护理查房(胃癌)课件.ppt

1、护理查房护理查房（胃（胃癌）癌）简要病史简要病史 患者术后持续于十二指肠造瘘管滴入肠内营养液，腹腔引患者术后持续于十二指肠造瘘管滴入肠内营养液，腹腔引流管持续引流流管持续引流.患者一般情况尚可，无高血压，活动正常，体重未见明显患者一般情况尚可，无高血压，活动正常，体重未见明显变化，大小便正常，变化，大小便正常，睡眠可，有吸烟史，偶尔饮酒，沟通能力正常，病人及家睡眠可，有吸烟史，偶尔饮酒，沟通能力正常，病人及家属配合可，有社会支持。属配合可，有社会支持。专科情况：腹软，无特殊专科情况：腹软，无特殊。术前护理问题及措施术前护理问题及措施 2、焦虑：与患者担心手术预后等有关。、焦虑：与患者担心手术预

2、后等有关。给予患者解释病情和手术方式，降低或消除病给予患者解释病情和手术方式，降低或消除病人对麻醉、疼痛、疾病预后等问题所产生的焦虑人对麻醉、疼痛、疾病预后等问题所产生的焦虑在和压力，说明尽快手术重要性和必要性，加强在和压力，说明尽快手术重要性和必要性，加强心理护理心理护理术后护理问题及措拖术后护理问题及措拖 2、舒适改变：术后的切口疼痛，管道的刺激。、舒适改变：术后的切口疼痛，管道的刺激。可分散患者的注意力，予舒适卧位，心理护理，可分散患者的注意力，予舒适卧位，心理护理，必要时可遵医嘱给予镇痛或针刺止痛冶疗。必要时可遵医嘱给予镇痛或针刺止痛冶疗。术后护理问题及措拖术后护理问题及措拖 4、潜在

3、并发症：上消化道出血、穿孔、梗阻、吻合口、潜在并发症：上消化道出血、穿孔、梗阻、吻合口瘘、感染、伤口裂开等。瘘、感染、伤口裂开等。密切观察患者生命体征及引流管引流是否通畅，引密切观察患者生命体征及引流管引流是否通畅，引流液的颜色、性质、量，观察腹部体征。流液的颜色、性质、量，观察腹部体征。术后护理问题及措拖术后护理问题及措拖 6、有体液不足的危险：与呕吐、胃肠减压、禁、有体液不足的危险：与呕吐、胃肠减压、禁食、出汗等有关。食、出汗等有关。密切观察患者生命体征，皮肤弹性，小便量密切观察患者生命体征，皮肤弹性，小便量及颜色，合理补液。及颜色，合理补液。术后护理问题及措拖术后护理问题及措拖8、焦虑：担心疾病预后情况，伤口的生长愈合情、焦虑：担心疾病预后情况，伤口的生长愈合情况，什么时候全愈出院等。况，什么时候全愈出院等。给予患者耐心讲解和心理上的鼓励和安慰。给予患者耐心讲解和心理上的鼓励和安慰。健康教育 1、制定合理的饮食计划，避免刺激性饮食。制定合理的饮食计划，避免刺激性饮食。2、戒除烟酒、劳逸结合，养成良好生活习惯。、戒除烟酒、劳逸结合，养成良好生活习惯。3、正确服药，教会患者认识、预防和处理并发正确服药，教会患者认识、预防和处理并发症的方法，提高生活质量。症的方法，提高生活质量。4、定期门诊随访，若有不适及时就诊。、定期门诊随访，若有不适及时就诊。