大学精品课件：哮喘案例讨论预习提纲.docx

1、2014 哮喘案例教学预习指导 支气管哮喘定义 发病机制 流行病学 症状学 体征 肺功能特点 诊断标准 鉴别诊断 治疗原则 呼吸系统症状学 呼吸系统常见疾病 上感 支气管炎 慢性支气管炎 COPD 支扩 肺间质纤维化 ABPA DPB 支气管哮喘防治指南 案例案例 1 金*，男，65 岁，教师 1992 年 3 月 14 日去同事家聚会后开始出现喘息，伴喉头发紧，活动后喘加重，发作时呼气 相喘鸣音，于校医院确诊“支气管哮喘” ，经吸氧、静脉应用氨茶碱、激素后症状减轻，以 后每天有喘息发作，经常有夜间喘，于海淀一家二级医院治疗，口服氨茶碱、间断口服强的 松 10-15mg/日，间断肌注德宝松。

2、2001.10.26 因受凉发热、咳嗽、咳痰，并喘息加重收住我院呼吸科 既往体健 入院体检：BP90/60mmHg，HR 104 次/分，RR 34 次/分，轻度发绀，端坐呼吸，双肺满布 哮鸣音。 PaO2 59mmHg 问题： 1患者的主要症状是什么？有什么特点？ 2主要体征是什么？ 3猜测一下辅助检查结果可能是怎样 4能诊断哮喘吗？ 5还可能是什么病？ 6如何治疗? 案例案例 2 栾*，男，42 岁，公司职员。 咳嗽 1.5 月，伴胸痛 5 天 1.5 月前（10 月）受凉后打喷嚏、流涕，无发热，持续 1 周后好转。以后阵咳不止，少量白 泡沫痰，夜咳明显，遇冷热空气、跑步咳明显，咽痒咽痛，服用“复方甘草片、可愈糖浆、 ” 等药物症状可暂时好转，但仍咳嗽，近 5 天胸痛 既往史(-) PE：大致正常