MRI在中枢神经系统中的应用 (NXPowerLite)课件.ppt

1、MRI在中枢神经系统中的应用MRI定义MRI成像原理MRI检查步骤质子带正电荷，象地球一样在不停地绕轴旋转，并有自己的磁场正常情况下，质子处于杂乱无章的排列状态。在强外磁场中，仅在平行或反平行于外磁场两个方向上排列a 在强外磁场中沿外磁场方向产生新的磁矢量b 施加RF脉冲产生新的横向磁化，纵向磁化减少c 在RF脉冲的作用下，纵向磁化甚至可完全消失自由衰减信号（FID）MRI优点MRI中枢神经系统应用缺血性脑血管病脑梗死脑梗死DWIDWI诊断脑缺血DWI判断IPMR PWI诊断脑缺血脑血管畸形脑血管畸形分类脑动静脉畸形 病理脑动静脉畸形脑动静脉畸形 MRI脑动静脉畸形脑动静脉畸形并出血脑静脉畸形

2、脑静脉畸形MRI脑静脉畸形脑静脉畸形脑静脉畸形脑静脉畸形海绵状血管瘤海绵状血管瘤海绵状血管瘤 MRI海绵状血管瘤桥脑被盖海绵状血管瘤动脉瘤动脉瘤颅内炎症与寄生虫病上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨髓炎并累及双额区脑膜髓炎并累及双额区脑膜上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨上颌骨牙槽突及额骨垂直部霉菌性骨髓炎并累及双额区脑膜髓炎并累及双额区脑膜左顶叶脑脓肿左顶叶脑脓肿结核性脑膜炎结核性脑膜炎 结核性肉芽肿结核性肉芽肿脑囊虫病脑囊虫病急性期多发小囊型脑囊虫病急性期结节和环形强化型脑囊虫病急性期结节和环形强化型双侧大小脑半球多发脑囊虫病双侧大小脑半球多发脑囊虫病（脑实质型）

3、（脑实质型）双侧大小脑半球多发脑囊虫病双侧大小脑半球多发脑囊虫病（脑实质型）（脑实质型）常见的颅内外伤的类型右额颞顶硬膜下血肿（亚急性期早期）左颞叶脑挫裂伤，右颞区硬膜外血肿（亚急性早期）亚急性期硬膜外血肿（外伤后2周）右额硬膜外血肿亚急性期晚期左额颞顶硬膜下血肿左额颞顶硬膜下血肿左额双颞挫裂伤、右颞硬膜下血肿脑挫裂伤、额骨骨折、颅内积气（头外伤2天）脑挫裂伤、额骨骨折、颅内积气（头外伤2天）弥漫性轴索损伤弥漫性轴索损伤脑 瘤中枢神经系统肿瘤组织学分类（1993年）2000年WHO神经系统肿瘤分类变化右颞纤维型星形细胞瘤间变性星形细胞瘤右颞叶胶质母细胞瘤级视交叉毛细胞型星形细胞瘤四脑室后颅凹室

4、管膜瘤左侧听神经鞘瘤听神经瘤出血左三叉神经鞘瘤右中颅凹神经鞘瘤枕大孔区脑膜瘤脑膜瘤伴局部颅骨增厚脑膜瘤合并蛛网膜囊肿脑膜瘤手术前冠状T2WI 矢状T1WI 脑膜瘤术前DWI术前ADC图脑膜瘤右内囊后肢后部受瘤周水肿累及，FA下降脑膜瘤左肢肌力IV级右皮质脊髓束呈受压改变，其末端部分纤维较细脑膜瘤术后，右侧内囊后肢FA恢复，内囊前肢走行恢复正常脑膜瘤术后，左肢肌力V级小脑多发血管母细胞瘤放疗前放疗后生殖细胞瘤脑脊液和室管膜下播散颅咽管瘤垂体微腺瘤垂体巨腺瘤出血右颞转移性腺癌乳腺癌脑膜、骨转移颅脑先天畸形先天畸形概 述蛛网膜囊肿并出血蛛网膜囊肿并出血脑白质病变皮质下动脉硬化性脑病肾上腺脑白质营养不良A：T2WI，脑室周围向外周白质呈手指状扩展B：T2WI，脑室周围白质高信号C：增强T1WI，部分病灶强化，提示炎症活动多发性硬化多发性硬化ABC年轻女性，健忘症亚急性发作FLAIR：多发高信号，侵犯双侧颞叶和海马多发性硬化多发性硬化脊髓病变C7-T2间变性室管膜细胞瘤（III级）颈髓星形细胞瘤神经鞘瘤脊膜瘤脊髓损伤脊髓血管畸形问题？问题？