成人推拿手法-课件.ppt

1、 成人推拿手法成人推拿手法（按法、点法、捏法、拿法）（按法、点法、捏法、拿法）挤压类手法挤压类手法n挤压类手法用指、掌或肢挤压类手法用指、掌或肢体其他部分按压或对称性体其他部分按压或对称性挤压体表，称挤压类手法。挤压体表，称挤压类手法。包括按、点、拿、捏、踩包括按、点、拿、捏、踩等法。等法。一、按法一、按法n按法是用指、掌、肘为着力点，按按法是用指、掌、肘为着力点，按压于施术部位，有节律的向下按压压于施术部位，有节律的向下按压的一种手法。分指按法和掌按法。的一种手法。分指按法和掌按法。特点特点沉实有力（刺激强）沉实有力（刺激强）舒缓自然，舒缓自然，已被人接受。已被人接受。动作要领动作要领n沉肩

2、，垂肘，着力部位要沉肩，垂肘，着力部位要紧贴紧贴体表，不可移动。体表，不可移动。按压的方向按压的方向垂直向下或垂直向下或与施术部位垂直。与施术部位垂直。注意事项注意事项1.1.不能用暴力猛然不能用暴力猛然按压。用力应按压。用力应由轻渐重，使刺激深透，稍停由轻渐重，使刺激深透，稍停片刻，以有片刻，以有“得气感得气感”为度，为度，再由重渐轻，平稳而有节奏。再由重渐轻，平稳而有节奏。注意事项注意事项2.2.按压胸背或脊柱时，患者不宜按压胸背或脊柱时，患者不宜说话。按压时间说话。按压时间2020秒秒2 2分钟，分钟，一般按压力量大者时间宜短；一般按压力量大者时间宜短；按压力量小者时间可稍长。按压力量小

3、者时间可稍长。注意事项注意事项3.3.按法接触面积较小，刺激较按法接触面积较小，刺激较强，常在按后施以揉法，有强，常在按后施以揉法，有“一按三揉一按三揉”之说，即重按之说，即重按一下，轻揉三下。一下，轻揉三下。1.指按法指按法n用拇指指面或用拇指指面或以指端按压体以指端按压体表的一种手法，表的一种手法，称为指按法。称为指按法。2.掌按法掌按法n用掌根或全掌着用掌根或全掌着力按压体表的一力按压体表的一种方法，称为掌种方法，称为掌按法。掌按法可按法。掌按法可单掌亦可双掌交单掌亦可双掌交叉重叠按压。叉重叠按压。3.肘按法肘按法n屈肘用突出的尺骨屈肘用突出的尺骨鹰嘴按压施术部位，鹰嘴按压施术部位，这种

4、方法压力大，这种方法压力大，刺激强，此法只适刺激强，此法只适用于肌肉发达厚实用于肌肉发达厚实的部位，诸如腰臀的部位，诸如腰臀部或胖肥者等部或胖肥者等临床应用n按法适于全身各部，尤以经络、穴按法适于全身各部，尤以经络、穴位常用。具有位常用。具有活血止痛、解痉散结、活血止痛、解痉散结、开通闭塞开通闭塞的功能。的功能。n临床用于肢体酸痛麻木、胃脘痛、临床用于肢体酸痛麻木、胃脘痛、头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、高血压等症。颈椎病、高血压等症。二、点法二、点法n点法是用指端或指间关节为着力部点法是用指端或指间关节为着力部位，在施术部位垂直下压的一种手位，在施术部位垂

5、直下压的一种手法。分指点法和屈指法。法。分指点法和屈指法。特点特点着力面着力面小小，刺激性刺激性强强。动作要领动作要领n沉肩，垂肘，意念在着力部位。沉肩，垂肘，意念在着力部位。点压时要垂直向下用力。点压时要垂直向下用力。注意事项注意事项1.1.用力宜由轻渐重，再由重而轻，用力宜由轻渐重，再由重而轻，以以“得气得气”或病人能耐受为度，或病人能耐受为度，不宜久点。不可暴力，既不能不宜久点。不可暴力，既不能突然发力，也不能突然收力。突然发力，也不能突然收力。注意事项注意事项n2.2.对年老体弱、久病虚衰者对年老体弱、久病虚衰者不可施以点法，心功能较弱不可施以点法，心功能较弱者忌用。者忌用。n3.3.

6、点法结束后宜用揉法以缓点法结束后宜用揉法以缓解不适，防气血壅滞。解不适，防气血壅滞。1.拇指端点法拇指端点法 用手握空拳，拇用手握空拳，拇指伸直并紧贴于指伸直并紧贴于食指中节的桡侧食指中节的桡侧面，以面，以拇指端拇指端为为着力点压于治疗着力点压于治疗部位。部位。2.屈食指点法屈食指点法n手握实拳，拇手握实拳，拇指末节尺侧缘指末节尺侧缘要紧压食指指要紧压食指指甲部以固定和甲部以固定和助力。食指近助力。食指近端指间关节垂端指间关节垂直点压施术部直点压施术部 3.屈拇指点法屈拇指点法手握拳，拇指屈曲手握拳，拇指屈曲抵住食指中节的抵住食指中节的桡侧面，以拇指桡侧面，以拇指指间关节桡侧为指间关节桡侧为力

7、点压于治疗部力点压于治疗部位。位。4.肘点法肘点法n肘关节屈曲，前臂尽量肘关节屈曲，前臂尽量和施术部位的平面保持和施术部位的平面保持垂直，手半握拳，另一垂直，手半握拳，另一手掌按压在该手背侧掌手掌按压在该手背侧掌指部助力，以尺骨鹰咀指部助力，以尺骨鹰咀突起部着力持续点压治突起部着力持续点压治疗部位。疗部位。临床应用临床应用n点法具有镇静止痛、开通闭塞、点法具有镇静止痛、开通闭塞、疏通经络、调整脏腑、解除痉挛疏通经络、调整脏腑、解除痉挛的功能。的功能。n适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的骨缝处。骨缝处。临床应用临床应用主要用于主要用于痛症痛症，腰腿麻木疼，腰腿麻木疼痛、脘腹

8、挛痛等症。痛、脘腹挛痛等症。本手法多用于穴位或压痛点，本手法多用于穴位或压痛点，故有故有“点穴疗法点穴疗法”和和“指针指针”之说。之说。三、捏法三、捏法n捏法是用拇指与其余手指捏法是用拇指与其余手指指面夹住肢体或肌肤，相指面夹住肢体或肌肤，相对用力挤压的一种手法。对用力挤压的一种手法。特点特点柔和柔和疏松筋肉疏松筋肉舒适自然舒适自然动作要领动作要领n沉肩，垂肘，沉肩，垂肘，指面着力指面着力，施力双方对称用力挤压，施力双方对称用力挤压，随即放松，再挤再放，动随即放松，再挤再放，动作连贯而有节奏，轻快灵作连贯而有节奏，轻快灵活的挤捏。活的挤捏。注意事项注意事项1.1.着力面为指面，不要用指端；着力

9、面为指面，不要用指端；2.2.用力要柔和、均匀而有节律性，用力要柔和、均匀而有节律性，且循序而下。频率可快可慢。捏且循序而下。频率可快可慢。捏法频率每分钟法频率每分钟6060120120次。次。3.3.操作时不要含揉的成分。操作时不要含揉的成分。临床应用临床应用n具有行气活血、舒筋通络、缓解痉具有行气活血、舒筋通络、缓解痉挛、健脾和胃、调和阴阳的功能。挛、健脾和胃、调和阴阳的功能。n适用于头部、颈部、背脊及四肢。适用于头部、颈部、背脊及四肢。临床用于腹痛腹泻、神经衰弱、月临床用于腹痛腹泻、神经衰弱、月经不调、痛经等症以及养生保健。经不调、痛经等症以及养生保健。四、拿法四、拿法n拿，即拿，即捏而

10、提起捏而提起。拿法是用大。拿法是用大拇指与其他四指指面或与食、拇指与其他四指指面或与食、中两指指面作相对用力，在一中两指指面作相对用力，在一定穴位或部位进行节律性地提定穴位或部位进行节律性地提捏的一种手法。捏的一种手法。特点特点拿法刺激量较强拿法刺激量较强 但十分舒适但十分舒适动作要领动作要领n沉肩，垂肘，悬腕，以拇指沉肩，垂肘，悬腕，以拇指面和余指面为着力部，挤压面和余指面为着力部，挤压同时提拽，提捏中含有揉动同时提拽，提捏中含有揉动之力。之力。注意事项注意事项 对称用力由轻而重，再由对称用力由轻而重，再由重而轻。动作要缓和而有重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然用力，连续性。不可突然用力

11、，不可断断续续，或忽轻忽不可断断续续，或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。重。指端微带揉捏动作。三指拿法三指拿法 用拇指与食指、中用拇指与食指、中指指面为着力部位，指指面为着力部位，相向挤压用力，捏而相向挤压用力，捏而提起。适用于面积较提起。适用于面积较小的部位。如：拿风小的部位。如：拿风池，颈项部及脊柱部。池，颈项部及脊柱部。五指拿法五指拿法 用拇指与其余四指指用拇指与其余四指指面为着力部位，相向面为着力部位，相向对称用力挤压，捏而对称用力挤压，捏而提起。适用于面积较提起。适用于面积较大的部位。如：拿肩大的部位。如：拿肩背，腰及四肢。背，腰及四肢。拿肩井拿肩井 拿五经拿五经临床应用临床应用 具有祛风散寒（解表发汗）、具有祛风散寒（解表发汗）、舒筋通络、开窍止痛、解除舒筋通络、开窍止痛、解除痉挛的功能。痉挛的功能。适用于四肢、肩、颈项、头适用于四肢、肩、颈项、头等部位。等部位。临床应用临床应用用于头痛、项强、漏肩风、腰腿疼用于头痛、项强、漏肩风、腰腿疼痛、肌肉疲劳等症以及养生保健。痛、肌肉疲劳等症以及养生保健。拿后宜采用摩、搓、揉等手法，拿后宜采用摩、搓、揉等手法，缓解因刺激引起的不适感缓解因刺激引起的不适感。（拿捏时间不宜过长，次数不宜过多（拿捏时间不宜过长，次数不宜过多 ）