“三伏贴”技术操作规范课件.ppt
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- 关 键 词:
- 伏贴 技术 操作 规范 课件
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1、苏州市中医医院苏州市中医医院 浦明之浦明之“三伏贴三伏贴”技术操作规范技术操作规范冬病夏治三伏贴l所谓所谓“冬病夏治冬病夏治”,是指一些冬季容易发作和复发的疾病,是指一些冬季容易发作和复发的疾病,在病情相对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴在病情相对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴敷疗法等)以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种敷疗法等)以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种疗法。疗法。何谓“冬病”l“冬病冬病”,顾名思义,是指某些好发于冬季,或在冬,顾名思义,是指某些好发于冬季,或在冬季加重的病变,此类疾病都有季加重的病变,此类疾病都有虚证、寒症虚证、寒症的共同特点,的共同
2、特点,患有患有“冬病冬病”的人多属于阳虚体质,如支气管炎、支的人多属于阳虚体质,如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病等。属于中医脾胃虚寒类疾病等。l阳气不足,是阳气不足,是“冬病冬病”的最基本病机。的最基本病机。缘何“夏治”l自然界夏季阳气最旺,人体的阳气在夏天也达到最高,尤自然界夏季阳气最旺,人体的阳气在夏天也达到最高,尤其是三伏天肌肤腠理开泄,选取穴位贴敷,药物最容易由其是三伏天肌肤腠理开泄,选取穴位贴敷,药物最容易由皮肤渗入穴位经络,能通过经络气血直达病所,祛除体内皮肤渗入穴位经络,能通过经络气血
3、直达病所,祛除体内寒气,并为机体储备阳气。阳气充足则疾病易发季节不易寒气,并为机体储备阳气。阳气充足则疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部的功能得以保持协调和相对的平被寒邪所伤。使人体各部的功能得以保持协调和相对的平衡。衡。何谓三伏天?l “三伏三伏”是我国农历中的一段时节,是每年最热的是我国农历中的一段时节,是每年最热的时间。三伏的时间不固定,须根据时间。三伏的时间不固定,须根据2424节气和历法的节气和历法的“庚日庚日”来确定,具体说:来确定,具体说:l 头伏,是夏至后的第三个庚日开始的头伏,是夏至后的第三个庚日开始的1010天;天;l 中伏,是夏至后第四个庚日开始的中伏,是夏至后第四个
4、庚日开始的1010天或天或2020天;天;l 末伏,是立秋后第一个庚日开始的末伏,是立秋后第一个庚日开始的1010天。天。三伏贴的理论基础三伏贴的理论基础穴位敷贴优点 l方便方便l效佳效佳l价廉价廉l不良反应小不良反应小疗效l减轻临床症状减轻临床症状l改善肺功能改善肺功能l减轻肺组织病理变化减轻肺组织病理变化l改善炎症介质改善炎症介质l提高免疫球蛋白水平提高免疫球蛋白水平l调节调节T T细胞亚群细胞亚群影响穴位贴敷疗效的因素影响穴位贴敷疗效的因素药物炮制药物炮制及制剂工及制剂工艺艺贴敷穴位贴敷穴位科普宣传科普宣传贴敷时机贴敷时机及时间及时间方药配伍方药配伍穴位反应穴位反应适应病证适应病证操作流
5、程l筛选病人筛选病人l药材药材l敷贴时机敷贴时机l敷贴方法(穴位选择)敷贴方法(穴位选择)l敷贴时间敷贴时间l不良反应的处理不良反应的处理三伏贴的适应病证(冬病)三伏贴的适应病证(冬病)预防冬季旧预防冬季旧病复发或减病复发或减轻其症状轻其症状秋冬季节容秋冬季节容易复发和加易复发和加重的疾病重的疾病阳虚寒盛阳虚寒盛和和阳虚体质阳虚体质冬病夏治冬病夏治穴位敷贴穴位敷贴辩证施治辩证施治三伏贴的适应症三伏贴的适应症穴位敷贴适应症穴位敷贴适应症慢性寒性胃病慢性寒性胃病慢性腹泻慢性腹泻功能性消化不良功能性消化不良三伏贴的适应症三伏贴的适应症穴位敷贴适应症穴位敷贴适应症三伏贴的适应症三伏贴的适应症素体阳虚、
6、喜暖怕凉、遇冬素体阳虚、喜暖怕凉、遇冬 怕冷的人群怕冷的人群。秋冬发作或秋冬加重的秋冬发作或秋冬加重的疾病疾病 免疫功能低下等疾病免疫功能低下等疾病。三伏贴的不适宜人群三伏贴的不适宜人群 药物组成的变化药物组成的变化 穴位敷贴常用药物:因各地环境差异较大,特别是南北方地域、气候不同,在穴位敷贴药物选择上应根据地域差异性做适当调整。白芥子、细辛、白芥子、细辛、延胡索、甘遂、延胡索、甘遂、丁香、肉桂、吴茱萸丁香、肉桂、吴茱萸细辛、白芥子等辛散温通、祛风活血,其刺激性较强。细辛、白芥子等辛散温通、祛风活血,其刺激性较强。l一则药物可经皮肤、血管吸收一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效通过
7、血液循环发挥药效;l二则通过穴位刺激可调整经络之气二则通过穴位刺激可调整经络之气,达到气至病所达到气至病所,改善局改善局部血液循环部血液循环,加速局部炎症消退加速局部炎症消退;l三者可调节机体免疫功能三者可调节机体免疫功能,达到改善过敏体质及缓解临床达到改善过敏体质及缓解临床过敏症状之目的。过敏症状之目的。因时、因地、因人制宜因时、因地、因人制宜南方气候温热,潮湿多雨南方气候温热,潮湿多雨 -用药宜缓用药宜缓 北方气候寒凉,干燥多尘北方气候寒凉,干燥多尘 用药稍峻用药稍峻-穴位敷贴药物多选穴位敷贴药物多选用辛温香燥走窜、用辛温香燥走窜、易于透皮之品易于透皮之品,共研共研细末细末,再用姜汁调敷再
8、用姜汁调敷而成。而成。药材炮制及制剂工艺药材炮制及制剂工艺 白芥子、甘遂、延胡索和细辛采用道地药材白芥子、甘遂、延胡索和细辛采用道地药材,白芥白芥子可以通过炒制或者调整白芥子、甘遂配伍比例子可以通过炒制或者调整白芥子、甘遂配伍比例控制对皮肤的刺激程度。控制对皮肤的刺激程度。药材的炮制药材的炮制白芥子中含有挥发性白芥子油,生用外敷对皮肤黏膜有较白芥子中含有挥发性白芥子油,生用外敷对皮肤黏膜有较强的刺激作用,使局部皮肤充血、发疱、温度上升。强的刺激作用,使局部皮肤充血、发疱、温度上升。甘遂苦寒有毒,内含甘遂醇、大戟二烯醇,有明显刺甘遂苦寒有毒,内含甘遂醇、大戟二烯醇,有明显刺激粘膜,导致局部充血作
9、用。激粘膜,导致局部充血作用。贴敷时机l一般在每年的夏季,农历三伏天的初、中、末伏一般在每年的夏季,农历三伏天的初、中、末伏进行,贴敷治疗每两贴之间间隔进行,贴敷治疗每两贴之间间隔7 71010天,一共天,一共3 3次,中伏次,中伏2020天的可加贴天的可加贴1 1次。次。适应症及穴位选择l呼吸系统疾病:冬季容易发作的慢性支气管炎、支气管哮呼吸系统疾病:冬季容易发作的慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等患者,以及怕冷、喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等患者,以及怕冷、怕风、冬季反复感冒的虚寒体质患者。怕风、冬季反复感冒的虚寒体质患者。l肺俞是慢性呼吸道疾病冬病夏治穴位贴敷的
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