咳嗽气喘。治咳嗽气喘。太渊太渊 手太阴经所注为手太阴经所注为“输输”；肺经原穴；脉会太渊；肺经原穴；脉会太渊定位定位 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。取穴取穴仰掌，在掌后第一横纹上，可摸到脉搏跳动处。

10、仰掌，在掌后第一横纹上，可摸到脉搏跳动处。主治主治 咳嗽咳嗽，气喘，气喘，咳血，咳血，胸痛，胸痛，咽喉肿痛，腕臂痛，无脉症，咽喉肿痛，腕臂痛，无脉症配伍配伍 配尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛；配配尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛；配人迎人迎治无脉症。治无脉症。鱼际鱼际 手太阴经所溜为手太阴经所溜为“荥荥”。定位定位 在手拇指本节（第在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第掌指关节）后凹陷处，约当第1掌骨中点桡侧，掌骨中点桡侧，赤白肉际处赤白肉际处。取穴取穴侧掌，轻握拳，腕关节稍向下曲，第一掌骨中点之赤白肉际处。侧掌，轻握拳，腕关节稍向下曲，第一掌骨中点之赤白肉际处。主治主治 咽喉肿痛

11、咽喉肿痛，咳嗽，咳嗽，鼻衄，鼻衄，发热，发热，昏迷，癫狂。，昏迷，癫狂。配伍配伍 三棱针点刺出血，配合谷治咽喉肿痛；配中冲治昏迷，发热。三棱针点刺出血，配合谷治咽喉肿痛；配中冲治昏迷，发热。手阳明大肠经腧穴速记歌手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历与温溜，下廉上廉三里长，曲池肘髎迎五里，臂臑肩髃巨骨起，天鼎扶突接禾髎，终以迎香二十止。主治要点商阳、合谷、曲池常用语治疗热病；合谷治疗头面、五官疾病；合谷、曲池主治胃肠病；商阳、合谷治疗咽喉痛；合谷、曲池、手三里、臂臑、肩髃常用于治疗肩臂痛；合谷、迎香治疗鼻病。合谷合谷 可灸，孕妇慎用。可灸，孕妇慎用。定位定位 在手背，第一、第二掌骨间，当第儿

12、掌骨桡侧中点处。在手背，第一、第二掌骨间，当第儿掌骨桡侧中点处。取穴取穴 拇指与食指两指张开，将另一手拇指的关节横纹放在虎口上，拇指指尖点到之处既是。拇指与食指两指张开，将另一手拇指的关节横纹放在虎口上，拇指指尖点到之处既是。主治主治 头痛头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，鼻渊，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，鼻渊，牙痛牙痛，牙关紧闭，痄腮，面肿，口眼歪斜，半，牙关紧闭，痄腮，面肿，口眼歪斜，半身不遂，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，失音，身不遂，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，失音，心痛心痛，胃痛胃痛，呕吐，呕吐，腹痛腹痛，泄泻，痢疾便秘，泄泻，痢疾便秘，感冒，闭经，感冒，闭经，痛经痛经，皮肤病，乳痈，中风，小儿惊风等病症。，

13、皮肤病，乳痈，中风，小儿惊风等病症。配伍配伍 配涌泉、阳交治喑不能言；配上星，风府治鼻衄不止；配太冲、大椎、风池、足三里配涌泉、阳交治喑不能言；配上星，风府治鼻衄不止；配太冲、大椎、风池、足三里治中暑。治中暑。阳溪阳溪 可灸可灸定位定位 在腕中上側两筋间陷者中。在腕中上側两筋间陷者中。取穴取穴 拇指上翘，在手腕桡侧两筋之间，桡腕关节处。拇指上翘，在手腕桡侧两筋之间，桡腕关节处。主治主治 头痛，牙痛，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，腕关节炎，头痛，牙痛，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，腕关节炎，癫痫，癔症癫痫，癔症等。等。曲池曲池定位定位 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁（在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨

14、外上髁（ke)连线的中点。连线的中点。主治主治 手臂痹痛，上肢不遂等上肢病；热病，高血压，癫狂，腹痛、吐泻等肠胃病症；咽喉手臂痹痛，上肢不遂等上肢病；热病，高血压，癫狂，腹痛、吐泻等肠胃病症；咽喉肿痛，齿痛等五官疾患；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科病。肿痛，齿痛等五官疾患；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科病。配伍配伍 配合谷，外关等治疗感冒发热，扁桃体炎；配合谷，血海等治疗荨麻疹。配合谷，外关等治疗感冒发热，扁桃体炎；配合谷，血海等治疗荨麻疹。手三里手三里 定位定位 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。寸。主治主治 手臂无力，手臂无力，上肢不遂，中风偏瘫上肢不遂，中风偏瘫，腹痛，腹泻，腹痛，腹泻，牙痛，颊肿牙痛，颊肿等等配伍配伍 配配肾腧肾腧，委中委中主治急性腰扭伤；配主治急性腰扭伤；配足三里足三里等主治半身不遂。等主治半身不遂。迎香迎香 禁灸禁灸定位定位 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。主治主治 鼻炎、鼻窦炎、面神经炎等病症。鼻炎、鼻窦炎、面神经炎等病症。配伍配伍 配印堂、合谷主治急慢性鼻炎；配四白、地仓治疗面神经麻痹、面肌痉挛。配印堂、合谷主治急慢性鼻炎；配四白、地仓治疗面神经麻痹、面肌痉挛。推荐网站：A+医学百科